糜烂性胃炎主要有上腹部不适（隐痛、胀痛、烧灼样痛等，与进食关系不固定，不同人群表现有差异）、消化不良相关表现（饱胀、嗳气、反酸，与胃蠕动排空功能受影响有关，不同人群症状有波动）、恶心呕吐（胃黏膜糜烂刺激神经致胃逆蠕动，不同人群影响不同）；反流性食管炎有烧心（胸骨后或剑突下烧灼感，进食后、卧位等加重，不同人群感受有别）、反流（胃内容物反流至咽部等，不同人群表现不同且误吸风险有差异）、胸痛（类似心绞痛，不同人群需鉴别）、其他症状（吞咽困难、咽喉部异物感等，不同人群表现不同）。
一、糜烂性胃炎的症状表现
1.上腹部不适：多数患者会感到上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等，疼痛程度不一，部分患者疼痛无明显规律，与进食的关系也不固定，可能在进食后加重或缓解不明显，这与胃黏膜糜烂导致胃的消化功能紊乱以及炎症刺激有关，不同年龄、性别患者感受可能略有差异，一般年龄较大者对疼痛的感知可能相对不那么敏锐，但也有个体差异，生活方式不健康如长期熬夜、饮食不规律者可能症状更易出现且较明显。
2.消化不良相关表现：可出现饱胀感，进食少量食物就觉得胃部饱满，还可能有嗳气、反酸等症状。嗳气是胃内气体反流至食管经口腔排出，反酸是胃酸反流至食管引起胸骨后灼热等不适，这是因为糜烂性胃炎影响了胃的正常蠕动和排空功能，导致食物在胃内停留时间延长，进而引发一系列消化不良表现，女性在生理期等特殊时期可能因激素变化等因素使这些症状略有波动，病史较长者可能因胃黏膜长期受损而症状相对顽固。
3.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可导致呕吐，呕吐物多为胃内未消化的食物，这是由于胃黏膜糜烂刺激胃的神经感受器，引起胃的逆蠕动所致，儿童患者若患糜烂性胃炎出现恶心呕吐可能影响进食和营养摄入，需特别关注其水电解质平衡情况，老年患者则要注意呕吐时可能发生误吸等风险。
二、反流性食管炎的症状表现
1.烧心：是最常见的症状，胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，这是因为胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜神经末梢引起烧灼感，不同年龄段人群烧心感受可能不同，年轻女性可能因饮食习惯等因素更易出现该症状，有肥胖病史者由于腹压较高，烧心症状可能更频繁。
2.反流：患者自觉有胃内容物反流至咽部或口腔，反流物多呈酸性，也可为中性，当反流物刺激咽部时可引起咽部不适、异物感等，夜间睡眠时反流可能导致咳嗽、气喘等，影响睡眠质量，儿童反流性食管炎患者反流可能表现为拒食、喂养困难等，老年患者反流可能因食管蠕动功能减退而症状相对不典型，但误吸风险更高。
3.胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部等，类似心绞痛，这是因为反流物刺激食管神经，疼痛性质多样，需注意与心血管疾病引起的胸痛相鉴别，女性患者在更年期等特殊阶段可能因激素变化影响食管下括约肌功能，使胸痛症状更易出现，有心脏病病史者更要谨慎区分两种胸痛的不同特点。
4.其他症状：还可能出现吞咽困难，初期因食管炎引起食管痉挛可出现间歇性吞咽困难，后期食管瘢痕形成狭窄则可出现持续性吞咽困难；有的患者会有咽喉部异物感、声音嘶哑等，是反流物刺激咽喉部导致的，儿童患者吞咽困难可能表现为进食时哭闹、拒绝进食固体食物等，需要家长密切观察。
