乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡局部扩张形成的良性囊性病变，超声表现为边界清晰无回声区，病因与内分泌紊乱等有关，临床表现为可触及圆形或椭圆形肿块，部分月经前胀痛，处理上较小无症状定期随访，较大或有症状可穿刺抽液；乳腺结节是乳腺组织内局限性肿块，分良性和恶性，良性结节超声表现多样，病因与内分泌失调、精神压力大、雌激素水平高等有关，临床表现随类型不同而异，处理上良性结节根据情况采取调整生活方式、药物或手术等，恶性结节需综合治疗且长期密切随访，育龄女性、绝经后女性及有家族史人群情况各有特点。
乳腺结节：是乳腺组织内出现的局限性肿块，可由多种原因引起，包括良性病变（如纤维腺瘤、乳腺增生结节等）和恶性病变（如乳腺癌）。
超声表现差异
乳腺囊肿：超声下表现为边界清晰的无回声区，壁薄，内部透声好。
乳腺结节：超声表现多样，良性结节边界多清晰、形态规则，内部回声多均匀；恶性结节边界常不清晰、形态不规则，可有微钙化、血流信号丰富等表现。
病因区别
乳腺囊肿：多与内分泌紊乱有关，如孕激素水平下降，雌激素相对增多，导致乳腺导管扩张形成囊肿；也可因乳腺导管堵塞，分泌物潴留形成囊肿。
乳腺结节：
良性结节：乳腺增生可形成结节，与内分泌失调、精神压力大等有关；纤维腺瘤多见于青年女性，与体内雌激素水平较高有关。
恶性结节：乳腺癌的发生与遗传因素（如BRCA1/BRCA2基因突变等）、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育、长期高脂饮食等因素有关。
临床表现不同
乳腺囊肿：主要表现为乳腺内可触及的圆形或椭圆形肿块，一般无明显疼痛，部分患者在月经前可能有轻度胀痛，月经后可缓解。
乳腺结节：
良性结节：乳腺增生结节可随月经周期出现乳房胀痛，结节大小、质地也随月经周期变化；纤维腺瘤一般表现为无痛性肿块，边界清晰、活动度好。
恶性结节：早期多无明显症状，可触及乳房肿块，质地硬、边界不清、活动度差，晚期可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等表现。
处理及随访差异
乳腺囊肿：较小且无症状的囊肿可定期随访观察，一般每3-6个月复查超声；若囊肿较大或有明显症状，可考虑穿刺抽液等处理。
乳腺结节：
良性结节：乳腺增生结节症状明显者可通过调整生活方式、心理疏导等缓解症状，必要时可使用调节内分泌的药物；纤维腺瘤一般建议手术切除，尤其是年轻患者或结节较大者。
恶性结节：需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施，且需长期密切随访，观察病情变化及有无复发转移等情况。
特殊人群情况
育龄女性：乳腺囊肿和结节在育龄女性中较为常见，与育龄女性内分泌波动大有关。育龄女性发现乳腺结节时更需谨慎评估良恶性，因为此阶段乳腺癌相对少见但仍需重视；对于乳腺囊肿，月经前的胀痛可能会更明显，需注意调整心态，保持生活规律。
绝经后女性：绝经后女性乳腺结节恶性的可能性相对增加，所以绝经后发现乳腺结节应更积极地进行评估，如进一步行钼靶、穿刺活检等；乳腺囊肿相对绝经前可能发生率降低，但也需定期随访。
有家族史人群：有乳腺癌家族史的人群，无论是乳腺囊肿还是结节，都应更加密切地随访，因为遗传因素增加了患乳腺癌的风险，可能需要缩短随访间隔时间，更细致地观察乳腺情况。
