多囊肾的饮食

来源:民福康

多囊肾患者饮食需从水分、蛋白质、钠盐、钾、磷摄入方面进行调整。水分摄入依肾功能和水肿情况而定,特殊人群有不同要求;蛋白质按肾功能调整摄入量,特殊人群有相应注意;钠盐每日应小于3g,特殊人群需注意;钾摄入依肾功能情况,特殊人群有不同把控;磷摄入要限制,特殊人群需综合考虑。

一、水分摄入

一般情况:根据肾功能和水肿情况调整水分摄入。若肾功能正常且无明显水肿,可正常饮水维持身体代谢;若存在水肿或少尿,需限制水分摄入,每日入量约为前一日尿量加上500ml左右,避免加重水肿。例如,若前一日尿量为500ml,当日水分摄入宜控制在1000ml左右。

特殊人群:儿童多囊肾患者需根据年龄和病情精准调整水分摄入,幼儿因肾脏功能发育不完善,更要严格遵循医生指导控制饮水量,防止加重肾脏负担;老年多囊肾患者若合并心功能不全,水分摄入需更加谨慎,防止引发心衰加重病情。

二、蛋白质摄入

一般原则:适量摄入优质蛋白质,根据肾功能调整摄入量。早期肾功能正常时,蛋白质摄入量可维持在0.8-1.0g/(kg·d),优选瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等优质蛋白;当肾功能减退时,需限制蛋白质摄入,一般为0.6-0.8g/(kg·d),以减少肾脏代谢废物产生,延缓肾功能恶化。例如,体重60kg的患者,早期肾功能正常时每日优质蛋白质摄入约48-60g,可选择100g左右瘦肉、1个鸡蛋和200ml牛奶等搭配。

特殊人群:儿童多囊肾患者处于生长发育阶段,蛋白质摄入需在保证优质蛋白的基础上满足生长需求,但也要根据肾功能情况适当调整;老年多囊肾患者若合并营养不良,在限制蛋白质摄入的同时需保证优质蛋白占比,可咨询营养师制定个性化饮食方案,确保营养均衡又不加重肾脏负担。

三、钠盐摄入

一般要求:限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应小于3g。减少咸菜、腌制品、酱类等高盐食物的摄入,避免加重高血压和水肿。例如,一袋普通规格的方便面含钠量较高,多囊肾患者应避免食用。

特殊人群:儿童多囊肾患者要培养清淡口味,减少家庭烹饪中钠盐的添加,家长需严格控制儿童高盐食物的摄入;老年多囊肾患者多合并高血压,严格限制钠盐摄入对控制血压至关重要,同时要注意烹饪方式,采用清蒸、水煮等少盐的烹饪方法,提高生活质量。

四、钾摄入

一般情况:当肾功能正常时,钾摄入一般无特殊严格限制,但要注意食物中钾的合理搭配;若出现肾功能不全,血钾升高时需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橙子、土豆、山药等。例如,肾功能不全患者每日钾摄入宜小于2000mg。

特殊人群:儿童多囊肾患者肾功能正常时可正常摄入含钾食物,但要注意适量;若肾功能异常,需根据血钾水平严格控制钾的摄入,避免高钾血症对心脏等器官造成损害;老年多囊肾患者肾功能减退风险较高,要密切关注血钾情况,根据自身肾功能调整含钾食物的摄入,定期监测血钾水平。

五、磷摄入

一般原则:限制磷摄入,可通过食用低磷食物来控制,如精白米、精白面等,同时避免食用动物内脏、坚果类等高磷食物。当肾小球滤过率下降时,更要严格控制磷摄入,一般要求磷摄入量小于800-1000mg/d。

