要维护口腔健康以预防和改善牙龈萎缩,需从多方面着手。一是掌握正确刷牙方法,早晚刷牙且用软毛牙刷行巴氏刷牙法,每天超3分钟,同时用牙线或牙缝刷清理邻面;二是定期6-12个月口腔检查,每年1-2次洗牙清除牙结石等;三是积极治疗由牙周炎、血液系统疾病等引发的牙龈萎缩基础疾病;四是饮食上多吃富含维生素食物,控制甜食和酸性食物摄入;五是纠正不用牙签剔牙、口呼吸等不良习惯。
一、口腔卫生维护
1.正确刷牙方法:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,每天早晚各刷一次。巴氏刷牙法能有效清洁牙龈沟等部位,减少牙菌斑的堆积,牙菌斑是导致牙龈萎缩的重要因素之一,有研究表明,规范的巴氏刷牙法可显著降低牙龈炎症发生率,对牙龈萎缩的恢复有积极作用。不同年龄段人群都应掌握正确刷牙方法,儿童需在家长帮助下逐渐学会正确刷牙技巧;成年人要坚持每天早晚刷牙;老年人由于牙齿和牙龈的特殊情况,更要注意刷牙的力度和方法,避免损伤牙龈。
2.使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑,对于牙缝较大的人群可使用牙缝刷。牙线能深入牙齿邻接处,清除牙刷难以清洁到的部位的污垢,减少牙龈受刺激的机会。年轻人可能因饮食中精细食物较多,牙缝易残留食物,使用牙线能很好地预防牙龈萎缩加重;老年人牙齿间隙增大,使用牙线或牙缝刷能有效清洁间隙,维护牙龈健康。
二、定期口腔检查与清洁
1.定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙龈萎缩的早期迹象及口腔内其他潜在问题。通过口腔检查,牙医可以评估牙龈的健康状况、牙齿的松动情况等。儿童应从换牙后开始定期进行口腔检查,关注牙齿和牙龈的发育情况;成年人随着年龄增长,牙龈萎缩的风险增加,更需定期检查;老年人由于口腔组织的退行性变化,定期检查能早期发现问题并干预。
2.洗牙:每年进行1-2次洗牙,清除牙齿表面的牙结石、牙菌斑等。牙结石会不断刺激牙龈,导致牙龈萎缩加重,洗牙可以有效去除牙结石,减轻牙龈炎症。儿童洗牙需选择儿童专用的洗牙设备和合适的操作方式;成年人洗牙要选择正规口腔机构;老年人洗牙时要告知医生自身的全身健康状况,因为一些全身疾病可能影响洗牙过程。
三、治疗基础疾病
1.控制牙周炎:如果牙龈萎缩是由牙周炎引起,需积极治疗牙周炎。牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因,通过龈上洁治、龈下刮治等牙周治疗控制炎症发展。对于患有糖尿病的患者,牙周炎往往更难控制,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,这类患者在控制牙周炎的同时要严格控制血糖,血糖控制良好有助于牙周炎的恢复和牙龈萎缩的改善。儿童若患有牙周炎,多与不良口腔卫生习惯或全身性疾病(如某些遗传性疾病)有关,需针对病因进行治疗并加强口腔卫生指导;成年人牙周炎患者要积极配合治疗,遵循医生制定的治疗方案;老年人牙周炎患者要关注全身健康对牙周炎的影响,综合治疗。
2.治疗血液系统疾病等:某些血液系统疾病也可能导致牙龈萎缩等口腔问题,如白血病等,需积极治疗原发疾病。血液系统疾病患者口腔表现多样,牙龈萎缩可能是其中之一,在治疗血液系统疾病过程中,口腔局部也需进行相应的护理和治疗,以促进牙龈健康恢复。儿童患血液系统疾病相对较少,但一旦发生,口腔护理要特别谨慎,需在儿科医生和口腔科医生的共同指导下进行;成年人若患有血液系统疾病,要及时就医,全面治疗;老年人患血液系统疾病时,要考虑到老年人身体机能下降等因素,综合评估治疗方案。
四、饮食调整
1.增加富含维生素的食物摄入:多吃富含维生素C、维生素D等的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(橙子、柠檬等)、鱼类等。维生素C有助于维持牙龈组织的完整性,有研究显示,维生素C缺乏会增加牙龈出血和牙龈萎缩的风险,而充足的维生素C摄入可促进牙龈炎症的消退。不同年龄段人群对维生素的需求有差异,儿童生长发育需要充足维生素支持牙龈和牙齿发育;成年人通过均衡饮食保证维生素摄入;老年人由于消化吸收功能下降等原因,可能需要额外补充适量维生素C等,但需在医生指导下进行。
2.控制甜食和酸性食物摄入:减少糖果、碳酸饮料等甜食和酸性食物的摄入,因为甜食和酸性食物易导致牙齿脱矿,进而影响牙龈周围组织健康,加重牙龈萎缩。儿童应减少糖果等零食的食用,家长要引导孩子养成健康饮食习惯;成年人要控制甜食和酸性饮料的摄取量,避免因饮食不当加重牙龈问题;老年人牙齿和牙龈敏感,更要注意避免过多食用甜食和酸性食物,防止刺激牙龈。
五、纠正不良习惯
1.避免用牙签剔牙:尽量不用牙签剔牙,若需清理牙缝异物,可使用牙线等更合适的工具。不当使用牙签可能会损伤牙龈,导致牙龈萎缩加重。不同人群使用牙签需谨慎,儿童应杜绝使用牙签,防止意外伤害;成年人要正确认识牙签的危害,尽量不用;老年人牙齿间隙大,更要避免用牙签剔牙,选择安全的口腔清洁工具。
2.纠正口呼吸习惯:如果存在口呼吸习惯,要积极纠正。口呼吸会使牙龈暴露在干燥空气中,导致牙龈干燥、萎缩等问题。儿童口呼吸可能与腺样体肥大等因素有关,需及时就医检查并纠正;成年人口呼吸可能由鼻部疾病等引起,要治疗相关疾病以纠正口呼吸习惯;老年人若因鼻部疾病等导致口呼吸,也要采取措施纠正,改善口腔和牙龈环境。



