没胎心胎芽的原因包括胚胎因素（染色体异常、胚胎发育潜能差）、母体因素（内分泌异常、免疫功能异常、子宫异常、感染因素）、父亲因素（精子质量问题）、环境因素（化学物质接触、不良生活方式）。
胚胎发育潜能差：胚胎自身的发育潜能受到多种因素影响，如胚胎在形成过程中受到不良环境因素（如化学物质、辐射等）的影响，可能导致胚胎发育停滞，无法正常出现胎心胎芽。
母体因素
内分泌异常
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育至关重要。甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌不足，影响胚胎的代谢和发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰胚胎的正常发育进程。有研究显示，甲状腺功能减退的孕妇发生胚胎停育、没胎心胎芽的风险较甲状腺功能正常的孕妇明显升高。
糖尿病：患有糖尿病的孕妇，如果血糖控制不佳，高血糖环境会影响胚胎的发育，增加胚胎发育异常、没胎心胎芽的可能性。例如，妊娠合并糖尿病的孕妇，胎儿长期处于高血糖环境中，容易出现发育异常。
免疫功能异常
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，母体的免疫系统会错误地攻击胚胎，导致胚胎不能正常发育，出现没胎心胎芽的情况。研究发现，患有自身免疫性疾病的孕妇发生胚胎种植失败、没胎心胎芽的比例高于正常人群。
同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受不足，导致母体免疫系统攻击胚胎，影响胚胎的着床和发育。例如，母胎免疫调节失衡可能是导致没胎心胎芽的原因之一。
子宫异常
子宫解剖结构异常：如子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等），子宫的形态异常会影响胚胎的着床和发育空间，从而增加没胎心胎芽的风险。有研究表明，子宫畸形孕妇发生胚胎停育的概率明显高于子宫形态正常的孕妇。
子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会影响子宫内膜的容受性，使胚胎难以着床或着床后无法正常发育，导致没胎心胎芽。例如，宫腔粘连会使子宫内膜面积减少，影响胚胎的种植和发育。
感染因素：孕期感染某些病原体，如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，可能通过胎盘感染胚胎，影响胚胎的正常发育，导致没胎心胎芽。例如，孕妇感染风疹病毒后，约10%-20%的胎儿会出现先天性风疹综合征，导致胚胎发育异常。
父亲因素
精子质量问题：男性精子的染色体异常、精子活力低下、精子畸形率高等都会影响胚胎的质量。研究发现，精子染色体异常的男性，其配偶发生胚胎停育、没胎心胎芽的概率增加。而且随着男性吸烟、酗酒等不良生活方式的影响，精子质量下降，也会增加胚胎发育异常的风险。
环境因素
化学物质接触：长期接触苯、甲醛等化学物质，或者工作中接触放射性物质等，都可能影响胚胎的发育，导致没胎心胎芽。例如，在化工行业工作的人群，如果没有做好防护措施，长期接触有害化学物质，其生育出胚胎发育异常的胎儿的风险较高。
不良生活方式
吸烟饮酒：孕妇吸烟或被动吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质会影响胎盘的血液循环，导致胚胎缺氧、发育受阻；男性吸烟饮酒会影响精子质量，进而影响胚胎发育。有研究表明，孕妇吸烟的孕妇发生胚胎停育的风险是不吸烟孕妇的2-3倍。
过度劳累：长期过度劳累会使孕妇身体处于应激状态，影响内分泌平衡和身体的免疫功能等，从而对胚胎发育产生不利影响，增加没胎心胎芽的可能性。
