孕妇有小三阳通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、心理治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
孕妇需保证充足休息与均衡营养摄入，避免过度劳累或熬夜，以增强免疫力。日常饮食以高蛋白、低脂肪为主，多摄入新鲜蔬果补充维生素，同时严格戒酒，减少肝脏代谢负担。定期监测肝功能指标，若出现乏力、食欲减退等症状需及时就医调整护理方案。
2、药物治疗
若肝功能异常或病毒载量过高，需在医生指导下使用抗病毒药物，如替诺福韦酯，以降低母婴传播风险。用药期间需严格遵医嘱控制剂量，避免自行停药或增减药量，同时定期复查血常规及肾功能，预防药物性肝损伤或其他不良反应。
3、物理治疗
通过适度运动如孕妇瑜伽或散步，促进血液循环并缓解孕期焦虑情绪，间接改善肝脏代谢功能。局部热敷或按摩肝区可缓解肌肉紧张，但需避开腹部避免刺激子宫，运动强度以不感到疲劳为宜，避免剧烈运动引发宫缩。
4、中医治疗
在专业中医师指导下，可选用具有保肝作用的中药如茵陈、垂盆草等，通过调节免疫功能辅助控制病毒复制。需避免使用可能损害肝脏的偏方或过量进补，治疗期间需定期监测肝功能，若出现黄疸或皮肤瘙痒等症状需立即停药并就医。
5、心理治疗
通过心理咨询或孕妇互助小组缓解对疾病及胎儿健康的担忧，保持情绪稳定。家属应给予充分理解与陪伴，避免言语刺激加重心理负担，必要时可寻求专业心理医生干预，预防孕期抑郁或焦虑障碍对母婴健康的双重影响。
若孕妇出现黄疸、持续性恶心呕吐或胎动异常，需立即就医排查肝功能衰竭或胎儿窘迫。日常需避免接触肝炎患者血液或体液，分娩时需提前告知医护人员乙肝感染史，确保新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗及免疫球蛋白，阻断母婴传播。
