乳腺原位癌0期复发受病理特征（细胞分化程度、肿瘤大小）、治疗情况（手术切缘、术后放疗）等因素影响，总体复发率较低，局部复发可表现为乳房肿块、乳头溢液等，不同人群如年轻、老年、有家族史者有不同特点及应对方式，年轻者需选合适检查且密切随访，老年者治疗需权衡，家族史者需更密切随访及健康生活方式。
一、影响复发的因素
1.病理特征方面
肿瘤的细胞分化程度是重要因素。如果细胞分化程度较差，相对来说复发风险可能会有所增加。有研究表明，细胞分化差的乳腺原位癌0期患者，其局部复发的可能性较细胞分化好的患者要高一些。
肿瘤的大小也有一定影响，一般来说，肿瘤体积较大的乳腺原位癌0期患者，复发风险可能略高于肿瘤体积较小的患者，但这也不是绝对的，还需要结合其他病理指标综合判断。
2.治疗情况方面
手术治疗是乳腺原位癌0期的主要治疗手段之一。如果手术能够完整切除肿瘤，且切缘阴性（即切除组织的边缘没有发现癌细胞），那么复发风险会相对降低。但如果手术切缘阳性，那么局部复发的几率就会明显升高。例如，一些研究显示，手术切缘阳性的乳腺原位癌0期患者，局部复发率比切缘阴性的患者高出数倍。
术后是否进行放疗也会影响复发。对于一些高危的乳腺原位癌0期患者，如存在广泛导管内癌成分、切缘阳性等情况，术后进行放疗可以显著降低局部复发率。有临床数据统计，术后接受放疗的患者，局部复发率较未接受放疗的患者有明显下降。
二、复发的概率及表现
1.复发概率
总体而言，乳腺原位癌0期的复发率相对较低。一般来说，经过规范治疗后，5年局部复发率可能在5%-10%左右，但这只是一个大致的统计范围，具体到每个患者会因上述多种因素而有所不同。
2.复发表现
局部复发时，可能在乳房原手术部位或附近出现肿块等表现。患者可能会发现乳房局部有异常的结节状肿物，伴有或不伴有疼痛等症状。另外，也可能出现乳头溢液等情况，但这些表现并不是特异性的，需要进一步通过影像学检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影等）和病理检查来明确诊断。
三、不同人群的特点及应对
1.年轻患者
年轻患者的乳腺组织相对更致密，在监测复发时可能需要选择更适合的检查方法。例如，对于年轻乳腺原位癌0期患者，乳腺MRI可能是一个更敏感的监测手段，因为它对于致密乳腺组织内的病变显示更清晰。同时，年轻患者由于处于生育等特殊阶段，在治疗后需要更密切的随访，以便及时发现可能的复发情况，并且要考虑到激素等因素对乳腺的影响，在随访过程中综合评估。
2.老年患者
老年患者身体机能相对下降，在随访时要注意其身体的耐受性。在进行影像学检查等操作时要考虑到老年患者可能存在的基础疾病等情况。老年患者复发后的治疗也要更谨慎地权衡手术、放疗等治疗手段对身体的影响，以提高生活质量为重要考量因素之一。
3.有家族史的患者
对于有乳腺癌家族史的乳腺原位癌0期患者，其复发风险可能会有一定程度的升高。这类患者需要更加密切且长期的随访，除了常规的乳腺检查外，可能还需要进行更基因层面的监测（如果有相关的基因检测指征），以便早期发现可能的复发或第二原发癌等情况。同时，家族史患者在生活方式上也需要更加注意，保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动等，以降低整体的癌症相关风险。
