乙肝相关检查包括血清学检查（涉及乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体等意义与原理）、乙肝病毒DNA定量检测（意义与原理）、肝功能检查（谷丙转氨酶等反映肝细胞损伤、胆红素反映胆红素代谢、白蛋白等反映肝脏合成及功能状态的意义与原理）和肝脏超声检查（观察肝脏大小形态等有无改变的意义与原理），各检查从不同方面对乙肝病情评估、传染性判断、治疗指导等有重要作用。
一、血清学检查
（一）乙肝表面抗原（HBsAg）
1.意义：是乙肝病毒感染的重要标志，阳性表示体内存在乙肝病毒感染。不同年龄人群感染乙肝后HBsAg阳性的情况不同，新生儿若母亲为乙肝携带者，感染风险较高；成年人感染乙肝后多数可通过自身免疫清除病毒，HBsAg阳性持续时间较短。
2.原理：基于免疫学方法检测血液中是否存在乙肝表面抗原。
（二）乙肝表面抗体（抗-HBs）
1.意义：是一种保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生，也可能是既往感染乙肝病毒后恢复产生。不同性别中，一般人群中抗-HBs阳性率无明显性别差异，但在乙肝高发地区，可能因感染史不同有差异；生活方式方面，经常接触乙肝患者的人群抗-HBs阳性率可能相对较高。
2.原理：利用抗原-抗体特异性结合的免疫学原理进行检测。
（三）乙肝e抗原（HBeAg）
1.意义：反映乙肝病毒的复制活跃程度，HBeAg阳性表示病毒复制活跃，传染性强。年龄较小的儿童感染乙肝后，HBeAg阳性可能提示病毒复制活跃；不同生活方式下，如长期酗酒者可能影响肝脏功能，进而影响HBeAg的检测结果及意义。
2.原理：通过免疫学方法检测血液中乙肝e抗原。
（四）乙肝e抗体（抗-HBe）
1.意义：HBeAg转阴后出现抗-HBe，一般提示病毒复制活性降低，传染性减弱。在不同病史情况下，若既往有乙肝抗病毒治疗史，抗-HBe出现的意义可能不同；对于儿童患者，抗-HBe出现可能预示病情趋于稳定，但仍需结合其他指标综合判断。
2.原理：基于抗原-抗体反应的免疫学检测原理。
（五）乙肝核心抗体（抗-HBc）
1.意义：包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG，抗-HBcIgM阳性提示乙肝病毒处于复制活跃期，具有传染性；抗-HBcIgG阳性表示既往感染过乙肝病毒。不同年龄人群中，新生儿感染乙肝后抗-HBcIgM可能阳性，成年人既往感染后抗-HBcIgG阳性较为常见；生活方式中，有输血史等可能增加抗-HBc阳性的风险。
2.原理：利用免疫学方法分别检测抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。
二、乙肝病毒DNA定量检测
1.意义：定量检测乙肝病毒DNA的含量，可准确反映病毒在体内的复制水平，对于评估病情严重程度、判断传染性以及指导抗病毒治疗具有重要意义。不同年龄阶段，儿童感染乙肝后病毒DNA定量的变化特点不同，幼儿期可能病毒复制相对活跃；生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等可能影响机体免疫功能，进而影响病毒DNA定量水平；有乙肝家族史的人群，病毒DNA定量检测更具重要性，可早期发现病毒复制情况。
2.原理：采用分子生物学技术，如实时荧光定量PCR技术，检测血液中乙肝病毒DNA的数量。
三、肝功能检查
（一）谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）
1.意义：ALT和AST是反映肝细胞损伤的重要指标，数值升高提示肝细胞受损。不同年龄人群中，儿童的肝细胞对损伤的反应可能与成人有所不同；性别方面，一般无明显性别差异，但在某些肝脏疾病易患人群中可能有不同表现；生活方式中，长期饮酒、服用肝损伤药物等可导致ALT和AST升高；有乙肝病史的患者，定期监测ALT和AST有助于及时发现肝脏炎症活动。
2.原理：基于酶促反应原理，通过检测血液中ALT和AST的活性来反映肝细胞损伤情况。
（二）总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）
1.意义：反映肝脏的胆红素代谢功能，胆红素异常升高提示肝脏对胆红素的摄取、结合或排泄功能障碍。不同年龄阶段，新生儿由于肝脏功能发育不完善，更容易出现胆红素代谢异常；性别对胆红素水平一般无明显影响；生活方式中，过度肥胖可能影响胆红素代谢；乙肝患者出现胆红素异常时，需警惕黄疸等病情变化。
2.原理：利用化学比色等方法检测血液中胆红素的含量及各类胆红素的比例。
（三）白蛋白（Alb）、球蛋白（G）、白球比（A/G）
1.意义：白蛋白反映肝脏的合成功能，球蛋白与机体的免疫功能有关，白球比可反映肝脏的功能状态。不同年龄人群中，儿童肝脏合成功能处于发育阶段，白蛋白水平可能相对较低；性别差异不大；生活方式中，营养不良可导致白蛋白降低；乙肝患者出现白蛋白降低、白球比异常时，提示肝脏合成功能受损，病情可能较为严重。
2.原理：通过生化方法检测血液中白蛋白、球蛋白的含量并计算白球比。
四、肝脏超声检查
1.意义：可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况，有助于发现肝脏是否有形态学改变，如肝硬化、肝占位等。不同年龄人群中，儿童肝脏超声表现与成人有所不同，新生儿肝脏相对较大；性别对肝脏超声表现一般无明显影响；生活方式中，长期酗酒可导致肝脏形态和回声改变；乙肝患者定期进行肝脏超声检查，可早期发现肝脏结构的变化，对于评估病情进展至关重要。
2.原理：利用超声波在人体组织中的反射、折射等特性，通过超声仪器显示肝脏的图像，从而观察肝脏的形态结构。
