耳朵鼓膜穿孔的解决方法包括观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜修补术、鼓室成形术等。
1.观察等待
对于由轻度外伤或炎症引起的小穿孔，且无感染的情况下，保持外耳道干燥清洁，避免进水及用力擤鼻，多数小穿孔可在1-3个月内自行愈合，期间需定期复查耳内镜观察愈合情况。
2.药物治疗
若鼓膜穿孔由感染引起，如急性化脓性中耳炎，需在医生指导下使用抗生素控制炎症，常用药物包括口服的阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，以及局部使用的氧氟沙星滴耳液，以减轻耳部炎症，促进穿孔愈合。
3.鼓膜贴补术
对于穿孔时间较短、面积中等大小的鼓膜穿孔，可采用鼓膜贴补术。在耳内镜下使用明胶海绵或纤维蛋白胶等生物材料贴附穿孔边缘，刺激鼓膜再生，促进愈合，门诊即可完成操作，术后需保持耳道干燥。
4.鼓膜修补术
对于较大或长期不愈合的鼓膜穿孔，以及伴有听骨链损伤影响听力的情况，需进行鼓膜修补术。手术通过移植自身颞肌筋膜、软骨膜等组织修复鼓膜，恢复其完整性和听力，术后需避免剧烈运动，预防感染。
5.鼓室成形术
针对合并胆脂瘤或听骨链损伤的复杂鼓膜穿孔，需行鼓室成形术。手术在显微镜下清除病灶，同期重建听骨链并用软骨加固鼓膜，术后需住院观察，定期清理术腔痂皮，听力改善多在术后3-6个月显现。
此外，鼓膜穿孔患者应避免掏耳、游泳、潜水等可能使耳道进水的活动，洗澡时可用凡士林棉球堵塞外耳道；保持鼻腔通畅，感冒时避免乘坐飞机或潜水；饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，多摄入富含维生素A和蛋白质的食物促进黏膜修复；定期进行耳部检查，及时发现并处理潜在问题。
