肾病综合征有多严重

来源:民福康

肾病综合征严重性多方面体现,对肾脏功能可致其结构和功能改变,发展为慢性肾功能不全等;对全身多系统会增加感染风险、有血栓形成倾向、引发脂质代谢紊乱;对儿童患者影响生长发育;对患者长期生活质量有不良影响,包括受药物副作用影响、饮食限制及病情反复致心理和生活不便等。

一、对肾脏功能的影响

肾病综合征会导致肾脏的肾小球滤过膜受损,使得大量蛋白质从尿液中丢失,进而影响肾脏的正常滤过和重吸收功能。长期如此,肾脏的结构和功能会逐渐发生改变,可能发展为慢性肾功能不全甚至肾衰竭。例如,大量蛋白尿持续存在会使肾脏内的代谢环境发生变化,加重肾脏的负担,影响肾脏细胞的正常代谢和修复,随着病情进展,肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变逐渐加重,肾脏排泄代谢废物以及调节水、电解质和酸碱平衡的能力显著下降。

二、对全身多系统的影响

感染风险增加:由于大量蛋白质丢失,机体的免疫球蛋白等抗体成分也随之丢失,导致患者免疫力下降,容易发生各种感染,如呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等。儿童患者本身免疫力相对较低,在肾病综合征状态下更容易受到感染的侵袭,而感染又会进一步加重病情,形成恶性循环。例如,呼吸道感染可能引发咳嗽、发热等症状,不仅会影响患者的生活质量,还可能导致肾脏炎症反应加重,使蛋白尿等指标波动甚至加重。

血栓形成倾向:肾病综合征患者血液处于高凝状态,这是因为肝脏合成凝血因子增加,而抗凝血因子如抗凝血酶Ⅲ等丢失,同时血小板功能也发生改变。这种高凝状态容易导致血管内血栓形成,常见的有肾静脉血栓,表现为腰痛、血尿等;还可能发生肺栓塞等严重情况,肺栓塞可出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重威胁患者生命。对于老年患者,本身血管弹性较差,血液黏稠度相对较高,再加上肾病综合征导致的高凝状态,发生血栓的风险进一步升高。

脂质代谢紊乱:患者常出现高脂血症,主要是胆固醇和甘油三酯水平升高。长期高脂血症会促进动脉粥样硬化的发生发展,增加心血管疾病的发生风险,如冠心病、脑梗死等。无论是儿童还是成人患者,脂质代谢紊乱都会对全身血管造成不良影响,儿童患者长期的脂质代谢异常可能会影响其生长发育过程中的血管健康,而成人患者则会增加未来患心血管疾病的概率,影响生活质量和预期寿命。

三、对生长发育的影响(针对儿童患者)

儿童处于生长发育的关键时期,肾病综合征如果不能得到有效控制,会严重影响其生长发育。大量蛋白尿导致的营养不良会使儿童出现生长迟缓、体重不增等情况,同时激素等药物的使用可能会对儿童的生长激素分泌和代谢产生一定影响,进一步阻碍身高的增长。例如,糖皮质激素的长期应用可能会抑制儿童的生长板发育,导致身高增长速度减慢,影响最终的成年身高。而且反复的感染等并发症也会干扰儿童的正常生长发育进程,使儿童在身体和心理上都承受较大的压力。

四、对生活质量的长期影响

肾病综合征患者需要长期的治疗和监测,在治疗过程中可能会受到药物副作用的影响,如长期使用糖皮质激素可能导致满月脸、水牛背、多毛等外貌改变,影响患者尤其是儿童患者的心理健康,产生自卑等心理问题。同时,患者需要限制蛋白质的摄入等饮食控制,这也会在一定程度上影响患者的饮食选择和社交活动,降低生活质量。而且病情的反复也会使患者长期处于焦虑、担忧的状态,对日常生活、工作和学习等造成诸多不便,严重影响其整体的生活质量和心理健康状况。

