肝炎有哪些症状

来源:民福康

肝炎有多种常见症状,全身症状包括乏力(肝脏受损致能量代谢紊乱,不同人群表现不同,不良生活方式等会加重)、发热(多为低热,与肝细胞坏死等有关,不同人群需注意鉴别);消化道症状有食欲减退(胆汁分泌不足影响脂肪消化吸收所致,不同人群表现不同,不良生活方式等会加重)、恶心呕吐(胃肠道功能紊乱等引起,不同人群需注意相关问题)、腹胀(与肝脏功能受损致胃肠道淤血等有关,不同人群表现有差异,合并其他胃肠道疾病时可能加重);黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染(肝细胞受损致胆红素代谢障碍,不同人群表现不同,病情控制不佳时可能反复或加重)、尿色加深(血液胆红素升高经肾排泄致尿色改变,不同人群观察重点不同);肝区相关症状有肝区疼痛(肝脏炎症致肝包膜受刺激,不同人群感受和表现不同,合并其他疾病时需鉴别);其他症状包括肝脾肿大(慢性肝炎患者可能出现,不同人群需关注相应情况)、出血倾向(重型肝炎患者可能出现,与肝脏合成凝血因子功能受影响有关,不同人群表现不同,合并血液系统疾病时可能加重)。

乏力:是肝炎常见的全身症状之一,患者常感觉疲惫不堪,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏受损后,其代谢、解毒等功能受到影响,身体能量代谢紊乱,导致患者出现乏力感。不同年龄、性别的肝炎患者都可能出现乏力症状,例如儿童肝炎患者可能表现为活动耐力下降,不愿意玩耍;成年女性肝炎患者可能在日常生活中容易感到劳累,影响正常的工作和生活。长期不良生活方式如熬夜、过度劳累等可能会加重肝炎患者的乏力感,有肝炎病史的患者若不注意休息,乏力症状可能会更明显。

发热:部分肝炎患者会出现发热症状,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间。引起发热的原因可能与肝细胞坏死、炎症反应等有关。儿童肝炎患者发热时需要特别关注,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,发热可能会对儿童的身体产生一定影响,如引起惊厥等;成年女性肝炎患者发热时要注意与其他疾病引起的发热相鉴别,比如是否合并有呼吸道感染等情况。

消化道症状

食欲减退:肝炎患者常出现食欲减退的情况,对食物的兴趣降低,进食量减少。这是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化和吸收,从而导致患者出现食欲减退。不同年龄段的患者表现有所不同,儿童肝炎患者可能表现为平时喜爱的食物也不想吃;成年男性肝炎患者食欲减退可能会影响营养摄入,不利于身体恢复。有不良生活方式如暴饮暴食、长期高脂饮食等的肝炎患者,食欲减退可能会更明显,而有肝炎病史且不注意饮食控制的患者也可能出现这种情况加重的现象。

恶心、呕吐:肝炎患者常伴有恶心、呕吐症状,尤其是在进食油腻食物后更容易出现。这是因为肝脏疾病导致胃肠道功能紊乱,消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢等原因引起。儿童肝炎患者出现恶心、呕吐时要注意防止脱水,因为儿童身体水分含量相对较高,呕吐容易导致脱水;成年女性肝炎患者恶心、呕吐可能会影响生活质量,需要注意休息和饮食调整。有肝炎病史且有饮酒等不良生活方式的患者,恶心、呕吐症状可能会更频繁。

腹胀:肝炎患者可能出现腹胀症状,感觉腹部胀满不适。这与肝脏功能受损后,胃肠道淤血、消化功能减弱等因素有关。例如,肝脏病变导致门静脉高压,使胃肠道血液回流受阻,引起胃肠道淤血水肿,影响消化功能,从而出现腹胀。不同年龄的患者腹胀表现有所差异,老年肝炎患者可能因胃肠道功能本身较弱,腹胀症状相对更明显;儿童肝炎患者腹胀时要观察是否伴有其他异常表现,如腹痛等。有肝炎病史且合并有其他胃肠道疾病的患者,腹胀可能会加重。

