萎缩性胃窦炎的治疗包括一般治疗（生活方式调整，饮食上避刺激、多营养，作息规律）、病因治疗（Hp感染时检测诊断后用四联疗法根除，可改善炎症、防进展）、药物治疗（胃黏膜保护剂如铝碳酸镁护胃黏膜，促胃肠动力药如多潘立酮治消化不良，注意不同年龄用药差异）、定期复查（隔1-2年胃镜复查观察黏膜变化，据个体调整间隔）。
一、一般治疗
生活方式调整：
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激胃黏膜，加重炎症。同时，应避免饮酒，酒精会损伤胃黏膜，影响胃窦的恢复。建议多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以维持身体正常的生理功能，促进胃黏膜的修复。对于不同年龄的患者，饮食调整也有所不同。儿童患者要注意营养均衡，避免养成挑食、偏食的习惯；老年患者则需考虑消化功能减退的特点，食物应更加细软，易于消化吸收。
作息方面：保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体的自我修复。熬夜会影响身体的生物钟，干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能，不利于萎缩性胃窦炎的康复。不同年龄段的人群对作息时间的要求略有差异，儿童需要保证充足的睡眠时间，一般学龄前儿童每天需要12-14小时睡眠，学龄儿童需要10-12小时睡眠；成年人应保证7-8小时的高质量睡眠；老年人睡眠时长可适当减少，但也应维持在6-8小时左右。
二、病因治疗
幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗：
检测与诊断：如果通过胃镜检查及相关检测确诊存在Hp感染，需要进行针对性治疗。目前主要采用质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法进行根除治疗。例如常用的方案有PPI（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+阿莫西林+克拉霉素等。不同年龄患者在药物选择上需要谨慎考虑，儿童患者由于其生理特点，抗生素的选择需要根据年龄、体重等因素严格调整，避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物。
治疗意义：根除Hp可以改善胃窦黏膜的炎症情况，阻止萎缩性胃窦炎的进一步发展，降低胃癌等严重并发症的发生风险。大量临床研究表明，成功根除Hp后，胃窦黏膜的炎症程度会有所减轻，萎缩的进展也可能得到延缓。
三、药物治疗
胃黏膜保护剂：
药物举例及作用：可以使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，它能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸、胆汁等对胃窦黏膜的刺激和损伤，促进胃黏膜的修复。铝碳酸镁对于不同年龄的患者均可使用，但儿童使用时需要根据体重等因素调整剂量，确保安全有效。
促胃肠动力药：
适用情况：如果患者存在腹胀、早饱等消化不良症状，可使用多潘立酮等促胃肠动力药。多潘立酮能促进胃肠道的蠕动，加快胃排空，缓解消化不良相关症状。但对于老年患者，由于其肝肾功能可能有所减退，使用时需要密切监测，因为药物的代谢可能会受到影响；儿童患者使用促胃肠动力药也需要严格掌握适应证和剂量，避免出现不良反应。
四、定期复查
胃镜检查：患者需要定期进行胃镜检查，一般建议每隔1-2年复查一次胃镜，观察胃窦黏膜的变化情况，如萎缩程度是否有进展、是否出现肠化生等癌前病变迹象等。通过定期复查，医生可以根据病情变化及时调整治疗方案，对于早期发现可能出现的癌变等严重情况具有重要意义。不同年龄患者的复查间隔时间可能会根据个体情况有所调整，例如年龄较大、病情较重的患者可能需要缩短复查间隔。
