乙肝怎么保健

来源:民福康

乙肝患者需从生活方式、饮食、定期复查及特殊人群等方面保健。生活方式上作息规律、适度运动;饮食要均衡营养、避免不良饮食;定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量等项目并据结果调整方案;儿童、老年、女性乙肝患者有各自特殊保健注意事项。

一、生活方式保健

1.作息规律

对于不同年龄的乙肝患者,都应保证充足睡眠。成年人一般建议每天保证7-8小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更多睡眠时间,婴儿可能需12-16小时左右。良好的作息有助于机体的自我修复,因为肝脏的代谢、解毒等功能在夜间休息时能更高效地进行。例如,研究发现,睡眠时身体分泌的生长激素等有利于受损肝细胞的修复和再生。

乙肝患者应避免熬夜,长期熬夜会打乱人体生物钟,影响肝脏的正常代谢节律,加重肝脏负担,不利于病情控制。

2.适度运动

根据自身情况选择运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。对于年轻且肝功能基本正常的乙肝患者,慢跑是较好的运动方式,每周可进行3-5次,每次20-30分钟左右,能增强体质,提高免疫力,但要注意运动强度,以运动后不感到过度疲劳为宜。对于年龄较大或肝功能稍差的患者,散步是更合适的运动,每天可散步30分钟左右,循序渐进。运动可以促进血液循环,改善肝脏的血液供应,有利于肝细胞的修复。但要避免剧烈运动,剧烈运动可能会使身体产生过多乳酸等代谢产物,加重肝脏的代谢负担。

二、饮食保健

1.均衡营养

蛋白质摄入:乙肝患者应保证适量蛋白质摄入,可选择优质蛋白质来源,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆制品等。一般成年人每天蛋白质摄入量可控制在每公斤体重1-1.5克左右。对于儿童乙肝患者,要根据年龄和生长发育需求合理安排蛋白质摄入,保证其正常生长发育所需。例如,鱼类富含易吸收的优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,适合乙肝患者食用。蛋白质是肝细胞修复和再生的重要原料,充足的蛋白质摄入有助于维持机体的正常功能。

维生素摄入:多吃新鲜蔬菜和水果以补充维生素。例如,富含维生素C的橙子、柠檬等,维生素C具有抗氧化作用,能保护肝细胞免受自由基损伤;富含维生素B族的食物如全麦面包、糙米等,有助于肝脏的代谢功能。乙肝患者每天应保证摄入足够的蔬菜,一般不少于500克,水果200-300克。

脂肪摄入:控制脂肪摄入,以植物油为主,减少动物脂肪的摄入。每日脂肪摄入量不宜过高,一般占总热量的20%-30%左右。过多的脂肪摄入会加重肝脏的代谢负担,尤其是对于肥胖的乙肝患者,可能会导致脂肪肝等并发症,进一步加重肝脏损害。

2.避免不良饮食

应避免饮酒,酒精进入人体后主要在肝脏代谢,乙肝患者的肝脏本身已受到一定程度损伤,饮酒会直接加重肝脏负担,导致肝细胞进一步受损,甚至诱发肝硬化、肝癌等严重并发症。无论乙肝患者处于何种病情阶段,都应绝对禁酒。同时,要避免食用霉变食物,霉变食物中含有黄曲霉毒素等强致癌物质,乙肝患者食用后会增加肝脏癌变的风险。

三、定期复查保健

1.检查项目

乙肝患者应定期进行肝功能检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。通过肝功能检查可以了解肝脏的炎症活动情况,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高往往提示肝细胞受损;胆红素升高可能反映肝脏的胆红素代谢功能异常;白蛋白降低可能提示肝脏合成功能减退。一般建议每3-6个月进行一次肝功能检查。

还需定期进行乙肝病毒DNA定量检测,了解体内乙肝病毒的复制活跃程度。乙肝病毒DNA定量越高,说明病毒复制越活跃,传染性越强,也提示肝脏受到病毒侵害的风险越高。通常每3-6个月检测一次乙肝病毒DNA定量。

对于年龄较大(一般40岁以上)、有肝硬化家族史等高危因素的乙肝患者,还应定期进行甲胎蛋白检测和肝脏超声检查,甲胎蛋白是肝癌的重要标志物,肝脏超声可以观察肝脏的形态、大小、有无占位性病变等,有助于早期发现肝癌等并发症,一般建议每6个月进行一次甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。

