慢性萎缩性胃炎c2一般指OLGA分期第2期，其与中度慢性萎缩性胃炎判断不同，中度主要依病理组织学腺体萎缩范围（达1/3-2/3），年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响对c2是否为中度的综合评估，年龄中儿童、老年有其特殊性，性别非直接判断因素，生活方式影响需结合病理，病史中既往手术史、幽门螺杆菌感染病史会影响评估。
年龄因素的影响
对于儿童患者，如果是因特殊原因导致的慢性萎缩性胃炎，由于儿童的胃黏膜修复等生理特点与成人不同，判断是否为中度除了参考成人的病理标准外，还需考虑儿童自身的生长发育对胃炎影响的特殊性。例如儿童可能因感染等因素引发慢性萎缩性胃炎，在判断严重程度时，要结合儿童的临床症状、生长发育指标等综合判断，不能单纯依据c2分期来判定是否为中度。
老年患者患慢性萎缩性胃炎时，老年患者的胃黏膜萎缩本身可能与衰老相关的胃黏膜改变有一定重叠，判断是否为中度慢性萎缩性胃炎时，除了病理上腺体萎缩情况，还需考虑老年患者常合并多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病可能影响对胃炎严重程度判断时的综合评估，因为基础疾病可能会导致临床症状不典型等情况。
性别因素的影响
性别本身一般不是判断慢性萎缩性胃炎c2是否为中度的直接因素，但在临床中，不同性别患者可能因激素水平等因素影响胃炎的发生发展及症状表现。例如女性患者在月经周期等特殊生理阶段，可能会影响胃炎相关症状的感知程度，但这并不改变慢性萎缩性胃炎本身严重程度基于病理等的判断。对于c2分期是否为中度，性别因素不直接参与其判断标准的构成，主要还是依据病理组织学等客观检查来确定。
生活方式因素的影响
长期吸烟、饮酒的患者，其慢性萎缩性胃炎的发生发展可能更为复杂。在判断c2是否为中度时，生活方式因素可能会影响对胃炎严重程度的综合评估。例如长期饮酒的患者，酒精对胃黏膜的刺激可能加重胃黏膜的损伤，在判断腺体萎缩等病理情况时，需要考虑生活方式对胃黏膜状态的额外影响，但这不是决定c2是否为中度的核心因素，核心还是病理组织学上腺体萎缩的范围等情况。
饮食不规律的患者，如长期暴饮暴食、饮食偏好辛辣刺激等食物，会影响胃黏膜的微环境。在判断慢性萎缩性胃炎严重程度时，饮食不规律可能会干扰对胃炎本身严重程度的判断，因为不良饮食可能导致胃黏膜损伤加重，但病理上腺体萎缩的程度才是判断是否为中度的关键，c2分期主要是关于萎缩分布，与中度的病理判断标准需要结合起来综合分析。
病史因素的影响
有既往胃部手术史的患者，患慢性萎缩性胃炎时，其胃黏膜的状态与没有手术史的患者不同。在判断c2是否为中度慢性萎缩性胃炎时，既往手术史可能会影响对胃黏膜萎缩等情况的评估，因为手术改变了胃的正常结构，可能导致萎缩的判断出现偏差，需要结合详细的胃镜及病理复查等情况来准确判断是否为中度慢性萎缩性胃炎。
有幽门螺杆菌感染病史的患者，幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的重要致病因素之一。在判断c2是否为中度时，需要考虑幽门螺杆菌感染对胃黏膜损伤的持续影响以及是否已经引起了足够程度的腺体萎缩等情况。幽门螺杆菌感染可能加速胃黏膜萎缩的进展，所以在评估时要结合幽门螺杆菌感染的治疗情况、胃黏膜萎缩的病理改变等综合判断是否为中度慢性萎缩性胃炎。
