门牙牙龈萎缩原因包括刷牙方法不当（儿童和成年人受影响及对应建议）、牙周病（青少年和老年人受影响及对应建议）、不良修复体（各类人群受影响及对应建议）；预防措施有保持良好口腔卫生习惯（正确刷牙）、定期口腔检查和洗牙（确定检查频率）、选择合适口腔护理产品（选合适牙刷和牙膏）；治疗方法有基础治疗（控制牙周炎症）和手术治疗（牙龈瓣移植术、引导组织再生术）；特殊人群中儿童需家长监督养成口腔卫生习惯和定期检查，老年人要注重口腔健康维护、注意饮食营养和药物影响。
一、了解门牙牙龈萎缩的原因
（一）刷牙方法不当
1.对不同人群的影响
儿童：儿童如果刷牙时用力过大、采用横刷法等不当方式，长期下来容易导致牙龈萎缩。儿童正处于牙齿和牙龈发育阶段，不当刷牙会损伤脆弱的牙龈组织。例如，一些儿童习惯横向刷牙，会对牙龈造成机械性损伤，随着时间推移可能出现牙龈萎缩。
成年人：成年人若刷牙方法不正确，如刷牙力度过大、牙刷刷毛过硬等，也会引起牙龈萎缩。长期的不当刷牙会使牙龈边缘受到磨损，牙龈组织逐渐退缩。比如，有部分成年人使用硬毛牙刷且刷牙用力，会破坏牙龈的正常结构，导致牙龈萎缩的发生。
2.应对建议：无论是儿童还是成年人，都应学习正确的巴氏刷牙法。将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，少量施力，水平颤动牙刷，每次颤动4-5次，移动约1mm，保证每个牙面都能清洁到位。
（二）牙周病
1.对不同人群的影响
青少年：青少年时期如果口腔卫生维护不佳，容易患上牙龈炎，若不及时治疗，炎症进一步发展会导致牙周炎，进而引起牙龈萎缩。青少年处于身体快速发育阶段，口腔卫生意识相对较弱，若不注意口腔清洁，牙菌斑、牙结石容易堆积，引发牙周病导致牙龈萎缩。
老年人：老年人由于身体机能下降，口腔唾液分泌减少，口腔自洁能力降低，更容易患上牙周病，从而出现牙龈萎缩。随着年龄增长，老年人的牙龈组织本身也会发生退行性变化，加上牙周病的影响，牙龈萎缩的情况可能更为明显。
2.应对建议：定期进行口腔检查和洗牙是预防和控制牙周病的重要措施。青少年和老年人都应每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现和处理牙周问题。对于已经患有牙周病的患者，需要进行系统的牙周治疗，如龈上洁治、龈下刮治等，控制牙周炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。
（三）不良修复体
1.对不同人群的影响
各类人群：不合适的假牙、牙套等不良修复体，会对牙龈造成持续的机械刺激，导致牙龈萎缩。例如，一些人佩戴的假牙不合适，与牙龈贴合不紧密，在咀嚼和说话过程中不断摩擦牙龈，长期下来会引起牙龈萎缩。无论是年轻人还是老年人，佩戴不良修复体都可能出现这种情况。
2.应对建议：在制作和佩戴修复体时，要确保修复体的合适性。如果发现佩戴修复体后出现牙龈不适等情况，应及时就医调整或更换修复体。
二、门牙牙龈萎缩的预防措施
（一）保持良好的口腔卫生习惯
1.正确刷牙：如前文所述，采用巴氏刷牙法，每天早晚至少刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，保证口腔内各个牙面都能得到清洁，有效清除牙菌斑和食物残渣，减少对牙龈的刺激。
（二）定期口腔检查和洗牙
1.检查频率：一般来说，健康人群每12个月进行一次全面的口腔检查，同时每6-12个月进行一次洗牙。对于有牙龈萎缩风险因素的人群，如患有牙周病、佩戴不良修复体等，应适当增加口腔检查的频率，以便及时发现问题并处理。
（三）选择合适的口腔护理产品
1.牙刷选择：应选择刷毛软硬适中的牙刷，避免使用过硬的牙刷对牙龈造成损伤。儿童可以选择儿童专用的软毛牙刷，老年人也应选用软毛牙刷，以保护牙龈组织。
2.牙膏选择：可以选择含有氟化物的牙膏，有助于预防龋齿和牙周病，保护牙龈健康。同时，一些具有抗敏感成分的牙膏对于因牙龈萎缩导致的牙齿敏感情况也有一定的缓解作用。
三、门牙牙龈萎缩的治疗方法
（一）基础治疗
1.控制牙周炎症：如果是由牙周病引起的牙龈萎缩，首先要进行系统的牙周基础治疗，包括龈上洁治去除龈上牙结石，龈下刮治去除龈下牙结石，彻底清除牙菌斑和牙结石等刺激因素，从而控制牙周炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。
（二）手术治疗
1.牙龈瓣移植术：对于较为严重的牙龈萎缩，可考虑牙龈瓣移植术。通过将健康的牙龈组织移植到萎缩的部位，覆盖暴露的牙根面，改善牙龈萎缩的状况。这种手术适用于牙龈萎缩导致牙根暴露较多，影响美观和口腔健康的患者。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要根据患者的具体情况进行评估后决定是否采用。
2.引导组织再生术：该手术可以在一定程度上促进牙龈组织和牙周组织的再生，对于因牙周病导致的牙龈萎缩有一定的治疗作用。通过放置引导组织再生膜等材料，创造有利于组织再生的环境，使牙龈组织和牙周韧带等重新附着在牙根表面，改善牙龈萎缩的情况。
四、特殊人群门牙牙龈萎缩的注意事项
（一）儿童
1.家长的责任：家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，监督儿童正确刷牙。因为儿童自身口腔卫生意识较弱，家长需要起到引导和监督作用。例如，每天早上和晚上帮助儿童刷牙，确保刷牙方法正确，刷牙时间足够。同时，要定期带儿童进行口腔检查，及时发现儿童口腔问题并处理，预防牙龈萎缩等口腔疾病的发生。
（二）老年人
1.注重口腔健康维护：老年人由于身体机能下降，更要重视口腔健康。除了保持良好的口腔卫生习惯和定期口腔检查外，还要注意饮食营养均衡，摄入富含维生素C、维生素D等有助于牙龈健康的营养物质。同时，要避免长期服用一些可能影响口腔健康的药物，如果因病情需要服用可能影响口腔的药物，应咨询医生是否可以调整药物或采取相应的口腔保护措施。