2.根据检查结果调整保健方案

如果肝功能检查中谷丙转氨酶等指标升高,提示肝脏炎症活动较明显,此时在生活方式上要更加注意休息,避免过度劳累;饮食上要严格戒酒,控制脂肪摄入等。如果乙肝病毒DNA定量明显升高,可能需要在医生评估下考虑是否进行抗病毒治疗等进一步干预措施。如果甲胎蛋白升高或肝脏超声发现异常占位,要进一步进行相关检查以明确是否有肝癌等情况,并采取相应的治疗和保健调整措施。

四、特殊人群保健注意事项

1.儿童乙肝患者

儿童乙肝患者在保健方面要特别注意营养均衡,保证足够的蛋白质、维生素等摄入以满足生长发育需求。同时,要避免使用可能损害肝脏的药物,在选择药物时需咨询医生。定期复查要更加密切,因为儿童肝脏处于生长发育阶段,病情变化可能较快。例如,每3个月左右要进行肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查,以便及时发现问题并调整治疗和保健方案。

2.老年乙肝患者

老年乙肝患者往往合并有其他基础疾病,在保健时要注意与其他疾病的协同管理。例如,若同时患有高血压、糖尿病,饮食上要兼顾这些疾病的饮食要求,控制盐分、糖分摄入等。在运动方面要更加温和,避免剧烈运动导致心脑血管意外等情况。定期复查要关注老年人常见的器官功能变化,除了乙肝相关检查外,还要注意心、肾等重要器官的功能检查,以便全面评估健康状况并调整保健措施。

3.女性乙肝患者

女性乙肝患者在妊娠期要特别注意保健。怀孕前需咨询医生评估病情,怀孕过程中要密切监测肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标,因为妊娠会加重肝脏负担。分娩后要注意新生儿的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种,以阻断母婴传播。同时,哺乳期的女性乙肝患者如果肝功能正常且乙肝病毒DNA定量较低,可在医生指导下进行母乳喂养,但要注意乳头卫生,避免婴儿破损皮肤接触母亲血液等。

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乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
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乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝是怎么得来的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
乙肝两对半245阳性是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝两对半的245阳性,不是小三阳,小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性,也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,现阶段已经康复,但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳
乙肝偶尔喝一次酒好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病人是不可以饮酒的,偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏,而酒精会加重肝脏的代谢负担,会造成肝损害,饮酒后会使肝的损伤程度加大,不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时,还应定期到医院检查肝功能,及时掌握
父亲患有乙肝会遗传给孩子吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
父亲患有乙肝不会遗传给孩子,乙肝不是遗传性疾病,而是传染性疾病。如果孩子有乙肝可能是因为父亲先传染给母亲,母亲再传染给孩子,胎儿可能在宫内或者是在分娩时接触到母亲血液时被感染上。建议女性在怀孕前去做两对半检查,如果没有被传染,可以怀孕,怀孕期间注意预防。如果怀孕中被感染,应当注射乙肝免疫球蛋白,孩子
乙肝会不会传染给家人?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是有可能传染给家人的。因为乙肝是一种传染性的疾病,主要的传播途径有血液、体液、性接触、母婴等。所以乙肝患者在与家人相处过程中,需要注意避免与他人共用牙刷、毛巾、剃须刀等物品。也不要与患者发生血液、体液交换,比如接吻、性行为等。建议乙肝患者积极接受治疗,尽量将病情控制稳定,降低体内的病毒数量。家人
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝疫苗是终身免疫吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
乙肝疫苗是终身免疫的,乙肝抗体一旦产生之后,可以持续至少20~30年,所在一旦产生抗体,都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年,但是人体的免疫力有记忆性,即接触过乙肝,不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体,即使常年不接触,滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后,机体就会迅速的做出反应。所以,只要产生过抗体一般
乙肝会母婴传播吗
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果不进行母婴阻断,如果女性有乙肝病史,在生产过程中没有做母婴阻断,而且又采取自然分娩。这种情况下很有可能将乙肝传给孩子,此类现象属于非常可怕的表现。日常应进行乙肝、丙肝定期检查,必须普及性教育。结婚前也应进行婚前检查,以明确自身情况,避免出现感染。
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。
乙肝e抗体阳性严重吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝e抗体阳性是否严重,还需要结合其他项目检查结果是否是阳性综合分析诊断。做乙肝五项检查,如果只是乙肝e抗体阳性,说明曾经感染过乙肝,目前已经基本痊愈,所以不严重。但是如果e抗体阳性,同时伴有乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,则属于乙肝小三阳,此时比较严重。
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