继发性高血压常见发病原因是什么

来源:民福康

肾脏疾病相关的肾实质性高血压由多种肾脏疾病引发,不同疾病有不同特点及好发人群;肾血管性高血压由肾动脉主干或分支狭窄致RAAS激活而血压升高,不同病因有相应好发人群;内分泌疾病相关的原发性醛固酮增多症因肾上腺皮质分泌过多醛固酮致钠潴留等,嗜铬细胞瘤因嗜铬细胞释放大量儿茶酚胺,库欣综合征因肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素,各有不同发病特点及表现;心血管疾病相关的主动脉缩窄为先天性或后天性血管畸形致血压异常;其他相关因素的睡眠呼吸暂停低通气综合征因睡眠时上气道阻塞致低氧等激活交感神经使血压升高,各有其好发人群及特点。

肾血管性高血压:主要是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起。肾动脉狭窄的常见原因有动脉粥样硬化,多见于中老年人,尤其是有心血管疾病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等的人群,动脉粥样硬化使肾动脉管壁增厚、狭窄;纤维肌性发育不良,好发于青少年,女性相对多见,肾动脉中膜或外膜发育异常导致血管狭窄。肾血管性高血压可导致肾脏血流减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,使血压升高,不同年龄、性别均可发病,有动脉粥样硬化高危因素者及纤维肌性发育不良好发人群需重点关注。

内分泌疾病相关

原发性醛固酮增多症:是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致钠潴留、血容量增多,肾素-血管紧张素系统受抑制。病因主要是肾上腺皮质腺瘤,单侧居多,也有肾上腺皮质增生等情况。各年龄段均可发病,一般无明显性别差异,患者常表现为高血压伴低血钾,长期高血压可能对心、脑、肾等靶器官造成损害,有高血压伴低血钾表现的人群需警惕原发性醛固酮增多症。

嗜铬细胞瘤:起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬细胞,持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起血压急剧升高。嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄,中青年多见,性别差异不明显,肿瘤释放儿茶酚胺具有阵发性或持续性特点,发作时可出现头痛、心悸、多汗等症状,长期高血压可导致心、脑、肾等重要脏器损害,有阵发性血压升高伴相关症状的人群应考虑嗜铬细胞瘤可能。

库欣综合征:是由于肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素所致。主要病因是垂体ACTH分泌过多(库欣病),其次是肾上腺皮质腺瘤或癌肿自主分泌过多皮质醇。各年龄段均可发病,库欣病多见于青壮年,女性多于男性,肾上腺皮质腺瘤或癌肿则无明显性别差异,长期糖皮质激素过多会引起一系列代谢紊乱,导致血压升高,有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等库欣综合征典型表现伴高血压的人群需排查库欣综合征。

心血管疾病相关

主动脉缩窄:是指主动脉局限性狭窄,多数为先天性血管畸形,也有少数为后天性。多见于儿童和青少年,男性多于女性,狭窄部位以上血压升高,以下血压降低,可出现上肢血压升高,下肢血压降低等表现,影响全身血液循环,导致高血压,有先天性心血管畸形家族史等情况的人群需关注主动脉缩窄可能。

其他相关因素

睡眠呼吸暂停低通气综合征:是一种睡眠中呼吸调节紊乱疾病,睡眠时上气道部分或完全阻塞,导致低氧血症和高碳酸血症,激活交感神经,使血压升高。各年龄段均可发病,肥胖人群发病率较高,男性多于女性,长期睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起高血压,且难以通过一般降压药物有效控制,肥胖者、男性等需注意自身睡眠呼吸情况,排查该因素导致的高血压。

