孕吐是妊娠早期因激素变化致的生理现象，6周左右出现，12周左右缓解，轻度可调整饮食等，严重需补液等；胃炎由多种因素引起，各年龄段可发病，症状多样，检查有胃镜等，治疗依病因病情，孕妇、儿童、老年人患胃炎有不同情况及注意事项。
一、定义与发病原因
孕吐：是妊娠早期常见的生理现象，主要与怀孕后体内激素水平变化有关，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。一般在妊娠6周左右出现，12周左右逐渐缓解。育龄期有停经史的女性出现相关症状需首先考虑妊娠可能。
胃炎：是胃黏膜的炎症性疾病，可由多种因素引起，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、酗酒、应激等。各年龄段均可发病，无特定性别倾向，但有上述相关危险因素的人群更易患病。
二、症状表现
孕吐：主要症状为恶心、呕吐，呕吐多发生在晨起或进食后，呕吐物多为胃内容物，一般不伴有腹痛、腹泻等消化道其他症状，但严重的孕吐可能导致孕妇脱水、电解质紊乱等，表现为乏力、尿量减少、皮肤干燥等。
胃炎：症状多样，常见症状有上腹部不适或疼痛（疼痛性质可为隐痛、胀痛、灼痛等）、腹胀、恶心、呕吐，部分患者可有食欲不振、嗳气等表现。有些胃炎患者可能没有明显症状，在胃镜检查时发现。胃炎引起的腹痛一般与进食有一定关系，如进食后疼痛加重或缓解等情况，且可能伴有消化道出血表现，如黑便等。
三、检查方法
孕吐：主要通过病史询问（停经史、症状出现时间等）、尿妊娠试验（检测hCG）、超声检查（确定宫内妊娠等情况）来明确。尿妊娠试验阳性结合相应症状可基本诊断孕吐。
胃炎：常用检查有胃镜检查（可直接观察胃黏膜情况，看到是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等病变）、幽门螺杆菌检测（如呼气试验等，判断是否存在幽门螺杆菌感染）、血常规（部分胃炎患者可能有白细胞升高等炎症表现）等。
四、治疗原则
孕吐：一般以对症支持治疗为主。轻度孕吐通过调整饮食（如少食多餐，选择清淡易消化的食物）、保持良好的心态等可缓解。对于严重孕吐导致脱水、电解质紊乱等情况，需要住院进行补液等治疗，补充水分和电解质，维持身体内环境稳定。
胃炎：根据病因和病情采取相应治疗。如幽门螺杆菌感染引起的胃炎需要进行抗幽门螺杆菌治疗；对于服用非甾体类抗炎药引起的胃炎，可根据情况调整药物或使用胃黏膜保护剂；对于有腹痛等症状的患者可使用对症药物缓解症状，如使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁等）等。
五、特殊人群情况
孕妇（孕吐相关）：孕妇是特殊人群，孕吐一般不建议自行服用药物，应在医生指导下进行处理。要注意保证营养摄入，必要时通过静脉补液等方式维持身体营养和电解质平衡。在孕期要密切监测胎儿情况，因为严重孕吐可能会影响胎儿的生长发育。
儿童（胃炎相关）：儿童胃炎相对少见，但也可由感染等因素引起。儿童胃炎在症状表现上可能不太典型，如可能以腹痛为主要表现，且儿童用药需特别谨慎，一般优先采取非药物干预，如调整饮食等，若需要用药，必须在医生指导下选择儿童适用的药物，避免使用对儿童胃肠道有较大刺激的药物。
老年人（胃炎相关）：老年人胃炎可能与多种因素有关，如老年人胃肠功能减退、合并其他慢性疾病等。老年人胃炎的症状可能不典型，容易被忽视，而且老年人对药物的耐受性和反应与年轻人不同，在治疗胃炎时选择药物要更加谨慎，需考虑老年人的肝肾功能等情况，尽量选择对肝肾功能影响小的药物。
