慢性肝炎的症状表现

来源:民福康

慢性肝炎可引起全身、消化道、黄疸相关、肝区及其他等多方面症状,全身有乏力、消瘦;消化道有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关有皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝区有隐痛胀痛、压痛;其他有低热、蜘蛛痣和肝掌等,不同年龄段、性别患者表现可能有差异。

一、全身症状

(一)乏力

慢性肝炎患者常感到全身乏力,这是较为常见的症状之一。其发生机制可能与肝脏功能受损,导致能量代谢障碍有关。例如,肝脏是糖代谢、脂肪代谢等多种代谢途径的重要场所,肝炎时肝脏代谢功能异常,使得机体能量供应不足,从而引起乏力感。不同年龄段的患者可能表现程度有所差异,一般来说,儿童患者可能因活动量相对较大但能量供应受限,乏力感可能更影响其日常活动;成年患者则可能在工作、运动等方面受到明显影响。

(二)消瘦

部分慢性肝炎患者会出现消瘦情况。这是因为肝脏病变影响了营养物质的消化、吸收和代谢。肝脏是合成蛋白质等营养物质的重要器官,肝炎时肝脏合成功能下降,同时患者可能因食欲减退等原因导致营养摄入不足,长期以往就会出现体重下降、消瘦。对于有基础疾病或本身营养状况不佳的患者,消瘦可能更为明显,比如老年患者本身消化功能就有所减退,再合并慢性肝炎,消瘦情况可能会更突出。

二、消化道症状

(一)食欲减退

慢性肝炎患者常常食欲减退。这与肝脏分泌胆汁的功能相关,肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用,肝炎时胆汁分泌或排泄异常,影响脂肪的消化,进而导致患者对油腻食物等的食欲下降。同时,肝脏功能受损可能影响胃肠道的消化酶分泌等,也会引起食欲减退。不同性别患者可能在表现上无明显差异,但女性患者可能因内分泌等因素在情绪波动时食欲减退表现更易受影响。例如,年轻女性慢性肝炎患者可能在生理期前后情绪波动大时,食欲减退症状可能加重。

(二)恶心、呕吐

很多慢性肝炎患者会出现恶心、呕吐症状。这可能是由于肝脏疾病导致胃肠道功能紊乱,以及体内毒素积聚等原因引起。当肝脏解毒功能下降时,血液中一些有害物质增多,刺激胃肠道引起恶心、呕吐。儿童患者由于胃肠道发育尚未完全成熟,恶心、呕吐症状可能相对更易出现且需要更谨慎处理,比如要防止脱水等情况发生;而老年患者可能因胃肠道本身功能减退,恶心、呕吐时更需关注电解质平衡等问题。

(三)腹胀

慢性肝炎患者常伴有腹胀。这是因为肝脏病变影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致胃肠内气体积聚等。例如,肝脏疾病可能引起胃肠淤血,影响胃肠的正常运动,使得食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产气增多,从而引起腹胀。不同生活方式的患者,比如长期久坐、缺乏运动的患者,腹胀可能相对更明显,而适当运动的患者可能腹胀程度相对较轻。

三、黄疸相关症状

(一)皮肤、巩膜黄染

当慢性肝炎患者出现黄疸时,会有皮肤和巩膜黄染的表现。这是由于肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍,导致血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。不同年龄患者黄染表现可能有所不同,儿童患者皮肤相对较薄,黄染可能更易被观察到;老年患者皮肤老化,黄染可能需要更仔细观察。而且,如果是因某些特定病因引起的慢性肝炎导致的黄疸,比如病毒性肝炎,不同病毒引起的黄疸出现时间、程度等可能有差异。

(二)尿色加深

慢性肝炎患者出现黄疸时,尿色会加深,可呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高,经过肾脏代谢后,尿液中胆红素含量增加,从而使尿色改变。对于儿童患者,家长需要密切观察尿液颜色变化,及时发现异常;对于老年患者,自身对身体变化感知相对较弱,更需要家属留意其尿液情况。

四、肝区相关症状

(一)肝区隐痛或胀痛

慢性肝炎患者常感到肝区隐痛或胀痛。肝脏本身没有痛觉神经,但肝包膜含有痛觉神经,当肝脏肿大时,肝包膜被牵拉,就会引起肝区疼痛。不同性别患者在肝区疼痛的感受和表述上可能无本质区别,但女性患者可能因对身体不适的敏感度等因素在描述疼痛时更细致。例如,年轻女性慢性肝炎患者可能会更关注疼痛的具体位置、程度变化等。不同年龄段患者对疼痛的耐受程度不同,儿童患者可能会通过哭闹等方式表达肝区不适,而成年患者可能能更准确描述疼痛性质等。

(二)肝区压痛

部分慢性肝炎患者在体检时可触及肝区有压痛。这是因为肝脏炎症刺激周围组织等导致的。对于有基础病史的患者,比如既往有其他肝脏相关疾病史的患者,肝区压痛可能提示病情有变化或加重,需要更密切监测。

五、其他症状

(一)发热

少数慢性肝炎患者可能出现低热。这可能是由于肝脏炎症反应引起的机体免疫反应导致的。不同年龄患者发热程度可能有所不同,儿童患者体温调节中枢发育不完善,低热时可能更需关注体温变化及伴随症状;老年患者低热时可能身体整体状况相对更脆弱,需要更谨慎处理。