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高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
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高血压2级什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压2级是高血压的一种,即机体的收缩压在160-179mmhg之间、舒张压在100-109mmhg之间,是临床对高血压疾病与其数值的一种诊断等级,这是一种不正常的情况。高血压2级患者多伴有头晕、头痛、恶心呕吐等不适症状,对自身健康极其不利。高血压二级患者需要在医生指导下准确剂量的服用降血压、营养神
血压血糖高可以吃橘子吗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
血压以及血糖高的患者可以适当的吃橘子。通常吃橘子对血压的影响不大,但是因为橘子含有一定的糖分,短时间内大量摄入对血糖会产生影响。如果患者平时血压控制较为平稳,可以在两餐之间少量食用橘子,如果血糖控制不好,则建议尽量不要吃,以免血糖升高,不利于身体健康。血压和血糖均高的患者同时服用降压药和降糖药,将病
高血压如何降压吃啥药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压患者首先可以通过一般治疗降低血压,饮食注意清淡,避免摄入含钠盐高的食物;建议每天摄入钠盐小于6克。可以多吃富含纤维素以及维生素的水果和蔬菜,如苹果、香蕉、番茄、黄瓜等。养成良好的作息习惯,保证充足睡眠。如果通过以上方式,血压持续升高,需要服用降压药物进行治疗,常用的降压药物有硝苯地平、氢氯噻嗪
晚上血压高的危害是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
血压高无论是白天或晚上,都是比较危险的,白天血压高人会感到头晕、头痛。晚上血压偏高,在睡眠状态下,可能察觉不到,血压过高很容易引起脑出血、脑梗塞、冠心病等并发症。
高血压二级严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压二级一般指中度高血压,若没有合并其它危险因素,一般不严重。若患者除了高血压,体内存在其它危险因素,比如糖尿病、高血脂、动脉硬化等,则比较严重。一旦明确存在高血压,患者应听从医嘱按时口服降压药治疗,比如氨苯蝶啶、硝苯地平、左旋氨氯地平、氢氯噻嗪等。在日常生活中注意保持饮食清淡,不吃过于高盐、高脂
原发性高血压继发性高血压的区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
原发性高血压和继发性高血压区别在于:1、病因不同:原发性高血压受遗传背景和环境因素影响,继发性高血压由疾病引发血压升高;2、治疗方式不同:继发性高血压治疗原发病控制血压,使其恢复正常水平,原发性高血压根据血压水平和级别制定治疗方案;3、降压方案不同:继发性高血压针对原发病选用治疗方案,原发性高血压治
继发性高血压什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
继发性高血压是指某些确定的疾病或者是病因造成的血压升高。主要的疾病和病因有如下几种:一,肾实质性的高血压是最多见的继发性高血压。二,肾血管性的高血压。三,原发性醛固酮增多症。四,嗜铬细胞瘤。五,皮质醇增多症。六,主动脉狭窄等。以上这些病因均可以造成继发性的高血压。
吸烟会引起继发性高血压吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
吸烟一般是不会导致继发性高血压的。继发性高血压通常是由于一些疾病所引起的,包括糖尿病或者是肾脏疾病,以及皮质醇增多症或者是主动脉瓣狭窄等原因所引起的。但是长期的吸烟是会导致血压增高的,而且吸烟还容易引起冠状动脉狭窄,引起血管内皮的损伤,导致血压进一步的升高。所以高血压的患者一定要避免吸烟,还要避免吸
最常见的继发性高血压是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
最常见的继发性高血压有肾性高血压,分为肾实质病变和肾血管病变,肾实质病变有急慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,糖尿病肾病,结缔组织病,多囊肾,多发性蛋白尿和血尿。肾血管性分为肾动脉狭窄。内分泌性高血压,肾上腺病变引起的皮质醇增多症,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,妊辰性高血压,血管病变引起的高血压,主动
什么是妊娠高血压
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
血压≥140/90mmHg是妊娠期高血压疾病的临床表现特点,可表现为显性水肿和隐性水肿,会出现蛋白尿,头晕、头痛、以及肾脏的损害,需要及时的治疗。
什么是继发性高血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
继发性高血压是指在改善生活方式的基础上,联合应用三种降血压药物,还不能使患者的血压达标,或者必须使用四种以上的降血压药物才能使患者在血压控制在目标范围之类的疾病。很多疾病都可以引起继发性高血压,比如肾脏疾病、颅脑疾病、心血管疾病、内分泌疾病,还有长期口服避孕药、口服非甾体消炎止痛药、低睡眠、低通气睡眠呼吸暂停综合征等都可以引起继发性高血压
继发性高血压和原发性高血压的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
继发性高血压和原发性的高血压区别主要在四个方面:第一,病因不同。继发性高血压往往有原发病,比如肾炎、肾病综合征,有柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。第二,临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现,而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。第三,治疗不同。原
继发性高血压和原发性高血压有什么区别
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
继发性高血压是指由于其它疾病引起的血压升高,比如甲亢会引起血压升高,还有一些内分泌激素疾病,比如嗜铬细胞瘤、肾上腺疾病等,这些疾病都可以引起血压的升高,所以继发性高血压需要积极的治疗原发病,如果原发病治好了,血压自然就会下降,如果不治疗原发病,单纯治疗高血压,并不能取得良好的疗效。原发性高血压是指那些没有其它原因引起的高血压,可以统称为原
什么是继发性高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
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