iga肾病血尿患者饮食需多方面注意，肾功能正常时合理摄入优质蛋白，肾功能不全时限优质低蛋白；盐分每日控3-5克以内，防水钠潴留加重肾损；据尿量调水分，正常可近常人，水肿或少尿则限；保证充足维生素摄入，多吃新鲜蔬果；避免辛辣、刺激食物及饮品。儿童患者要营养均衡且避过敏食物，老年患者需综合管理，兼顾基础疾病。
一、蛋白质摄入方面
iga肾病血尿患者应根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入。若肾功能正常，可适当摄入优质蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，每日每公斤体重约1-1.2克；若出现肾功能不全，需限制蛋白质摄入，以优质低蛋白饮食为主，如控制蛋白质摄入量在每日每公斤体重0.6-0.8克，避免过多蛋白质代谢产物加重肾脏负担。因为过多蛋白质摄入会增加肾小球滤过负担，可能加重血尿及肾脏损伤，不同肾功能状态下蛋白质摄入差异主要是基于肾脏对蛋白质代谢废物的清除能力不同，肾功能正常时肾脏清除能力相对较好，可适当摄入优质蛋白，而肾功能不全时清除能力下降，需限制。
二、盐分摄入方面
要限制盐分摄入，每日盐分摄入应控制在3-5克以内。高盐饮食会导致水钠潴留，加重高血压，而高血压又会进一步损伤肾脏，加重iga肾病血尿的病情。例如，过多盐分摄入会使人体血容量增加，肾脏灌注压升高，影响肾脏血流动力学，不利于iga肾病血尿的控制。
三、水分摄入方面
一般根据尿量来调整水分摄入。若尿量正常，无明显水肿，水分摄入可基本与常人相似；若存在水肿或少尿情况，则需限制水分摄入，每日水分摄入总量约为前一日尿量加上500毫升左右。因为过多水分摄入会加重水肿，增加心脏负担，同时也会加重肾脏排泄负担，对于iga肾病血尿患者，维持合适的水分平衡有助于保护肾脏功能。
四、维生素摄入方面
应保证充足的维生素摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，如富含维生素C的橙子、草莓等，维生素E丰富的坚果等。维生素C具有抗氧化作用，可能有助于减轻肾脏的氧化应激损伤，维生素E也对细胞有保护作用，对于iga肾病血尿患者维持机体正常的抗氧化防御体系有积极意义，蔬菜和水果中的多种维生素能够从不同方面参与机体的代谢调节，对肾脏功能的维护有帮助。
五、避免刺激性食物方面
要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，以及咖啡、浓茶等刺激性饮品。这些刺激性物质可能会刺激肾脏，加重血尿症状，同时也可能影响患者的血压等情况，不利于iga肾病血尿的控制。例如，辣椒中的辣椒素等成分可能会导致肾脏血管收缩或刺激肾脏神经，进而影响肾脏的正常功能。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童iga肾病血尿患者在饮食上除遵循上述一般原则外，要特别注意保证营养均衡，因为儿童处于生长发育阶段，蛋白质等营养物质的摄入需要在保证限制量的基础上尽量满足生长需求，可选择优质蛋白如蛋类、奶类等，同时要注意避免食用可能引起过敏等加重病情的食物，家长需严格把控饮食，确保儿童摄入合适的营养。
老年患者：老年iga肾病血尿患者往往伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在饮食上要更加注重综合管理。例如，合并糖尿病的老年患者，在控制盐分和蛋白质摄入的同时，还要严格控制糖分摄入，遵循糖尿病饮食原则；对于合并高血压的老年患者，更要严格限制盐分摄入，且要注意饮食的易消化性，因为老年患者胃肠功能相对较弱，避免因饮食不当导致消化不良等问题影响整体健康和iga肾病血尿的控制。
