胎位不正脐带绕颈一周处理措施有膝胸卧位矫正、外倒转术、剖宫产终止妊娠。

1.膝胸卧位矫正
孕妇排空膀胱后跪卧于硬板床,胸部贴床面,臀部抬高,每日2次,每次10-15分钟。此姿势利用重力作用促使胎儿臀部退出骨盆,增加胎头转位空间,适用于孕30-34周臀位或横位。操作时需避开餐后时段,若出现头晕、宫缩或胎动异常应立即停止。
2.外倒转术
由专业医生在超声监护下实施,通过手法推动胎儿转为头位,成功率约60%。适用于孕36周后仍胎位不正且无胎盘前置、子宫畸形等禁忌症者。术前需评估脐带绕颈松紧度,术中持续胎心监护,术后观察胎动及宫缩情况。
3.剖宫产终止妊娠
若矫正失败或出现胎儿窘迫、脐带绕颈过紧等情况,需考虑剖宫产。术前需完善超声检查明确脐带绕颈周数及胎方位,术后注意观察阴道流血量及子宫复旧情况。



