妊娠期糖尿病可通过合理控制体重、科学饮食、适度运动、定期产检以及关注家族病史和自身健康状况来预防和管理。孕前将体重维持在正常范围，孕期合理增长体重；均衡膳食结构，少食多餐；选择适合运动方式并保证频率；定期进行血糖及其他产检项目；高危人群更要密切关注。
一、合理控制体重
孕前体重管理：对于准备怀孕的女性，应将体重维持在正常范围内（体质指数BMI在18.5~23.9kg/m2）。若孕前BMI过高（≥24kg/m2），需在医生指导下通过健康的饮食和适度运动来合理减重，但要避免快速减肥，因为过度节食可能对身体和受孕产生不利影响。例如，BMI为25~29.9kg/m2的女性，可通过均衡饮食（减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例）和每周进行150分钟以上的中等强度运动（如快走、游泳等）来逐步调整体重。
孕期体重增长：孕期体重增长应遵循合理的范围。一般来说，孕前体重正常的孕妇，整个孕期体重增长11.5~16kg较为适宜；孕前体重过低（BMI<18.5kg/m2）的孕妇，孕期体重增长12.5~18kg；孕前体重过高（BMI≥29.0kg/m2）的孕妇，孕期体重增长7~11.5kg。孕妇要定期监测体重增长情况，避免体重增长过快。例如，孕早期（1~12周）体重增长约0.5~2kg，孕中期（13~27周）和孕晚期（28周以后）每周体重增长分别约0.3~0.5kg和0.25~0.5kg。通过合理控制体重增长，可降低妊娠期糖尿病的发生风险。
二、科学饮食
均衡膳食结构：
碳水化合物：选择复杂碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米、全麦面包等）、薯类（红薯、紫薯、土豆等），它们比精制谷物（白面包、白米饭等）消化吸收更缓慢，有助于稳定血糖。例如，早餐可选择一碗燕麦粥搭配一个水煮蛋，既能提供充足的碳水化合物，又能保证蛋白质摄入。一般来说，孕妇每天碳水化合物的摄入量应占总热量的50%~60%，但要根据个体情况进行调整。
蛋白质：保证充足的蛋白质摄入，来源包括瘦肉（如鸡肉、牛肉、猪肉等）、鱼类（富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，如三文鱼、鳕鱼等）、豆类（黑豆、红豆、绿豆等）、蛋类、奶类等。蛋白质有助于维持孕妇的身体组织修复和胎儿的生长发育。孕妇每天蛋白质的摄入量约为70~100g，可根据自身情况合理分配到一日三餐中。
脂肪：选择健康脂肪，如橄榄油、鱼油、坚果（杏仁、核桃等）中的脂肪。减少饱和脂肪（如动物油、油炸食品中的脂肪）和反式脂肪（部分加工食品中存在）的摄入。健康脂肪对胎儿的大脑和神经系统发育有益，但也要注意适量，每天脂肪摄入量应占总热量的20%~30%。
合理进餐时间与频率：采用少食多餐的进餐方式，将一天的食物分成5~6餐。这样可以避免一次性摄入大量食物导致血糖急剧升高，有助于稳定血糖水平。例如，除了正常的三餐外，可在上午10点左右、下午3点左右和晚上睡前1~2小时各添加一次小餐，小餐可选择一些低升糖指数的食物，如一小把坚果、半个苹果等。
三、适度运动
运动方式选择：孕妇可选择适合自己的有氧运动，如散步，这是一种较为安全且容易进行的运动方式，每天可进行30分钟以上的散步，速度以自我感觉稍微有点气喘但还能正常交流为宜。另外，孕妇瑜伽也是不错的选择，它可以帮助孕妇增强身体柔韧性和平衡能力，同时调节身心状态，但要在专业瑜伽教练的指导下进行，避免高难度动作。对于孕前有运动基础且身体状况良好的孕妇，还可以考虑在医生评估后进行游泳运动，游泳能减轻身体重量对关节的压力，同时锻炼全身肌肉。
运动频率：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可分散到5~7天进行，即平均每天运动30分钟左右。运动时要注意逐渐增加运动强度和时间，避免过度疲劳。如果在运动过程中出现不适，如头晕、胸闷、阴道流血等情况，应立即停止运动并咨询医生。
四、定期产检
血糖监测相关检查：孕妇要按照医生的建议定期进行血糖相关检查。在孕期，一般会建议孕妇进行空腹血糖检测以及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检查。通过定期监测血糖，能够及时发现血糖异常情况，以便早期采取干预措施。例如，在孕24~28周时，通常会进行OGTT检查，通过检测空腹血糖以及饮用葡萄糖水后不同时间的血糖值来判断是否患有妊娠期糖尿病。如果发现血糖异常，医生会根据具体情况制定个性化的管理方案。
其他产检项目：除了血糖监测外，还需定期进行常规产检项目，如测量血压、体重、宫高、腹围等，这些检查有助于全面了解孕妇和胎儿的健康状况。血压监测可以及时发现妊娠期高血压等可能与妊娠期糖尿病相关联的情况；体重监测能了解体重增长是否在合理范围内；宫高和腹围的测量可以评估胎儿的生长发育情况，若胎儿生长发育出现异常，也可能与妊娠期糖尿病导致的胎盘功能等异常有关。
五、关注家族病史和自身健康状况
家族病史：如果家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹等）患有糖尿病，那么孕妇属于妊娠期糖尿病的高危人群，需要更加密切地关注自身血糖情况，加强孕期的血糖监测和健康管理。这类孕妇应在孕前就向医生咨询相关的预防措施，并在孕期严格按照医生的要求进行产检和血糖监测，必要时可能需要提前进行血糖筛查等检查项目。
自身健康状况：对于本身患有多囊卵巢综合征等疾病的孕妇，由于这类疾病可能会增加妊娠期糖尿病的发生风险，所以需要更加积极地进行预防。患有多囊卵巢综合征的孕妇在孕期要严格控制体重，合理饮食，适度运动，并密切监测血糖。同时，要按照医生的要求定期进行相关检查，包括血糖、胰岛素等指标的监测，以便及时发现和处理可能出现的血糖异常情况。
