牙龈癌的发生与多种因素相关，包括烟草因素（长期吸烟增加风险）、酒精因素（过度饮酒密切关联）、口腔卫生不良（长期口腔卫生差易诱发）、营养因素（营养缺乏可能有关）、其他因素（口腔局部刺激物长期刺激、病毒感染可能关联）。
一、烟草因素
1.吸烟与牙龈癌的关联
长期吸烟是牙龈癌的重要危险因素之一。烟草燃烧过程中会产生多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。这些致癌物质可通过口腔黏膜接触等途径进入人体，长期刺激牙龈组织，导致细胞发生基因突变，进而增加患牙龈癌的风险。有研究表明，吸烟者患牙龈癌的几率比不吸烟者显著升高。
对于男性而言，由于吸烟率相对较高等因素，受吸烟影响患牙龈癌的风险可能相对更高。而女性长期吸烟同样会面临烟草致癌物质对牙龈组织的损伤风险。在生活方式方面，长期吸烟的人群如果不及时戒烟，牙龈组织长期处于致癌物质的刺激环境中，细胞的正常代谢和修复机制被打乱，更易引发癌变。
二、酒精因素
1.饮酒与牙龈癌的关系
过度饮酒也与牙龈癌的发生密切相关。酒精进入人体后，会影响肝脏的代谢功能，同时其代谢产物等可能对口腔黏膜包括牙龈组织产生刺激。长期大量饮酒会破坏口腔内的微生态环境，削弱口腔的自我防御机制，使得牙龈组织更容易受到致癌因素的侵袭。有研究发现，长期大量饮酒者患牙龈癌的可能性明显高于不饮酒或偶尔少量饮酒者。
在年龄方面，无论是年轻人还是老年人，长期过度饮酒都会对牙龈组织造成不良影响。年轻人如果有过度饮酒的生活方式，会影响自身的生长发育过程中口腔组织的正常维护；老年人长期过度饮酒则会加重牙龈组织的老化和受损程度，增加癌变风险。
三、口腔卫生不良
1.口腔卫生差引发的问题
口腔卫生不良是牙龈癌的诱发因素之一。口腔内长期存在大量的牙菌斑、牙结石等，牙菌斑中的细菌会产生多种有害物质，如毒素等，这些物质会持续刺激牙龈组织，引起牙龈炎症。长期的慢性牙龈炎症如果得不到有效控制，会导致牙龈组织的细胞发生异常增殖等变化，逐渐发展为牙龈癌。例如，一些口腔卫生状况差、长期不刷牙、不使用牙线等清洁工具的人群，患牙龈癌的风险相对较高。
不同年龄、性别的人群如果口腔卫生不良，受到的影响程度有所不同。儿童口腔卫生不良可能会影响牙齿的正常发育和牙龈的健康，虽然儿童患牙龈癌的几率较低，但长期的口腔卫生问题会为未来口腔健康埋下隐患；女性在生理期等特殊时期，口腔环境相对敏感，若口腔卫生不良，更易引发牙龈炎症等问题；老年人由于牙齿磨损、口腔肌肉功能下降等原因，口腔清洁相对困难，口腔卫生不良的情况更易出现，进而增加牙龈癌的发病风险。
四、营养因素
1.营养缺乏与牙龈癌的联系
营养缺乏也可能与牙龈癌的发生有关。例如，缺乏维生素C等营养素时，会影响牙龈组织的正常代谢和修复功能。维生素C具有抗氧化等作用，能够维持牙龈组织的正常结构和功能，当机体缺乏维生素C时，牙龈组织的抵抗力下降，容易受到病原体等的侵袭，长期如此可能增加牙龈癌的发病几率。
不同年龄阶段对营养的需求不同，儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养物质来支持口腔和身体的发育，如果营养缺乏会影响牙龈等口腔组织的正常生长；孕妇在孕期如果营养不均衡，缺乏必要的营养素，也会影响胎儿口腔组织包括牙龈的发育；老年人由于消化吸收功能下降等原因，也容易出现营养缺乏情况，进而对牙龈健康产生不利影响，增加牙龈癌的发病风险。
五、其他因素
1.口腔局部刺激物
口腔内的一些局部刺激物，如不合适的假牙、锐利的牙尖等，长期反复刺激牙龈组织，也可能导致牙龈组织的慢性损伤，从而增加牙龈癌的发生风险。例如，长期佩戴不合适假牙的人群，假牙与牙龈组织之间的摩擦会不断刺激牙龈，引起牙龈的炎症和损伤，经过长期的刺激后，牙龈组织可能发生癌变。
对于佩戴假牙的人群，无论是年轻人还是老年人，都需要定期检查假牙的合适程度，及时调整或更换不合适的假牙，以减少对牙龈组织的刺激。有口腔锐利牙尖的人群，如因龋齿等原因形成锐利牙尖的患者，应及时就医进行处理，避免锐利牙尖长期刺激牙龈，降低牙龈癌的发病风险。
2.病毒感染因素
有研究发现，某些病毒感染也可能与牙龈癌的发生存在一定关联。例如，人乳头瘤病毒（HPV）等病毒感染可能会影响牙龈组织细胞的基因表达和生物学行为，导致细胞发生异常变化，增加癌变的可能性。虽然目前关于病毒感染与牙龈癌的具体机制还在进一步研究中，但已有的研究提示病毒感染是牙龈癌发生的潜在因素之一。
不同人群感染相关病毒后引发牙龈癌的风险有所差异。免疫力较低的人群，如患有免疫缺陷疾病的患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，更容易受到病毒感染的影响，且感染后发生牙龈癌的风险可能相对较高。而免疫力正常的人群在感染相关病毒后，如果自身的免疫防御机制能够及时将病毒清除，可能不会引发牙龈癌，但如果免疫防御机制较弱，病毒持续存在并影响牙龈组织细胞，就可能增加患病风险。
