如何预防耳石症的复发

来源:民福康

为预防耳石症复发,需从生活方式调整、基础疾病管理、定期复查与健康监测三方面入手。生活方式上要注意头部运动和睡眠体位,进行适度有氧运动与平衡功能训练;基础疾病方面要管理好高血压、糖尿病、颈椎病;定期复查要定期进行耳部检查和全身健康监测。

一、生活方式调整

1.头部运动注意

避免剧烈头部运动:对于各年龄段人群,尤其是有耳石症病史者,应尽量避免快速、剧烈的头部转动或体位变化,如快速弯腰、快速转头等。因为这些剧烈头部运动可能会诱发耳石再次移位,增加复发风险。例如,年轻人若经常进行一些极限运动中快速扭转头部的动作,就容易刺激耳石,而老年人因平衡功能相对较弱,更需注意日常活动中的头部姿势,防止耳石症复发。

睡眠体位:睡眠时可适当调整体位,选择对耳部相对稳定的睡姿,避免长时间固定一个可能诱发耳石移位的体位。一般建议交替采用不同的睡眠体位,减少耳部受到异常压力或体位变化刺激的机会。对于儿童,家长要注意其睡眠时的头部位置,防止因睡眠姿势不当导致耳石症相关问题。

2.合理运动锻炼

适度有氧运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。适度的有氧运动有助于改善全身血液循环,包括耳部的血液循环,维持耳部器官的正常生理功能,从而降低耳石症复发几率。不同年龄人群运动强度需适度调整,年轻人可根据自身情况选择稍高强度的有氧运动,但要避免运动中头部受到过度震荡;老年人则应选择舒缓的有氧运动方式,如慢速行走,每次运动时间控制在30分钟左右,每周坚持3-5次。儿童可在家长陪伴下进行一些温和的户外活动,如在公园漫步等,但要注意安全,避免剧烈跑动导致头部受伤引发耳石相关问题。

平衡功能训练:进行平衡功能训练,如单脚站立、平衡垫上练习等。平衡功能训练可以增强耳部及全身的平衡协调能力,使耳部的前庭器官等更好地适应各种体位变化,减少耳石移位的可能性。对于不同年龄人群,平衡功能训练的难度和方式有所不同。年轻人可逐步增加平衡训练的难度,如从单脚站立短时间练习逐渐延长时间;老年人可选择相对简单的平衡训练方法,在家人协助下进行,确保安全;儿童的平衡功能训练应在专业人员指导下进行,选择适合儿童身体发育阶段的简单平衡游戏等方式,促进其平衡能力发展,降低耳石症复发风险。

二、基础疾病管理

1.高血压管理

血压控制:对于有高血压病史的人群,无论是哪个年龄段,都要严格控制血压。高血压会影响耳部的血液循环,长期高血压状态可能导致耳部血管病变,进而增加耳石症复发的风险。要遵循医生的建议,按时服用降压药物(若有需要),并定期监测血压,使血压控制在正常范围内,一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。同时,通过健康的生活方式辅助控制血压,如低盐饮食,每日盐摄入量不超过6克,增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜水果等。老年人本身血压调节功能相对较弱,更要密切关注血压变化,避免血压波动过大;儿童若有家族性高血压倾向等情况,家长要注意引导其养成健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,预防高血压相关并发症,间接降低耳石症复发可能。

2.糖尿病管理

血糖控制:糖尿病患者需严格控制血糖。高血糖状态会损害耳部的神经和血管,影响耳部的正常生理功能,增加耳石症复发几率。糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则,合理控制碳水化合物摄入,规律服用降糖药物或注射胰岛素,定期监测血糖,使血糖水平稳定在目标范围内,如空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等。不同年龄段糖尿病患者的管理有所差异,年轻人糖尿病患者要注意避免因生活不规律等导致血糖波动;老年人糖尿病患者要特别注意预防低血糖等情况,因为低血糖可能对身体造成更严重的影响;儿童糖尿病患者则需要在家长和医生的共同管理下,制定适合儿童生长发育的饮食和治疗方案,保障其健康,降低耳石症复发风险。

