肾炎发展成尿毒症的比例因肾炎类型、年龄、性别、生活方式及病史等因素而异，慢性肾小球肾炎约10%-20%发展为尿毒症，不同原发性和继发性肾炎比例不同，年龄、性别有影响，不良生活方式和初始病情严重、治疗不依从等会提高发展比例。
不同肾炎类型的差异影响
原发性肾小球肾炎：其中系膜增生性肾小球肾炎，如果能早期得到合理治疗，发展为尿毒症的比例相对较低；而膜增殖性肾小球肾炎等病理类型相对较重的原发性肾小球肾炎，发展为尿毒症的风险相对较高。对于儿童原发性肾小球肾炎患者，若为微小病变型肾病，大部分对激素治疗敏感，发展为尿毒症的比例较低，但如果是局灶节段性肾小球硬化等类型，发展为尿毒症的风险会增加。
继发性肾小球肾炎：如糖尿病肾病继发的肾炎，在糖尿病患者中，若血糖控制不佳，血压、血脂等也未得到良好管理，发展为尿毒症的比例较高，据相关研究，在病程较长且病情控制不理想的糖尿病肾病患者中，5-10年内发展为尿毒症的比例可达到30%-40%以上；狼疮性肾炎患者，若病情反复活动，没有得到规范的免疫抑制等治疗，发展为尿毒症的比例也较高，一般在10%-30%左右，不过随着治疗手段的进步，现在比例有所下降，但仍需重视。
年龄、性别、生活方式及病史的影响
年龄因素：儿童患者如果肾炎能早期发现并积极治疗，部分类型预后较好，发展为尿毒症的比例相对低于老年患者。老年患者由于机体各器官功能衰退，对肾炎的耐受能力和修复能力较差，同时可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，所以肾炎发展为尿毒症的比例相对较高。例如老年原发性肾小球肾炎患者，本身肾功能储备下降，一旦发生肾炎，病情更容易进展。
性别因素：一般来说，在相同病情的情况下，性别对肾炎发展为尿毒症的比例影响不具有显著的特异性差异，但在一些继发性肾炎中，如狼疮性肾炎，女性发病率高于男性，且女性患者如果在孕期等特殊时期病情容易复发，可能会影响肾炎向尿毒症发展的进程。
生活方式因素：
饮食：长期高蛋白饮食会加重肾脏负担，加速肾炎向尿毒症发展。例如一些肾炎患者不注意饮食控制，大量摄入高蛋白食物，会使肾小球高滤过，损伤肾小球滤过功能，从而增加发展为尿毒症的风险。
吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响肾脏的血液灌注，饮酒也会加重肾脏的代谢负担，对于肾炎患者，吸烟饮酒会促进肾炎病情进展，提高发展为尿毒症的比例。有研究表明，长期吸烟饮酒的肾炎患者，其肾功能恶化速度比不吸烟不饮酒的患者快。
劳累：过度劳累会使机体抵抗力下降，容易导致肾炎病情复发或加重，长期劳累的肾炎患者更易向尿毒症方向发展。比如一些肾炎患者在工作或生活中过度劳累，没有充分休息，病情反复，肾功能逐渐减退。
病史因素：
初始病情严重程度：肾炎发病时蛋白尿程度较重、血尿明显且伴有严重高血压等情况的患者，发展为尿毒症的比例相对较高。例如发病时24小时尿蛋白定量大于3克，同时伴有难以控制的高血压的肾炎患者，比尿蛋白定量较少、血压容易控制的患者更易进展到尿毒症。
治疗依从性：如果肾炎患者不能遵循医嘱进行规范治疗，如不按时服药、不按时复查等，病情容易反复，从而增加发展为尿毒症的风险。例如部分患者在病情稍有缓解时就自行停药，导致肾炎复发且逐渐加重，最终发展为尿毒症。
