如何预防耳石症的复发

来源:民福康

为预防耳石症复发,需从生活方式调整、基础疾病管理、定期复查与健康监测三方面入手。生活方式上要注意头部运动和睡眠体位,进行适度有氧运动与平衡功能训练;基础疾病方面要管理好高血压、糖尿病、颈椎病;定期复查要定期进行耳部检查和全身健康监测。

一、生活方式调整

1.头部运动注意

避免剧烈头部运动:对于各年龄段人群,尤其是有耳石症病史者,应尽量避免快速、剧烈的头部转动或体位变化,如快速弯腰、快速转头等。因为这些剧烈头部运动可能会诱发耳石再次移位,增加复发风险。例如,年轻人若经常进行一些极限运动中快速扭转头部的动作,就容易刺激耳石,而老年人因平衡功能相对较弱,更需注意日常活动中的头部姿势,防止耳石症复发。

睡眠体位:睡眠时可适当调整体位,选择对耳部相对稳定的睡姿,避免长时间固定一个可能诱发耳石移位的体位。一般建议交替采用不同的睡眠体位,减少耳部受到异常压力或体位变化刺激的机会。对于儿童,家长要注意其睡眠时的头部位置,防止因睡眠姿势不当导致耳石症相关问题。

2.合理运动锻炼

适度有氧运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。适度的有氧运动有助于改善全身血液循环,包括耳部的血液循环,维持耳部器官的正常生理功能,从而降低耳石症复发几率。不同年龄人群运动强度需适度调整,年轻人可根据自身情况选择稍高强度的有氧运动,但要避免运动中头部受到过度震荡;老年人则应选择舒缓的有氧运动方式,如慢速行走,每次运动时间控制在30分钟左右,每周坚持3-5次。儿童可在家长陪伴下进行一些温和的户外活动,如在公园漫步等,但要注意安全,避免剧烈跑动导致头部受伤引发耳石相关问题。

平衡功能训练:进行平衡功能训练,如单脚站立、平衡垫上练习等。平衡功能训练可以增强耳部及全身的平衡协调能力,使耳部的前庭器官等更好地适应各种体位变化,减少耳石移位的可能性。对于不同年龄人群,平衡功能训练的难度和方式有所不同。年轻人可逐步增加平衡训练的难度,如从单脚站立短时间练习逐渐延长时间;老年人可选择相对简单的平衡训练方法,在家人协助下进行,确保安全;儿童的平衡功能训练应在专业人员指导下进行,选择适合儿童身体发育阶段的简单平衡游戏等方式,促进其平衡能力发展,降低耳石症复发风险。

二、基础疾病管理

1.高血压管理

血压控制:对于有高血压病史的人群,无论是哪个年龄段,都要严格控制血压。高血压会影响耳部的血液循环,长期高血压状态可能导致耳部血管病变,进而增加耳石症复发的风险。要遵循医生的建议,按时服用降压药物(若有需要),并定期监测血压,使血压控制在正常范围内,一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。同时,通过健康的生活方式辅助控制血压,如低盐饮食,每日盐摄入量不超过6克,增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜水果等。老年人本身血压调节功能相对较弱,更要密切关注血压变化,避免血压波动过大;儿童若有家族性高血压倾向等情况,家长要注意引导其养成健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,预防高血压相关并发症,间接降低耳石症复发可能。

2.糖尿病管理

血糖控制:糖尿病患者需严格控制血糖。高血糖状态会损害耳部的神经和血管,影响耳部的正常生理功能,增加耳石症复发几率。糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则,合理控制碳水化合物摄入,规律服用降糖药物或注射胰岛素,定期监测血糖,使血糖水平稳定在目标范围内,如空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等。不同年龄段糖尿病患者的管理有所差异,年轻人糖尿病患者要注意避免因生活不规律等导致血糖波动;老年人糖尿病患者要特别注意预防低血糖等情况,因为低血糖可能对身体造成更严重的影响;儿童糖尿病患者则需要在家长和医生的共同管理下,制定适合儿童生长发育的饮食和治疗方案,保障其健康,降低耳石症复发风险。

3.颈椎病管理

颈椎健康维护:对于有颈椎病的人群,无论年龄大小,都要注意颈椎的健康维护。颈椎病可能会压迫颈部血管和神经,影响耳部的血液供应和神经传导,从而增加耳石症复发的可能性。可通过保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,选择合适的枕头(高度以一拳高为宜)等方式来维护颈椎健康。定期进行颈部的适度活动和锻炼,如颈部伸展运动等,但要注意运动幅度和力度,避免过度运动加重颈椎损伤。老年人本身颈椎可能存在退行性变,更要注重颈椎的日常保护;儿童若因长期不良姿势等导致颈椎问题,家长要及时纠正其姿势,引导其进行正确的颈部活动,预防颈椎病相关并发症对耳部的影响,降低耳石症复发风险。