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肾静脉血栓
肾静脉血栓主要是指患者的肾静脉主干或分支内有血栓形成,造成深静脉部分或完全阻塞的一种疾病。
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儿童肾病能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
儿童得了iga肾病可以治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童iga肾病和成人iga肾病一样,现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说,经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说,此外,儿童iga肾病应当防止感染。
肾病透析患者吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病透析的病人防止选择高钾的水果,如橙子、香蕉、橘子、柚子等,其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用,还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少,对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的
肾病综合征可以吃红薯吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的病人能吃红薯。因为红薯中含有丰富的膳食纤维,能促进肠胃蠕动,并且帮助吸收体内营养元素,它的蛋白质也很低。同时也要建议病人适当的增加优质蛋白的摄入,并且要控制低盐低脂的饮食。防止吃高蛋白类的食物,避免增加肾脏的负担。除了饮食方面,也要建议病人肾病综合征的病人用利尿制剂类的药物来治疗。
什么是终末期肾病
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时,病人的肾脏功能已严重下降,毒素在人体内逐渐聚集,引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现,即尿毒症。终末期肾病的治疗,临床上主要有三种方法,即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时,病人应积极配合医生进行治疗,若治疗不及时,恐有生命危险。
肾病的人能吃鹅肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
能吃鹅肉,但是不要多吃,不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病,因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中,主要经过两种来源摄入脂肪:一、动物油脂,比如肉类、内脏;二、植物油,比如花生油、葵花子油等。
肾病5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的,指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病,也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升,肾功能几乎完全丧失,表现出少尿或无尿,水肿,高血压,肾性贫血,肾性骨病,心功能衰竭等,此期需要尽快选择肾脏替代治疗,如血液
肾病综合征出血热怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,属于自然疫源性疾病,是一种危害极大的传染病。主要表现为发热、休克、充血,出血和肾损害等。可通过被鼠污染的尿、粪、唾液、排泄物所污染等感染。本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。三早一就地仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息
肾病综合征就是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征是一种疾病,尿毒症是肾病综合征的一个发展阶段。如果肾病综合症的病人在早期能够得到良好的控制以及治疗,很多病人经过治疗是可以得到好转。但是如果没有得到很好的治疗,病情继续的发展,病人表现出了严重的肾损害,则可以到达尿毒症期。如果这个时间是比较长,属于慢性肾功能损害,这种情况下的尿毒症就很难逆
肾病综合征的临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床表现包括有水肿、有蛋白尿、有低蛋白血症、有高脂血症。水肿主要原因是因为水钠潴留和低白蛋白血症。低白蛋白血症造成的血浆渗透压的降低,就造成了我们血管内的水往血管外走。这样血管内就血容量不足,而血管外就表现出了组织间隙水分增多,表现出来就是水肿。而水肿包括有眼睑水肿和下肢水肿,眼睑为什么
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
我国肾病患者血液透析的现状如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。
一只眼皮肿是肾病
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
眼睑浮肿总体来说,跟以下几个因素有关系:第一个肾脏,有浮肿的时候,首先要去查查尿里面有没有蛋白,如果完全没有蛋白尿,肾脏引起的浮肿可能性就很小。第二个肝脏,既往有没有肝脏疾病,肝功能怎么样,血浆白蛋白低不低。第三个心脏,心衰的时候可以出现浮肿。第四个甲状腺,甲状腺功能疾病,也可以出现浮肿。如果出现单侧一侧的眼睑浮肿,如果有眼周围红、痒,要
肾病综合征不能吃哪些东西
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,饮食禁忌有以下几种方面:一、不要吃含盐较高食物,避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等,尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物,也会增加心脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白,如猪
糖尿病肾病几期会腰疼
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降,肌酐升高滤过功能下降,大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现,主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此,糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖,以防发展为肝肾功能损害。
糖尿病肾病患者选降压药物注意什么
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
糖尿病肾病的患者在选择降压药物的时候,要注意以下几个方面:一、如果没有禁忌症,要优先选择ACEI或ARB类的药物,可以保护肾功能,同时减少蛋白尿。二、糖尿病肾病的患者在选用降压药物时,尽量避免选择对血糖代谢有影响的降血压药物,如利尿剂等。三、如果ACEⅠ或ARB类的药物不能使血压有效达标,可以合用钙通道阻滞剂进行降压治疗。四、如果患者合并
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