3.颈椎病管理

颈椎健康维护:对于有颈椎病的人群,无论年龄大小,都要注意颈椎的健康维护。颈椎病可能会压迫颈部血管和神经,影响耳部的血液供应和神经传导,从而增加耳石症复发的可能性。可通过保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,选择合适的枕头(高度以一拳高为宜)等方式来维护颈椎健康。定期进行颈部的适度活动和锻炼,如颈部伸展运动等,但要注意运动幅度和力度,避免过度运动加重颈椎损伤。老年人本身颈椎可能存在退行性变,更要注重颈椎的日常保护;儿童若因长期不良姿势等导致颈椎问题,家长要及时纠正其姿势,引导其进行正确的颈部活动,预防颈椎病相关并发症对耳部的影响,降低耳石症复发风险。

三、定期复查与健康监测

1.定期耳部检查

检查频率:有耳石症病史的人群应定期进行耳部检查,一般建议每6-12个月进行一次耳部相关检查,包括耳部的体格检查、前庭功能检查等。通过定期检查可以及时发现耳部可能出现的异常情况,如前庭功能的细微变化等,以便早期采取措施预防耳石症复发。不同年龄人群的检查频率可根据个体情况适当调整,年轻人若耳石症复发风险因素相对较少,可适当延长检查间隔;老年人因身体机能衰退,复发风险可能相对较高,可适当缩短检查间隔;儿童若有耳石症相关病史或家族遗传等情况,也需要定期进行耳部检查,密切关注耳部健康状况。

检查项目:耳部检查项目包括耳部外观检查、听力检查、前庭功能检查等。耳部外观检查可以观察耳部是否有红肿、畸形等异常;听力检查能了解听力状况,判断是否有听力下降等情况影响耳部功能;前庭功能检查则可以更直接地评估耳部前庭器官的功能状态,如通过眼震电图等检查方法,了解前庭功能是否稳定,及时发现可能导致耳石症复发的前庭功能异常情况,从而采取相应的干预措施。

2.全身健康监测

整体健康状况关注:除了耳部检查外,还要关注全身健康状况,定期进行体检,包括血压、血糖、血脂等指标的检测。因为全身健康状况与耳部健康密切相关,任何全身健康状态的异常都可能间接影响耳部,增加耳石症复发的风险。不同年龄人群在全身健康监测方面有不同的重点,年轻人要注意监测血脂情况,预防因高血脂导致耳部血管病变;老年人要重点监测血压、血糖的波动情况,以及心脑血管方面的指标,因为老年人身体机能下降,这些指标的异常更容易影响耳部;儿童则要关注生长发育指标以及一些可能影响全身健康的先天性或遗传性疾病相关指标,保障儿童全身健康,进而降低耳石症复发的可能性。

