败血症可由病原体入侵、人体防御功能缺陷及其他诱发因素引起。病原体入侵包括细菌、真菌、病毒、寄生虫感染，不同病原体有不同感染途径及易感染人群；人体防御功能缺陷有先天性免疫缺陷和后天性免疫功能低下；其他诱发因素包括皮肤黏膜损伤、长期住院或接受侵入性操作、滥用抗生素，不同情况有不同特点及相关人群风险。
真菌感染：在长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂，或有留置导管、严重基础疾病（如恶性肿瘤、艾滋病等）的人群中较为常见。白色念珠菌等真菌可侵入血液引起败血症。例如，接受化疗的恶性肿瘤患者，由于化疗抑制了免疫系统，同时长期使用抗生素可能导致菌群失调，容易发生真菌感染引发败血症。女性在长期使用抗生素治疗妇科炎症时，也可能因菌群失调增加真菌感染风险进而引发败血症。有基础疾病如艾滋病的患者，自身免疫功能严重受损，更容易遭受真菌感染并发展为败血症。
病毒感染：某些病毒感染也可能引发败血症，如乙型脑炎病毒、出血热病毒等。病毒侵入人体后，可在体内大量繁殖并进入血液，引发机体的免疫反应，进而导致败血症。例如，在乙脑流行地区，儿童由于免疫力相对较低，感染乙脑病毒后若未能及时控制，可能发展为败血症。不同性别在病毒感染引发败血症的风险上可能无明显差异，但儿童、老年人等特殊人群由于自身免疫特点，更容易因病毒感染后发展为败血症。有乙型肝炎等基础病史的人群，感染其他病毒时可能因机体免疫状态异常而更易引发败血症。
寄生虫感染：如疟原虫、弓形虫等感染也可能导致败血症。例如，疟原虫感染人体后，可在红细胞内繁殖，破坏红细胞并进入血液，引发机体的一系列病理生理变化，导致败血症。生活在疟原虫流行地区的人群，尤其是儿童和免疫力低下者，感染疟原虫后更易发展为败血症。不同性别在寄生虫感染引发败血症的风险上无显著差异，但特殊人群如孕妇感染寄生虫后，可能会对胎儿产生不良影响，需要特别关注。有免疫缺陷病史的人群感染寄生虫后，更容易引发败血症且病情可能更为严重。
人体防御功能缺陷
先天性免疫缺陷：一些人由于遗传因素导致先天性免疫缺陷，如补体缺陷、吞噬细胞功能缺陷等。这类人群的机体本身就存在免疫功能的先天性不足，对外来病原体的抵御能力较弱，容易发生感染并发展为败血症。例如，先天性补体C6缺乏症患者，对脑膜炎奈瑟菌等细菌的抵御能力明显下降，极易发生这些细菌引起的败血症。不同性别在先天性免疫缺陷引发败血症的风险上无明显差异，但先天性免疫缺陷可能在家族中有遗传倾向，需要家族中有相关病史的人群格外关注。
后天性免疫功能低下：多种因素可导致后天性免疫功能低下，如长期患有慢性疾病（如慢性肾炎、糖尿病等）、接受放疗或化疗、艾滋病患者等。慢性疾病患者由于机体长期处于病理状态，免疫功能受到影响；接受放疗、化疗的患者，其免疫系统受到直接抑制；艾滋病患者的免疫系统遭到严重破坏，这些人群都容易遭受病原体侵袭，进而引发败血症。老年人随着年龄增长，免疫功能逐渐衰退，也是后天性免疫功能低下的高发人群，更容易因各种病原体感染引发败血症。女性在更年期后，由于体内激素水平变化，免疫功能也可能出现一定程度的下降，增加了感染引发败血症的风险。有慢性疾病病史的人群，需要积极控制基础疾病，以维持较好的免疫功能，降低败血症的发生风险。
其他诱发因素
皮肤黏膜损伤：皮肤或黏膜的破损是病原体侵入人体的重要途径。如大面积烧伤、皮肤擦伤、口腔溃疡、尿道黏膜损伤等。烧伤患者的皮肤屏障遭到破坏，大量病原体可通过创面侵入血液；长期佩戴导管（如静脉导管、导尿管等）的人群，导管插入部位的黏膜损伤也为病原体进入血液提供了机会。不同年龄、性别人群皮肤黏膜损伤的常见原因不同，儿童活泼好动，容易发生皮肤擦伤等；老年人皮肤弹性差，容易因摩擦等导致皮肤破损；女性在经期时，尿道黏膜相对脆弱，也可能增加尿道感染的风险进而引发败血症。有皮肤黏膜损伤的人群，需要及时处理伤口，保持局部清洁，以减少病原体入侵的机会。
长期住院或接受侵入性操作：长期住院的患者，尤其是住重症监护病房的患者，接触病原体的机会较多，且机体抵抗力往往较低。同时，各种侵入性操作如气管插管、中心静脉置管、脏器穿刺等，会破坏人体的自然屏障，为病原体进入血液打开方便之门，增加了败血症的发生风险。例如，长期住院的老年患者，因长期卧床、机体功能衰退等原因，更易发生肺部感染等，进而可能发展为败血症；接受中心静脉置管的患者，如果置管部位护理不当，也容易引发败血症。不同性别在长期住院和接受侵入性操作引发败血症的风险上无明显差异，但特殊人群如孕妇在住院期间接受侵入性操作时，需要特别注意对胎儿的影响，严格遵循无菌操作等规范。
滥用抗生素：长期或不规范地使用抗生素，会导致体内菌群失调，使耐药菌大量滋生。耐药菌更容易侵入血液引发败血症，且治疗难度往往较大。例如，一些人感冒后自行长期服用抗生素，破坏了体内正常的菌群平衡，导致耐药菌感染引发败血症。不同年龄、性别人群滥用抗生素的情况有所不同，青少年可能因对疾病认识不足而自行滥用抗生素；老年人可能因自行购药等原因不规范使用抗生素。有基础病史需要长期使用抗生素的人群，应严格遵循医嘱，规范用药，定期监测菌群情况，以降低败血症的发生风险。