黄疸相关症状

皮肤、巩膜黄染:当肝炎导致胆红素代谢障碍时,会出现皮肤和巩膜黄染现象,表现为皮肤发黄、眼睛的白眼球发黄。这是因为肝细胞受损后,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,使血清胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜上引起黄染。不同种族、不同肤色的患者黄染表现可能有所不同,但原理是相似的。儿童肝炎患者出现黄疸时,家长要密切观察黄疸的进展情况,因为儿童肝脏代偿能力相对较弱;成年女性肝炎患者皮肤黄染可能会影响外观,需要关注黄疸对生活和心理的影响。有肝炎病史且病情控制不佳的患者,黄疸可能会反复出现或加重。

尿色加深:肝炎患者尿液颜色会加深,可呈浓茶色。这是由于血液中胆红素升高,经过肾脏排泄时,胆红素随尿液排出,使尿液颜色改变。例如,肝细胞性黄疸时,尿液中的结合胆红素增加,导致尿色加深。不同年龄的患者尿色加深的观察重点不同,儿童肝炎患者尿色加深时要注意与其他原因引起的尿色改变相鉴别,如服用某些药物等;成年男性肝炎患者尿色加深可能提示肝脏疾病加重,需要及时就医检查。有肝炎病史且饮水过少的患者,尿色可能会因浓缩而加深,但肝炎引起的尿色加深通常有其特定的原因,与单纯饮水少导致的尿色加深不同。

肝区相关症状

肝区疼痛:部分肝炎患者会出现肝区疼痛,疼痛部位多在右侧季肋部。疼痛性质可为隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肝脏炎症导致肝包膜受到刺激引起。例如,急性肝炎时,肝脏肿大,牵拉肝包膜可引起疼痛。不同年龄、性别的患者肝区疼痛的感受和表现有所不同,儿童肝炎患者可能表述不清,表现为哭闹、不愿右侧卧位等;成年女性肝炎患者肝区疼痛可能会影响情绪,需要关注疼痛对心理状态的影响。有肝炎病史且合并有胆囊炎等其他疾病的患者,肝区疼痛可能会与胆囊炎引起的疼痛相混淆,需要仔细鉴别。

其他症状

肝脾肿大:在一些肝炎患者中,尤其是慢性肝炎患者,可能会出现肝脾肿大的情况。通过体格检查或影像学检查可以发现肝脏和脾脏体积增大。儿童肝炎患者肝脾肿大时要注意生长发育情况,因为肝脏和脾脏的异常可能会影响儿童的生长发育;成年男性肝炎患者肝脾肿大可能提示病情处于活动期,需要进一步评估病情。有肝炎病史且长期未得到有效控制的患者,肝脾肿大的可能性相对较大。

出血倾向:部分重型肝炎患者可能出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等。这是因为肝脏合成凝血因子的功能受到影响,导致凝血功能障碍。例如,肝脏疾病时,维生素K依赖的凝血因子合成减少,从而引起出血倾向。不同人群的出血倾向表现不同,老年肝炎患者凝血功能本身相对较弱,出血倾向可能更明显;儿童肝炎患者出现出血倾向时要警惕是否为重型肝炎等严重情况,需要及时就医处理。有肝炎病史且合并有血液系统疾病的患者,出血倾向可能会加重。

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重型肝炎
重型肝炎是指多种因素导致肝细胞大量坏死且出现严重功能损害的一种临床综合征。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
肝炎的种类有多少种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一般肝炎是按照病源、病程的长短、病情轻重的不同情况来进行分类的,首先按病源不同:因感染不同病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;其次按病程的长短、病情的轻重不同:分为急性肝炎、慢性肝炎。其中急性肝炎按照有没有黄疸分为急性黄疸型和急性无黄疸型;慢性肝炎包括淤胆型肝炎、重型肝炎,淤胆型肝炎表现为黄疸
患有慢性肝炎能不能治好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
首先慢性乙型病毒性肝炎是不能彻底治愈的,但可以控制,延缓病变发展。可以服用一些保肝的药物,如二维葡醛内酯,护肝片等。平时饮食清淡,可正常量食用优质动物蛋白,如瘦肉。防止肥腻食物,少食辛辣刺激食物,防止应用对肝脏损伤的药物,如抗炎止痛药等。要有好的心态,不能动怒,怒则伤肝,每天要有一个愉悦的心态,相信
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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