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耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症看哪个科室?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
您可以选择至耳鼻喉科进行进一步的检查,近期保持耳部的卫生干燥,不要抓挠患处。近期您也可以遵医嘱使用一些前庭抑制剂类的药物进行治疗,例如脑益嗪、非那根等。除此之外,您也可以采取体位疗法、管石解脱法、管石复位法的方式进行治疗,近期不要进食烟酒等刺激性的食物。您也可以选择至医院进行CH-BPPV耳石复位法
医院可以治疗耳石症吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
医院可以治疗耳石症,耳石症患者会出现旋转性眩晕、眼球震颤、恶心呕吐以及长时间不稳定感等现象,临床上主要以手法复位治疗为主,这种治疗方法可以徒手进行。如果患者手法复位后仍伴有眩晕的现象,可以运用异丙嗪药物来改善。患者伴有平衡失调的症状时,还可以运用倍他司汀以及银杏提取液等改善耳循环的药物来进行治疗。如
耳石症怎么检查出来?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
建议最好去医院做Dix--Hallpike变位试验和rolltest滚转试验,这两项检查对于判断耳石症是比较准确的。出现耳石症的时候需要通过手法复位,平时要保持患者耳道清洁,不可做剧烈运动。
美尼尔综合征和耳石症的区别?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
美尼尔综合征和耳石症患者都会出现眩晕的症状,耳石症患者眩晕的特点是阵发性旋转式头晕,通常在起床的时候会出现恶心、呕吐等症状,眩晕的时间一般较短。美尼尔综合症眩晕一般属于持续性,患者会出现耳鸣、听力下降等症状,眩晕会持续10分钟或数小时左右。建议患者去正规医院神经内科就诊,积极配合医生进行相关治疗,避
耳石症平时要注意什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症平时要注意生活习惯,要保持饮食的清淡,不要进食辛辣和刺激的食物,也不要进食煎炸、过于油腻的食物,更不要抽烟和喝酒,以免加重病情。平时患者要保持充足的休息时间,不要熬夜,也不要过度劳累。患者平时还要积极预防骨质疏松,以纠正钙代谢异常。另外,耳石症的患者需要避免头部外伤或者头部突然加速运动,防止引
耳石症能自愈吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:耳石症属于能自愈的疾病,但也是容易复发的疾病。目前可以不用治疗,一般慢慢会好转。建议:如果长期病发,可以采取前庭抑制剂或是Epley复位法加以治疗。注意事项:部分患者由于病情严重,可能需要手术治疗。
什么是耳石症眩晕?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
耳石症眩晕是指耳石症引起的眩晕症状,大多表现为旋转性眩晕。患者的耳石脱落后会进入到内淋巴的液体中,对半规管造成一定的刺激,从而产生强烈性眩晕。耳石症还和梅尼埃病、病毒性迷路炎、偏头痛、头部外伤有关,患者还可能会出现恶心呕吐、头重脚轻、漂浮感等症状。耳石症患者需要入院进行手法复位治疗,必要时还应服用改
耳石症引起眩晕症怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症患者在头部位置改变时会出现旋转性的头晕,建议患者去正规医院就诊,可以请医生进行手法复位,平时可以服用促进耳内循环的药物比如银杏叶片,还可以服用甲钴胺等药物营养神经,如果治疗效果不好的,可以做手术。
耳石症能一次性治好吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症一般一次治疗是无法达到治愈的,它是一种比较容易复发的疾病,可能单次治疗后,耳石症的症状得到了缓解,在下次剧烈运动或者突然的体位改变后,耳石症还有可能再次发作。
什么原因引起耳石症
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起耳石症原因较多,比如与年龄的增长有关,也可能是体内的激素水平发生变化或者骨质疏松等造成的情况,其次也考虑是头部曾经出现外伤或者前庭神经炎、耳部手术等引起的表现。
耳石症是怎么回事
孟凤珠 副主任医师
西安市第一医院 三甲
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是最常见的眩晕类型,主要是由于内耳椭圆囊脱落的耳石掉入半规管,当头部发生转动时,耳石的碎屑在半规管内产生移动所导致。耳石症引起的眩晕持续时间不足一分钟,常常在坐起、躺下、床上翻身、头部前倾以及后仰的时候出现。部分患者头晕的时间相对比较长,头位发生改变时眩晕明显加重。良性阵发性位置性眩晕可通过耳石手法复位,
耳石症如何治疗
关兵 主任医师
苏北人民医院 三甲
耳石症需要针对于不同的半规管,采取不同的耳石复位方法,医生会将脱落的耳石通过固定的手法复位,还原到正常位置,耳石症引起的眩晕症状就会消失。如果一次手法复位不能奏效,可能还需要进行反复治疗的。对于手法复位无效或者症状严重的患者,也要考虑手术治疗,术后要注意休息,避免剧烈运动,定期做好复查。
耳石症的患病原因
玉兰 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
人类之所以能够正常活动,是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官,其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊,因为在球囊、椭圆囊结构内有感受中心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,所以我们称为它是耳石,前者称为耳石器。耳石症的发病原因和耳石器中的耳石脱落是有关系的,由于头部的外伤或者是老年局部结构退化,耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移到了别的另外的
得了耳石症怎么办
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
需要到医院耳科医生进行手法复位或者机器复位,手法复位以后会使脱落结石回位,在复位以后眩晕、恶心呕吐等不适症状会明显消失。耳石症又称为良性位置性眩晕,是患者内耳前庭部位碳酸钙结石松动脱落,引起前庭平衡感受器功能紊乱,引起眩晕、恶心、呕吐症状。
梅尼埃病和耳石症区别
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
梅尼埃病和耳石症区别非常明显:梅尼埃病是由于膜迷路积液所导致的头晕,头晕发作时间较长,同时患者伴随听力下降、耳鸣。耳石症是由于耳石在半规管中左右滑动所引起的头晕,发作时间较短,一般与体位变化有直接关系。患者没有听力下降及耳鸣,需要到医院详细检查冷热试验、甘油试验、耳石激发试验可确诊。
耳石症怎样复位
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
耳石症的复位要根据耳石脱落的位置而定。耳石症一般可以分为后半规管以及水平半规管的耳石症。上半规管耳石症比较少见。临床中比较常见的是后半规管以及水平半规管。根据不同的脱落位置采取不同的复位方法,将耳石复位到椭圆囊或球囊内。
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