三、定期复查与健康监测

1.定期耳部检查

检查频率:有耳石症病史的人群应定期进行耳部检查,一般建议每6-12个月进行一次耳部相关检查,包括耳部的体格检查、前庭功能检查等。通过定期检查可以及时发现耳部可能出现的异常情况,如前庭功能的细微变化等,以便早期采取措施预防耳石症复发。不同年龄人群的检查频率可根据个体情况适当调整,年轻人若耳石症复发风险因素相对较少,可适当延长检查间隔;老年人因身体机能衰退,复发风险可能相对较高,可适当缩短检查间隔;儿童若有耳石症相关病史或家族遗传等情况,也需要定期进行耳部检查,密切关注耳部健康状况。

检查项目:耳部检查项目包括耳部外观检查、听力检查、前庭功能检查等。耳部外观检查可以观察耳部是否有红肿、畸形等异常;听力检查能了解听力状况,判断是否有听力下降等情况影响耳部功能;前庭功能检查则可以更直接地评估耳部前庭器官的功能状态,如通过眼震电图等检查方法,了解前庭功能是否稳定,及时发现可能导致耳石症复发的前庭功能异常情况,从而采取相应的干预措施。

2.全身健康监测

整体健康状况关注:除了耳部检查外,还要关注全身健康状况,定期进行体检,包括血压、血糖、血脂等指标的检测。因为全身健康状况与耳部健康密切相关,任何全身健康状态的异常都可能间接影响耳部,增加耳石症复发的风险。不同年龄人群在全身健康监测方面有不同的重点,年轻人要注意监测血脂情况,预防因高血脂导致耳部血管病变;老年人要重点监测血压、血糖的波动情况,以及心脑血管方面的指标,因为老年人身体机能下降,这些指标的异常更容易影响耳部;儿童则要关注生长发育指标以及一些可能影响全身健康的先天性或遗传性疾病相关指标,保障儿童全身健康,进而降低耳石症复发的可能性。

