慢性肝炎的症状表现

来源:民福康

慢性肝炎可引起全身、消化道、黄疸相关、肝区及其他等多方面症状,全身有乏力、消瘦;消化道有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关有皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝区有隐痛胀痛、压痛;其他有低热、蜘蛛痣和肝掌等,不同年龄段、性别患者表现可能有差异。

一、全身症状

(一)乏力

慢性肝炎患者常感到全身乏力,这是较为常见的症状之一。其发生机制可能与肝脏功能受损,导致能量代谢障碍有关。例如,肝脏是糖代谢、脂肪代谢等多种代谢途径的重要场所,肝炎时肝脏代谢功能异常,使得机体能量供应不足,从而引起乏力感。不同年龄段的患者可能表现程度有所差异,一般来说,儿童患者可能因活动量相对较大但能量供应受限,乏力感可能更影响其日常活动;成年患者则可能在工作、运动等方面受到明显影响。

(二)消瘦

部分慢性肝炎患者会出现消瘦情况。这是因为肝脏病变影响了营养物质的消化、吸收和代谢。肝脏是合成蛋白质等营养物质的重要器官,肝炎时肝脏合成功能下降,同时患者可能因食欲减退等原因导致营养摄入不足,长期以往就会出现体重下降、消瘦。对于有基础疾病或本身营养状况不佳的患者,消瘦可能更为明显,比如老年患者本身消化功能就有所减退,再合并慢性肝炎,消瘦情况可能会更突出。

二、消化道症状

(一)食欲减退

慢性肝炎患者常常食欲减退。这与肝脏分泌胆汁的功能相关,肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用,肝炎时胆汁分泌或排泄异常,影响脂肪的消化,进而导致患者对油腻食物等的食欲下降。同时,肝脏功能受损可能影响胃肠道的消化酶分泌等,也会引起食欲减退。不同性别患者可能在表现上无明显差异,但女性患者可能因内分泌等因素在情绪波动时食欲减退表现更易受影响。例如,年轻女性慢性肝炎患者可能在生理期前后情绪波动大时,食欲减退症状可能加重。

(二)恶心、呕吐

很多慢性肝炎患者会出现恶心、呕吐症状。这可能是由于肝脏疾病导致胃肠道功能紊乱,以及体内毒素积聚等原因引起。当肝脏解毒功能下降时,血液中一些有害物质增多,刺激胃肠道引起恶心、呕吐。儿童患者由于胃肠道发育尚未完全成熟,恶心、呕吐症状可能相对更易出现且需要更谨慎处理,比如要防止脱水等情况发生;而老年患者可能因胃肠道本身功能减退,恶心、呕吐时更需关注电解质平衡等问题。

(三)腹胀

慢性肝炎患者常伴有腹胀。这是因为肝脏病变影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致胃肠内气体积聚等。例如,肝脏疾病可能引起胃肠淤血,影响胃肠的正常运动,使得食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产气增多,从而引起腹胀。不同生活方式的患者,比如长期久坐、缺乏运动的患者,腹胀可能相对更明显,而适当运动的患者可能腹胀程度相对较轻。

三、黄疸相关症状

(一)皮肤、巩膜黄染

当慢性肝炎患者出现黄疸时,会有皮肤和巩膜黄染的表现。这是由于肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍,导致血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。不同年龄患者黄染表现可能有所不同,儿童患者皮肤相对较薄,黄染可能更易被观察到;老年患者皮肤老化,黄染可能需要更仔细观察。而且,如果是因某些特定病因引起的慢性肝炎导致的黄疸,比如病毒性肝炎,不同病毒引起的黄疸出现时间、程度等可能有差异。

(二)尿色加深

慢性肝炎患者出现黄疸时,尿色会加深,可呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高,经过肾脏代谢后,尿液中胆红素含量增加,从而使尿色改变。对于儿童患者,家长需要密切观察尿液颜色变化,及时发现异常;对于老年患者,自身对身体变化感知相对较弱,更需要家属留意其尿液情况。