(二)蜘蛛痣和肝掌

慢性肝炎尤其是肝硬化患者可能出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛;肝掌是手掌大、小鱼际处发红。这是因为肝脏对雌激素的灭活功能减退,导致体内雌激素水平升高引起的。不同性别患者出现蜘蛛痣和肝掌的概率可能无明显差异,但女性患者可能因皮肤外观变化更关注自身形象等方面。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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慢性肝炎吃饭能传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性肝炎吃饭可能传染,发生传染与慢性肝炎类型有关。 引起慢性肝炎的原因一般包括病毒感染、自身免疫性肝病、酒精性肝病等,其中自身免疫性肝病和酒精性肝病一般不具有传染性,所以一起吃饭也不会传染。容易发生传染的一般是由病毒感染导致的慢性肝炎,其中乙型、丙型和丁型肝炎一般通过母婴传播和血液传播,一起吃饭通常
慢性肝炎能治愈吗?
童福易 主任医师
苏州市第五人民医院 三甲
慢性肝炎有可能治愈,但还需结合病因判断。 慢性肝炎如果是长期应用对肝脏有损害的药物造成的,患者及时停药,积极进行保肝治疗,疾病有可能被治愈。若是长期饮酒造成的慢性酒精性肝炎,患者及时戒酒,部分患者可以被治愈,但也有部分患者会发展成肝硬化、重症性肝炎等,难以治愈。 建议患者平时多注意休息,保持规律的生
慢性肝炎和乙肝的区别?
童福易 主任医师
苏州市第五人民医院 三甲
乙肝是指慢性乙型病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎属于慢性肝炎的一种,主要区别在于病因、治疗方式等。 1、病因 慢性乙型病毒性肝炎主要是由于感染乙型肝炎病毒导致的,而慢性肝炎可能是长期饮酒、服用肝毒性药物等引起的。 2、诊断方式 慢性乙型病毒性肝炎患者可以检测到乙肝表面抗原阳性及乙肝病毒DNA阳性,而慢
慢性肝炎是怎么回事
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等,病因有所不同。 1.病毒性肝炎 病毒进入肝脏后,可能会损伤肝细胞,还会激活免疫细胞,使其攻击肝细胞,从而引起肝炎。 2.药物性肝炎 肝脏是药物清除的场所,药物及其代谢产物的量超过肝脏清除能力时,可能会对肝脏造成损伤,从而造成药物性肝炎。 3.酒精性肝
乙型慢性肝炎保肝治疗的时候可以吃感冒药吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
可以,注意扑热息痛的剂量,注意复查肝功。不要多种感冒药一起吃。
慢性肝炎吃什么食物好?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性肝炎患者适量吃鸡蛋、包菜、燕麦等食物较好。 1、鸡蛋 鸡蛋中含有丰富的蛋白质,蛋白质是人体生命活动中不可或缺的营养物质。慢性肝炎患者适量食用鸡蛋能够增强体质,提高抗病能力,对疾病的恢复有一定好处。 2、包菜 包菜中含有丰富的维生素C、维生素B1、维生素B2、胡萝卜素等营养成分,维生素在肝脏代谢活
慢性肝炎小三阳能治愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝想彻底治愈是很难的,但我们可以通过药物控制疾病的发展,乙肝的治疗主要是抗病毒治疗,小三阳患者谷丙转氨酶超过80U同时HBVDNA超过10的4次方就需要抗病毒治疗,首选肌肉注射干扰素,副作用大但疗效快,如果不想打干扰素也可以选择口服药物治疗,你目前这种情况暂时不需要抗病毒治疗。
慢性肝炎的症状有什么
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎的症状包括腹胀、恶心、黄疸等。 1、腹胀 慢性肝炎患者常存在肝损伤情况,而肝脏损伤会导致胆汁分泌功能障碍,影响到消化系统,造成消化不良,从而出现腹胀症状。 2、乏力 慢性肝炎可能会引起糖代谢障碍,患者乳酸不能及时转变为肝糖原,乳酸长时间堆积在体内,可使患者感到乏力。 3、黄疸 慢性肝炎患者若
自身免疫性肝炎怎样确诊?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,根据你的述说,你是药物性肝炎,你需要停止使用现在所用的药物,然后吃些保护肝脏的药和降低转氨酶的药。
要怎么样治好慢性肝炎
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议患者去医院进行相关检查,查看肝炎的类型,并遵医嘱积极治疗。平时要注意饮食清淡,不吃油腻辛辣或刺激性强的食物,可多吃保肝的食物,如黄瓜,海带,菠菜等。保证充足的睡眠,避免劳累。
慢性肝炎有哪些症状
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎常见的症状,是在肝酶升高以后,患者会表现出乏力、纳差、食欲不振,针对高脂类的食物,表现为厌油腻。另外,随着肝炎的发展,可能出现肝功异常、胆红素升高,表现为小便发黄,有些人可能会表现出肝包膜,累及肝区不适。建议出现以上症状,及时去医院就诊。
慢性肝炎是什么
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高,对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定,主要通过病程进行界定,如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎,如果病程在六个月以内,就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好,慢性肝炎呈现慢性化趋势,往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展,会有纤维化、硬化的风险,所以要养成定期检查的习惯。
慢性肝炎能治好吗
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
目前来说大多数慢性肝炎预后还是不太好的,要说彻底治愈,难度还是非常大的。一般来说,慢性肝炎指的是病程大于六个月肝脏的炎症。在临床上,我们国家比较常见的慢性肝炎是慢性乙型病毒性的肝炎。如果肝功正常,建议患者定期复查就可以。如果肝功能有异常,或者说病毒有复制,B超提示肝脏的回声比较粗,或者门静脉比较宽、脾比较大,可能有纤维化或者早期硬化的迹象
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
慢性肝炎的原因
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
慢性肝炎的发病原因,主要是由于各种病变因素侵袭,导致干细胞损害,从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退,所以需要及早就医检查,确诊病情后,结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。
慢性肝炎会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性肝炎是否具有传染性,取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这类慢性肝炎属于传染性疾病,具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎,比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等,则不具有传染性。因此,能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。
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