糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症，主要原因有神经病变、血管病变、感染、足部畸形与压力异常、其他因素。
1.神经病变
长期高血糖会损害足部周围神经，导致感觉减退或丧失。患者可能无法感知足部的疼痛、压力和温度变化，容易受伤而不自知，进而引发溃疡。
2.血管病变
高血糖会损伤血管，导致血管狭窄或阻塞，影响足部血液供应。足部组织缺血缺氧，伤口愈合缓慢，容易感染并发展为溃疡。
3.感染
足部皮肤破损后，糖尿病患者免疫力较弱，容易受到细菌、真菌感染。感染会加重组织损伤，促使溃疡形成和发展。
4.足部畸形与压力异常
长期高血糖可导致足部骨骼、关节变形，如爪形趾、夏科足等，使足部局部压力增大，长期受压部位易出现皮肤破损，进而形成溃疡。
5.其他因素
如穿鞋不当、长期受压、足部皮肤干燥等，也可导致足部皮肤破损，增加溃疡风险。