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耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症是什么原因引起?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
可能造成病人有耳石症的原因有很多,但是都没有在临床上边有确切的理论支持。比如由于病人年龄大,造成耳朵表现出退行性的病变,或者是因为病人的头部受到撞击,或动作过大造成耳石脱落,都是可能性的一种。
耳石症严重什么症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
症状和耳石脱落有一定的关系,即起床一扭一扭一扭,或活动一下一下,也可表现出明显的眩晕症状,也可表现出恶心、呕吐等不舒服的表现,但听力系统无明显变化,如表现出耳闷、听力下降等,所以耳石症不同于梅尼埃病。
怎么治好耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的治疗方法比较多,可以遵医嘱使用前庭抑制剂的药物,若是继发性耳石症则针对病因进行治疗,平常还可以今天体位治疗,进行管石解脱或复位的方法,还可以采取其他方法将耳石复位,但是如果治疗无效,症状严重时可以进行手术。
耳石症是怎么引起的原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的发生原因主要包括:1、内耳部位的供血不足。正常都和高血压或者糖尿病这些疾病有关,由于这些疾病造成了内耳部位的动脉硬化,使局部供血不足而造成相关病变。2、各种耳部的病变造成耳石症。比如前庭神经炎的病人,或者是中耳乳突发生感染性疾病的病人,都有可能造成耳石症的发生。
如何判断是不是耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的判断一般比较简单,首先可以根据病人就诊时的主要描述来判断。耳石症的眩晕很有特征,是短暂的、阵发性的、跟体位、转身或转头有关,根据这一特点一般就能够初步判断是不是患有耳石症。还有就是可以做一些耳科的相关耳石症的检查,经过检查看病人因改变体位发生眩晕时,观察病人眼睛的运动情况,来判断是不是患有耳
耳石症的症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的主要症状:头部位置发生转动的时候,偶尔会突然感觉到头晕、头重,有严重的可以瞬间摔倒在地,摔倒后会眩晕会突然停止,这种间歇性的、特别短暂的头晕、恶心,又马上恢复是耳石症的典型症状。耳石症女性偏多,大部分是中年人。眩晕时间一般不会超过一分钟,同时还伴随恶心和呕吐,眩晕的周期,和耳石在内淋巴液体中
怎么判断耳石症哪边?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石是耳蜗产生的圆形囊和椭圆形囊。当落入半规管,刺激淋巴时,会表现出头晕。耳石病具有方向性,常发生于单侧。判断耳石落在哪边,可以经过姿势诱导试验来确定。将头向左或向右倾斜会造成眩晕和特殊的眼球震颤。根据炎症的方向,可以判断半规管的哪边,半规管的哪个耳石,再进行手法复位治疗。判断耳石和手法复位的过程是
耳石症的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的病因尚未确定。可能是孤立性疾病,也可能是某些疾病因素造成的。例如耳石退行性病变,耳石膜上的耳石脱落并积聚在半规管内;内耳的脑供血不足,由于心肌梗死、冠心病、糖尿病等因素,胶原纤维膜上的囊性斑点就多了卵圆形囊因营养失调而变软,耳石脱落并积聚在半规管内;耳感染可能是由于体细胞碎片凝集或两侧前庭功能
耳石症为什么要多喝水?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症多喝水可以加快身体的新陈代谢,还能起到补充水分和聚合的作用。耳石症是一种比较多见的耳道疾病,有可能是头颅受到外伤、病毒感染、中耳炎等原因造成的,有可能会表现出头晕目眩和恶心呕吐等表现。表现出耳石症需要及时到三甲医院进行听力学检查和影像学检查来判断病情,可以在医生的指导下,经过手术复位的方法来进
耳石症治的好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石是眩晕发生率最高的部位,治疗效果较好。耳石多见的治疗方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗,复位治疗是临床最有效的治疗方法;对于经治疗后症状未完全缓解的病人,可采用药物治疗;对于发作时间较长的难治性病人,适合手术治疗。少数病人可能伴随其他疾病,需要及时治疗。在耳石急性期,前庭抑制治疗是可行
为什么会得耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症目前非常常见,其发病主要有以下因素:第一是遗传的因素,有的人有这方面的遗传基因,家族性的耳石症,包括小孩的耳石都容易脱落。第二是自身体质的问题,内耳属于薄弱环节,是一个弱点,一旦出现亚健康就容易发病,常见的诱发因素包括着急、上火、劳累、熬夜、失眠或者外伤,都可以促进耳石的脱落。第三是缺钙,很多人光照不足,缺乏维生素D,因为钙的吸收必
耳石症引起的眩晕如何治疗
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
急性期因为特别厉害,恶心呕吐,病人又不能活动,首先应该注射止晕的针,控制症状。之后再进行耳石复位疗法。1.注射止晕针患者可遵医嘱注射止晕针,比如天麻素注射液、丹参川芎嗪注射液、盐酸倍他司汀注射液等。2.耳石复位疗法下一步做相应的检查,像脑CT,排除严重的脑内疾病,然后找眩晕专科医生做变位试验、眼肌电图等检查来确定耳石症的诊断,确定耳石脱落
耳石症是怎么引起的
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石是内耳的平衡石,正常状态下是靠黏液在上面粘附着,是非常牢固的,做任何的运动,包括跳跃、前空翻、后空翻都不会脱落。但是有一些人因为家族遗传的因素或者自身生长发育的因素,内耳是薄弱环节,当亚健康的状态下,比如劳累、熬夜、着急、上火或者外伤,这时耳石就会脱落,脱落以后平衡石会从椭圆囊进入半规管,当平躺、翻身、起床做这些动作的时候,石头在半规
耳石症不治疗有危险吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症是指头部迅速运动时到某一种特定头位会出现短暂性的、阵发性的眩晕和炎症。一般是时间周期性加重,然后病程时间长短不一。它本身没有什么危险性,有一定的自限性,但容易反复发作,而且发作期间可能会出现摔倒甚至会有损伤。反复发作还会影响患者心情,从而会出现焦虑、抑郁等心理。如果耳石症比较严重。建议到正规三甲医院就诊。
耳石症吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在日常生活中,耳石症药物治疗是起到辅助作用,可以使用药物进行改善内耳循环改善症状,比如倍他司汀、银杏叶提取物等。如果伴有眩晕症状,可以使用异丙嗪治疗。但是主要治疗方法是手法复位或者使用机器复位,如果是比较顽固耳石症患者,还可以使用半规管填塞手术进行治疗。平时需要注意保持耳部清洁卫生避免耳部进水。
怎么判断是耳石症还是美尼尔
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
耳石症和美尼尔可以从身体表现病症、发病时间等多方面进行判断。美尼尔疾病较多突发性发作,发病时间并不固定,耳石症发病时间通常在早上起床或者晚上睡觉躺下时。耳石症病情发作时患者会表现出眩晕、恶心、呕吐等症状,美尼尔疾病发病时会表现出眩晕、耳鸣、耳闷等表现。如果身体出现眩晕,不能判断是美尼尔或者耳石症时,可以到医院进行相关检查。
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