四、肝区相关症状

(一)肝区隐痛或胀痛

慢性肝炎患者常感到肝区隐痛或胀痛。肝脏本身没有痛觉神经,但肝包膜含有痛觉神经,当肝脏肿大时,肝包膜被牵拉,就会引起肝区疼痛。不同性别患者在肝区疼痛的感受和表述上可能无本质区别,但女性患者可能因对身体不适的敏感度等因素在描述疼痛时更细致。例如,年轻女性慢性肝炎患者可能会更关注疼痛的具体位置、程度变化等。不同年龄段患者对疼痛的耐受程度不同,儿童患者可能会通过哭闹等方式表达肝区不适,而成年患者可能能更准确描述疼痛性质等。

(二)肝区压痛

部分慢性肝炎患者在体检时可触及肝区有压痛。这是因为肝脏炎症刺激周围组织等导致的。对于有基础病史的患者,比如既往有其他肝脏相关疾病史的患者,肝区压痛可能提示病情有变化或加重,需要更密切监测。

五、其他症状

(一)发热

少数慢性肝炎患者可能出现低热。这可能是由于肝脏炎症反应引起的机体免疫反应导致的。不同年龄患者发热程度可能有所不同,儿童患者体温调节中枢发育不完善,低热时可能更需关注体温变化及伴随症状;老年患者低热时可能身体整体状况相对更脆弱,需要更谨慎处理。

