链球菌感染后的急性肾小球肾炎的饮食保健

来源:民福康

不同病情下水分、盐分、蛋白质及其他营养物质摄入有不同要求,尿量正常无水肿者每日水摄入1500-2000毫升,有水肿或少尿者依前一日尿量等控制;一般情况食盐日摄2-3克,合并高血压者更低;急性期蛋白摄入成人每千克0.5-0.8克等,稳定期可渐增;要保证充足维生素及热量摄入,多吃蔬果、谷类等。

一、水分摄入方面

1.尿量正常且无水肿情况:一般来说,成人每日水分摄入可维持在1500-2000毫升左右,这包括饮水、食物中的水分等。对于儿童,要根据年龄和体重来适当调整,比如学龄儿童每日总水分摄入可参考每千克体重30-40毫升左右,但需结合尿量等情况灵活调整。要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用,以保持身体水分平衡,防止加重肾脏负担。

2.存在水肿或少尿情况:需严格限制水分摄入,每日入量为前一日尿量加上500毫升左右(500毫升为不显性失水)。例如,若患者前一日尿量为300毫升,那么当日水分摄入应控制在800毫升左右。要精确记录出入量,密切观察水肿变化情况来调整水分摄入,特殊人群如儿童要根据其生长发育阶段和具体病情精准计算,确保水分摄入既满足身体基本需求,又不加重水肿和肾脏的排泄负担。

二、盐分摄入方面

1.一般情况:应限制钠盐摄入,每日食盐摄入量应控制在2-3克以内。对于儿童,要根据年龄适当减少,比如幼儿每日食盐摄入可控制在1-2克左右。要避免食用腌制食品、咸菜、酱菜等含钠高的食物。因为过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,加重水肿和高血压等情况,无论是成人还是儿童,都要严格把控盐分摄入,以减轻肾脏负担,利于病情恢复。

2.合并高血压情况:钠盐摄入需更加严格,每日食盐摄入量应控制在2克以下。特殊人群如老年患者合并链球菌感染后的急性肾小球肾炎时,由于其肾脏功能可能本身有一定减退,更要严格限制钠盐摄入,防止血压进一步升高,加重心、肾等脏器的负担。

三、蛋白质摄入方面

1.急性期:蛋白质摄入需适当限制,一般成人每日每千克体重0.5-0.8克左右。对于儿童,要根据年龄和病情严重程度调整,比如学龄前期儿童每日每千克体重可控制在0.6-0.7克左右。选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。因为此时肾脏滤过功能受损,过多蛋白质摄入会加重肾脏负担,通过限制蛋白质摄入可减少含氮代谢废物的产生,减轻肾脏排泄压力。

2.病情稳定期:可逐渐增加蛋白质摄入,但仍要控制总量,一般成人每日每千克体重可增加到0.8-1.0克左右,儿童也可相应调整。优质蛋白质占比仍需在50%以上,以保证身体营养需求,同时避免非优质蛋白质如植物蛋白过多摄入,因为植物蛋白含非必需氨基酸多,代谢废物多,不利于肾脏健康。

四、其他营养物质摄入方面

1.维生素:要保证充足的维生素摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜可选择富含维生素C、维生素B族等的种类,如菠菜、西兰花、橙子等。维生素对于维持身体正常代谢等功能有重要作用,对于各年龄段患者都很关键,儿童要注意水果的安全食用,避免误吞等情况,成人要保证每日足够的蔬菜和水果摄入量来补充维生素。

2.热量:要保证足够的热量摄入,以维持身体基础代谢。可通过摄入谷类食物等提供热量,如米饭、面条等。对于儿童,要选择适合其消化吸收的食物来保证热量供应,确保生长发育所需,成人也要根据自身活动量等合理安排谷类食物等的摄入,保证热量充足的同时不增加肾脏额外负担。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾炎患者出现浮肿怎么办
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急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
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得了慢性肾小球肾炎能治好吗
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急进性肾炎急性肾小球肾炎的区别
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急进性肾炎和急性肾小球肾炎是两类不同的疾病,急进性肾炎是指肾功能快速进展的肾小球疾病,常常属于肾科的急症、重症,而急性肾小球肾炎主要是常常因为溶血性链球菌感染以后出现的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者有一过性的肾功能的异常。急性肾小球肾炎常是一种自限性的疾病,只要能够很好的针对急性期进行治疗,大多数人群预后都是非常好的,而急进性肾小球肾炎常
小儿急性肾小球肾炎休息的原则有哪些
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如果患儿还处于肉眼血尿的阶段,就要让他坚持卧床休息,不能下床活动;如果肉眼血尿消失,患儿可以稍微的下床活动,只要血沉降到正常范围,患儿才可以正常的上学。急性肾小球肾炎患儿在半年内都是不建议进行体育运动,但是如果患儿尿检镜下的血尿、蛋白尿恢复正常,血压维持在正常范围,即可以进行一定程度的体育锻炼。
什么是慢性肾小球肾炎
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肾小球肾炎吃什么食物
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肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
急性肾小球肾炎的发病机制
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急性肾小球肾炎的典型表现
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急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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