寻常痤疮有多种皮肤损害表现，包括白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，好发于皮脂腺丰富部位，不同严重程度症状有差异，轻度以粉刺为主，中度丘疹脓疱多，重度有大量结节囊肿且常形成瘢痕，影响外观和心理。
一、皮肤损害表现
粉刺
白头粉刺：又称闭合性粉刺，为针尖至针头大小的圆锥形丘疹，色白，表面光滑，不易挤出脂栓。好发于面部、额头等部位，儿童和青少年均可能出现，处于青春期的人群由于激素水平变化，皮脂腺分泌旺盛，更容易产生白头粉刺。
黑头粉刺：又称开放性粉刺，为针头大小的半球形丘疹，中央有明显扩大的毛孔，内含黑色脂栓，露在毛囊口的外端发黑，易挤出黄白色脂栓。常见于T区（额头、鼻、下巴），其形成与毛囊口角化、皮脂分泌过多且排出不畅有关，生活不规律、高糖高脂饮食等生活方式因素可能会加重皮脂分泌，促进黑头粉刺的产生。
丘疹：是一种较小的实质性隆起性皮肤损害，直径一般小于1厘米。颜色可呈淡红色、鲜红色或正常肤色，摸起来略微发硬，寻常痤疮患者的丘疹多由粉刺发展而来，炎症进一步加重时形成，各年龄段均可发生，但青少年时期由于皮肤代谢活跃等因素更易出现，炎症明显的丘疹可能会引起局部的轻微疼痛或瘙痒。
脓疱：为含有脓液的丘疹，周围常有红晕，多由丘疹发展而来，疱液初期清亮，后逐渐变浑浊。好发于面部等部位，青少年群体中较为常见，当痤疮丙酸杆菌等细菌感染加重时容易形成脓疱，患者自身搔抓等不良行为可能导致脓疱破裂，进而引起感染扩散等问题。
结节：是直径大于1厘米的实质性损害，位置较深，可隆起于皮肤表面，也可仅能触及，质地较硬，颜色可呈淡红色或紫红色。多见于炎症较深的痤疮患者，青少年及成年患者都可能出现，结节的形成意味着痤疮炎症反应较重，可能会遗留瘢痕等问题，对患者的心理和外观影响较大。
囊肿：是含有脓液和血液的囊性损害，大小不一，触之有波动感，常继发于结节，易形成瘢痕及色素沉着。好发于面部、颈部等部位，成年患者中相对较常见，囊肿的形成与毛囊皮脂腺结构破坏严重有关，炎症持续时间长，患者若挤压囊肿等不当处理方式会加重局部损伤和瘢痕形成风险。
二、好发部位
寻常痤疮好发于皮脂腺丰富的部位，如面部（是最常见的部位，包括额头、面颊、下巴等）、胸背部、肩部等。面部是皮脂腺分布密集区域，青春期后雄激素水平升高，皮脂腺分泌旺盛，面部就成为痤疮的高发区域；对于胸背部的痤疮，油性皮肤的人群相对更易出现，这与局部皮脂腺分泌过多有关，不同年龄人群都可能受此影响，但青春期人群由于激素变化等因素更为突出。
三、不同严重程度的症状差异
轻度痤疮：主要以粉刺为主，可能伴有少量丘疹、脓疱，皮肤损害数量较少，对外观影响相对较小，但如果不及时处理，粉刺可能进一步发展为中重度痤疮。儿童轻度痤疮可能与遗传因素或婴儿期母体激素影响有关，需要注意皮肤清洁等基础护理。
中度痤疮：丘疹、脓疱数量较多，炎症较明显，除面部外，胸背部等部位也可能有较多损害，对患者的心理状态会产生一定影响，尤其是处于青春期注重外貌的青少年，可能会出现自卑等情绪，需要及时采取适当的干预措施来控制痤疮发展。
重度痤疮：有大量结节、囊肿，常形成瘢痕，严重影响患者的外貌和心理健康，患者可能因为面部严重的痤疮损害而不敢社交等，成年患者中也较为常见，此时需要更积极的治疗手段来改善症状，同时要关注患者的心理疏导，因为重度痤疮对生活质量的影响较大。