(二)蜘蛛痣和肝掌

慢性肝炎尤其是肝硬化患者可能出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛;肝掌是手掌大、小鱼际处发红。这是因为肝脏对雌激素的灭活功能减退,导致体内雌激素水平升高引起的。不同性别患者出现蜘蛛痣和肝掌的概率可能无明显差异,但女性患者可能因皮肤外观变化更关注自身形象等方面。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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慢性肝炎都具有哪些典型症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早期症状是轻微的,多年来缺乏特异性、波动性、间歇性甚至无症状。最多见的就是容易疲劳和胃部不适,容易被忽视。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现,可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度食欲不振,可表现出低蛋白血症、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等,临床上死亡率较高,需要积极救治
慢性肝炎一般会有哪些症状呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早些时候,慢性肝炎的症状十分微弱,不易发现,此时患者的症状有食欲不振,消化不良,进食后腹胀,无饥饿感;厌食油腻食物,若进食后,可造成恶心、呕吐,活动后易感到疲乏。中后期,可表现出黄疸、肝肿大、脾大等,肝病面容,表现出蜘蛛痣、肝掌等。以及肝外系统的表现,如关节炎,脉管炎,皮疹,ALT持续或反复升高,蛋
患有慢性肝炎能不能治好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
首先慢性乙型病毒性肝炎是不能彻底治愈的,但可以控制,延缓病变发展。可以服用一些保肝的药物,如二维葡醛内酯,护肝片等。平时饮食清淡,可正常量食用优质动物蛋白,如瘦肉。防止肥腻食物,少食辛辣刺激食物,防止应用对肝脏损伤的药物,如抗炎止痛药等。要有好的心态,不能动怒,怒则伤肝,每天要有一个愉悦的心态,相信
慢性肝炎怎么治?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎患者需要先明确肝炎的类型,如果属于酒精性肝炎,则需要立即使用科学合理的方式戒酒。如果患者存在慢性病毒性肝炎,体内病毒复制活跃,肝功能明显受损时需要进行抗病毒治疗。患者肝功能出现异常时还应该选择保肝护肝的药物干预病情。如果病情进一步发展,已经转变为肝衰竭,必要时需要进行手术治疗。患者治疗期间应
怎么治疗慢性肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎包括病毒性肝炎和非病毒性肝炎,对于慢性乙肝患者的治疗方法有:1.患者肝功正常,无任何症状,病毒指标也不高,此时可以不治疗;2.肝功明显不好时,可以给予抗病毒治疗,此外还需要注意休息、合理饮食、调养精神等辅助治疗,慢性肝炎一般不能根治。
慢性肝炎临床表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了慢性肝炎会有不一样的表现,不一样的肝炎会表现出不同的反应,我们多见的在肝炎初期的时候会表现出的症状有肠胃的改变,病人会表现出觉得食不下咽,总是有腹胀的情况,吃饭的时候会有恶心的感觉。平时也特别容易感觉到累,干什么事情总是会感觉到没有力气,或者是有厌烦的感觉。
慢性肝炎能治疗吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎这种疾病是有多重类型的,主要包括病毒性肝炎、自身免疫系统方面的肝炎以及脂肪性肝炎这三种疾病类型,慢性肝炎是可以治疗的,但慢性肝炎这种疾病能否治愈还需要根据病人的病情情况发展以及疾病的严重程度所判断,治疗方面除了可以进行医疗方面的治疗之外,还可以进行自我调节。
慢性肝炎有哪些症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎患者早期可以没有明显症状,肝炎病毒感染、长期饮酒、服用药物等原因会导致肝细胞损伤,造成肝脏合成营养的功能减弱,引起营养吸收障碍,患者会容易感到疲劳乏力。由于肝细胞受损,肝脏分泌胆汁的功能受到影响,消化脂肪和蛋白质的能力就会下降,容易引起厌油腻、恶心、腹胀等消化系统症状。由于慢性肝炎患者肝脏细
慢性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎的治疗必须要针对病因来进行治疗,需要知道造成慢性肝炎的原因是什么。若是丙肝或者是乙肝,那主要要进行抗病毒治疗。如果肝功能损害比较严重,可以遵医嘱使用保肝和退黄的药物。还有一种可能是自身免疫性肝炎,对此就需要进行降酶和保肝的处理,必要的时候还可以使用激素。若是酒精造成的肝炎,就需要及时戒酒。
慢性肝炎吃什么食物好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎患者因为转氨酶的异常,消化功能欠佳,因此,慢性肝炎患者建议高蛋白,高纤维素饮食,吃清淡易消化的食物。防止进食油炸的或者刺激性食物。而这些清淡易消化的食物中,常吃的有苹果和葡萄,含有大量的维生素c,有抗氧化的作用,利于肝脏细胞膜的稳定。蔬菜类中,比如香菇和蘑菇,可以提高机体的免疫功能,生活中可
慢性肝炎是什么
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高,对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定,主要通过病程进行界定,如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎,如果病程在六个月以内,就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好,慢性肝炎呈现慢性化趋势,往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展,会有纤维化、硬化的风险,所以要养成定期检查的习惯。
慢性肝炎的症状
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎患者可能会有胃肠道的症状,转氨酶会升高时,可能会有纳差、厌油腻、恶心等症状。另外,慢性肝炎患者,凝血功能有时比较差的情况下,会有牙龈出血或者鼻子出血的情况。慢性肝炎如果有纤维化、脾大的情况,可能会觉得肝区不舒服、肝掌和蜘蛛痣的表现。
慢性肝炎能治好吗
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
目前来说大多数慢性肝炎预后还是不太好的,要说彻底治愈,难度还是非常大的。一般来说,慢性肝炎指的是病程大于六个月肝脏的炎症。在临床上,我们国家比较常见的慢性肝炎是慢性乙型病毒性的肝炎。如果肝功正常,建议患者定期复查就可以。如果肝功能有异常,或者说病毒有复制,B超提示肝脏的回声比较粗,或者门静脉比较宽、脾比较大,可能有纤维化或者早期硬化的迹象
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
慢性肝炎会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性肝炎是否具有传染性,取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这类慢性肝炎属于传染性疾病,具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎,比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等,则不具有传染性。因此,能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。
慢性肝炎的原因
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
慢性肝炎的发病原因,主要是由于各种病变因素侵袭,导致干细胞损害,从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退,所以需要及早就医检查,确诊病情后,结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。
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