焦虑症血压高怎么办

来源:民福康

焦虑症可致血压高,机制与神经-内分泌系统激活有关,不同人群受影响有差异且会增加心脑血管事件风险;非药物干预包括心理调节(认知行为疗法、放松训练)和生活方式调整(运动锻炼、饮食调整);非药物干预效果不佳时可考虑药物治疗,如抗焦虑药和降压药,药物使用需医生严格评估指导,要考虑不同人群因素。

一、焦虑症导致血压高的机制

焦虑症引发血压高的机制主要与神经-内分泌系统的激活有关。当处于焦虑状态时,交感神经系统被激活,体内会释放去甲肾上腺素等神经递质,使得心率加快,心肌收缩力增强,外周血管收缩,从而导致血压升高。同时,焦虑还会促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,进一步引起血管收缩和水钠潴留,加重血压升高的情况。不同年龄、性别人群在面对焦虑时,身体的应激反应可能存在差异,例如女性在激素变化等因素影响下,可能对焦虑导致的血压波动更为敏感;老年人由于血管弹性下降等生理特点,焦虑引发血压高后更易出现心脑血管并发症。有基础心血管病史的人群,焦虑引起的血压波动会增加心脑血管事件的发生风险。

二、非药物干预措施

(一)心理调节

1.认知行为疗法:通过改变患者对焦虑和血压高相关的认知模式来缓解症状。例如,帮助患者识别焦虑时不合理的思维方式,如过度担忧血压会无限升高导致严重后果等,并引导其建立合理的认知。对于不同年龄的人群,认知行为疗法的实施方式有所不同,儿童和青少年可能通过游戏等方式进行简单的认知重塑;成年人则可通过一对一的心理咨询或参加团体认知行为治疗小组来进行。女性在参与认知行为疗法时,可结合其情感特点,更好地理解和改变不良认知。有焦虑症和血压高病史的人群,通过持续的认知行为疗法有助于长期稳定血压。

2.放松训练

深呼吸训练:让患者采取舒适的坐姿或卧位,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后缓慢地呼气,每次练习10-15分钟,每天可进行2-3次。深呼吸能够激活副交感神经系统,降低交感神经的兴奋性,从而帮助降低血压和缓解焦虑。不同年龄人群都可进行深呼吸训练,儿童在家长引导下也能学会;老年人进行深呼吸训练时要注意节奏缓慢,避免过度换气。女性在进行深呼吸训练时可选择在相对安静舒适的环境中,有助于更好地放松。有焦虑症和血压高的人群坚持深呼吸训练,对改善症状有积极作用。

渐进性肌肉松弛:从脚部开始,逐渐紧张和放松每一组肌肉群,依次是脚部、小腿、大腿、臀部、腹部、胸部、背部、手臂、肩部、颈部、脸部等,每组肌肉群紧张持续5-10秒,然后放松30-60秒。通过这种方式可以缓解身体的紧张感,进而减轻焦虑和降低血压。不同年龄的人都能进行渐进性肌肉松弛训练,儿童可能需要家长协助完成部分肌肉群的紧张放松;老年人在进行时要注意动作轻柔,避免因肌肉紧张过度导致不适。女性在进行该训练时可根据自身身体状况调整紧张和放松的程度。有焦虑症和血压高病史的人群定期进行渐进性肌肉松弛训练,有助于改善身体的紧张状态和血压水平。

(二)生活方式调整

1.运动锻炼

有氧运动:如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。有氧运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到抗焦虑的作用,同时还能改善血管弹性,有助于控制血压。不同年龄人群的运动方式和强度有所不同,儿童和青少年可选择适合其生长发育的运动,如跳绳、骑自行车等;老年人可选择散步、打太极拳等相对温和的有氧运动。女性在运动时要注意选择合适的运动装备,避免因运动损伤影响健康。有焦虑症和血压高的人群在医生评估允许后,逐步增加运动锻炼的强度和时间,但要避免在焦虑发作时进行剧烈运动。

2.饮食调整

限制钠盐摄入:每日钠盐摄入量应低于6克。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,升高血压。建议减少食用咸菜、腌制品等高盐食物,选择清淡的饮食方式。不同年龄、性别人群都应注意控制钠盐摄入,老年人由于肾功能等生理变化,对钠盐的代谢能力下降,更要严格限制;女性在关注身材等因素时,也要注重饮食中钠盐的控制。有焦虑症和血压高的人群遵循低钠盐饮食,有助于稳定血压。

增加钾、钙等营养素摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆等;富含钙的食物,如牛奶、豆制品等。钾有助于促进钠的排出,钙可以调节血管的收缩和舒张,对血压控制有益。不同年龄人群可通过合理搭配饮食来摄入足够的钾和钙,儿童可通过饮用牛奶等方式补充钙,青少年可多吃香蕉等水果补充钾;老年人可选择豆制品等富含钙的食物。女性在饮食中可多关注富含钾、钙的食物摄入,有焦虑症和血压高的人群通过调整饮食结构增加这些营养素的摄入,对改善血压和焦虑状况有帮助。

三、药物治疗原则(仅提及药物名称)

如果非药物干预措施效果不佳,可考虑使用药物治疗。例如,抗焦虑药物如苯二氮类药物(地西泮等)可以缓解焦虑症状,同时部分药物也有一定的降压辅助作用;降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)、钙通道阻滞剂(硝苯地平缓释片等)等,在控制血压的同时,也可能对焦虑相关的神经内分泌系统有一定调节作用。但药物使用需要在医生的严格评估和指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物,考虑到不同年龄、性别和病史等因素,例如老年人使用某些降压药物时要注意避免引起低血压等不良反应,有焦虑症病史的人群使用抗焦虑药物时要关注药物之间的相互作用等。

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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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