浸润性乳腺癌术后存在复发可能，其复发风险受肿瘤生物学特性（如分级、分子分型等）、患者自身因素（如年龄、身体状况与生活方式等）及治疗情况影响，术后需定期监测，可通过规范辅助治疗、保持健康生活方式等预防复发，约1/3-1/2患者会复发，需重视相关因素及监测预防以降低风险提高生存质量。
影响复发的相关因素
肿瘤特征方面
肿瘤大小：肿瘤越大，术后复发风险相对越高。研究发现，肿瘤直径大于2cm的患者，复发几率比直径小于2cm的患者明显升高。这是因为较大的肿瘤往往包含更多的肿瘤细胞，肿瘤细胞播散的可能性增大。
淋巴结转移情况：如果术后发现有淋巴结转移，复发风险会显著增加。有淋巴结转移的患者，其复发概率比无淋巴结转移者高出数倍。淋巴结作为肿瘤转移的重要途径，一旦有转移，意味着肿瘤细胞可能已经扩散到身体的其他部位，只是还未表现出来。
分子分型：像三阴性乳腺癌，由于其缺乏雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及人表皮生长因子受体2（HER2）的过表达或基因扩增，治疗手段相对有限，复发风险较高。而HER2过表达型乳腺癌，如果术后没有进行规范的抗HER2治疗，复发风险也比较高。
患者自身因素方面
年龄：年轻患者（一般指年龄小于35岁）术后复发风险相对较高。这可能与年轻患者体内激素水平、肿瘤生物学行为更为活跃等因素有关。例如，年轻患者的肿瘤细胞增殖速度可能更快，更容易发生复发转移。
身体状况与生活方式：身体状况较差、免疫功能低下的患者，术后复发风险也会增加。另外，不良的生活方式，如长期吸烟、酗酒、不健康的饮食（高脂肪、高糖饮食等）、缺乏运动等，也可能影响患者的预后，增加复发几率。例如，长期吸烟会影响肺部功能，同时也可能影响全身的免疫状态，不利于乳腺癌术后的康复，增加复发风险。
治疗情况：术后是否规范接受辅助治疗也至关重要。如果术后没有按照规定进行化疗、内分泌治疗或抗HER2治疗等，会大大提高复发的可能性。比如，HER2过表达型乳腺癌患者术后如果不进行抗HER2靶向治疗，复发风险会明显升高；激素受体阳性的乳腺癌患者术后不规范进行内分泌治疗，也会增加复发风险。
术后复发的监测与预防
术后监测：患者术后需要定期进行复查，包括临床体检、乳腺超声、钼靶X线检查、肿瘤标志物检测（如癌胚抗原CEA、糖类抗原CA15-3等）以及必要时的胸部CT、骨扫描等影像学检查。一般来说，术后前2年建议每3-6个月复查一次，2-5年每6个月复查一次，5年以后可每年复查一次。通过这些监测手段，可以早期发现复发迹象，以便及时采取相应的治疗措施。
预防措施：首先要规范术后辅助治疗，根据患者的肿瘤特征和分子分型等情况，制定个体化的治疗方案并严格执行。其次，患者要保持健康的生活方式，均衡饮食，多摄入蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适度进行体育锻炼，增强体质；戒烟限酒；保持良好的心态，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。对于年轻患者，要密切关注自身身体状况，遵循医生的建议进行定期复查和相关监测。
总之，浸润性乳腺癌术后存在复发可能，通过了解影响复发的相关因素，采取有效的监测和预防措施，可以在一定程度上降低复发风险，提高患者的生存率和生活质量。