特殊人群:儿童多囊肾患者处于生长发育阶段,骨骼发育需要一定磷,但也要根据肾功能控制磷的摄入,避免影响骨骼发育和加重肾脏负担;老年多囊肾患者常合并骨质疏松等问题,在限制磷摄入时要注意保证钙的摄入平衡,可咨询医生适当补充钙剂,同时监测磷、钙水平。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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多囊肾治不好吗?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
多囊肾这个疾病是治不好的,而且病情会逐年进展,最终有可能会发展到肾衰竭,尿毒症。多囊肾的出现,主要是跟遗传有关系,遗传位点位于常染色体,属于显性遗传,所以说患者会有明显的家族病史。在青少年时期,患者就可以表现出肾脏囊肿,随着年龄的增大,双侧肾脏会出现大大小小的囊肿,最终患者的肾脏功能会遭到破坏。一般
女性多囊肾能生孩子吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果女性本身是多囊肾患者是可以生孩子的,但是由于女性本身是多囊肾,因此在怀孕和分娩期间可能存在一定的风险,应该注意以下几方面,第一,在怀孕之前应该明确清楚女性多囊肾的原因,重点排除有无多囊肾的基因。如果存在多囊肾的基因,应该同时检查男方,判断男方是否存在多囊肾的基因。进而根据孟德尔遗传定律选择何总怀
多囊肾吃中药能治好吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说多囊肾不管是吃中药还是吃西药都是不可能将它治好的,因为多囊肾的治疗目前来说还没有任何方法可以阻止多囊肾的疾病进展,也就是说没有任何方法可以完全治好多囊肾这种疾病。我们针对多囊肾的治疗主要是针对多囊肾所引起的一些并发症以及相关疾病进行治疗,比如我们可以针对多囊肾所引起的高血压、泌尿系感染、泌尿
多囊肝多囊肾治疗法?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般来说多囊肝、多囊肾是一种遗传性疾病,而且临床上比较常见的是属于成人型多囊肾,往往是由于常染色体显性遗传,得了多囊肝、多囊肾这种疾病,应该怎么治疗?一般来说,多囊肝往往疾病进展比较缓慢,而且往往不会对病人产生特别严重的影响,治疗主要是针对多囊肾进行治疗,一般来说多囊肾最终都可以发展成为肾衰竭引起尿
多囊肾能生孩子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多囊肾能生孩子。多囊肾虽然是属于遗传性的肾脏疾病,出生的孩子有遗传多囊肾的可能,但是现在可以通过基因诊断和辅助生殖技术筛选出未带致病基因的胚胎,从而避免多囊肾胎儿的发生。一般来说,父母一方患有多囊肾,子女出现多囊肾的机率是50%,如果父母双方均有多囊肾,子女出现多囊肾的机率是75%。临床上,对于诊断
肾囊肿和多囊肾的区别?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾囊肿和多囊肾的区别,肾囊肿多数是单纯性的肾囊肿,当然也有复杂性的肾囊肿,也可以单侧单发,也可以单侧多发,也可以左右肾都单发或者多发,多囊肾多数是常染色体显性遗传的,经过B超 CT尤其是增强CT,我们能够明确诊断,治疗的方法也不完全一样。
多囊肾可以吃阿胶膏吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
阿胶膏含有阿胶,阿胶是一种中药,它主要是驴皮熬制而成。它具有滋阴补血,安胎的功效,主要治疗血虚,虚劳,咳嗽,鼻衄,便血,妇女月经不调等疾病。如果多囊肾的女性有上述症状,能吃阿胶糕。但多囊肾的治疗不能经过服用阿胶膏来治疗,多囊肾如何治疗,主要是根据患者临床表现。多囊肾可以表现为腰部的疼痛,高血压,肾脏
多囊肾尿血怎么办?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
多囊肾是一个先天性的遗传病,成年型主要是常染色体显性遗传,表现成在30多到40多岁的时候,肾脏表现出大量的囊肿,然后体积逐渐增大,将正常肾实质压迫消失,逐渐进入肾功能不全的状态。部分囊肿里头可以伴随感染,破裂以后进入集合系统就形成血尿,对于这种情况表现出的尿血主要还是使用抗生素疗治疗一段时间,但是效
多囊肾的中医治疗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊肾这个疾病,在临床上非常常见,是传染色体显性遗传,所以子女患病的几率也非常高。对于这个疾病来说,最主要的治疗就是延缓病情恶化的速度,很难从根源上预防多囊肾的发生。在治疗方面可以使用一些中医中药的方法进行治疗,比如说可以口服百令胶囊,尿毒清颗粒等药物,能够保护肾脏,降低肌酐延缓肾功能恶化的速度,平
多囊肾和肾囊肿的区别?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
多囊肾和肾囊肿有本质性的区别,多囊肾是一种先天性遗传性疾病,现阶段的发病机制不清楚,可能和肾小管梗阻有关,或者和肾单位不同部位的局部扩张有关。而肾囊肿是一种后天性的疾病,它的发病机制是一段扩张的肾小管逐步增大,形成囊肿。多囊肾的病人最终都会在肾脏形成大小不等的多个囊肿,同时会有多囊肝,这些囊肿是相通
什么是多囊肾
陈万欣 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾,首先和肾囊肿不是同一个疾病,是一种遗传性肾脏疾病。是指肾脏组织内有多个囊性囊肿,囊内充满与血浆漏出液相似的液体成分。随着年龄增加,肾囊肿体积逐渐增大,囊肿数量也在增多,逐渐压迫肾脏组织,破坏肾脏组织,甚至导致肾功能衰竭、进展至尿毒症。多囊肾病人除了肾脏病变外,其它脏器也可以有相应改变,比如肝脏、胰腺、脾脏、食管、子宫、卵巢,甚至可
什么是多囊肾
黄兰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,是指在肾脏组织当中出现多个囊性囊肿。囊肿里面充满的液体是与血浆漏出液相似的液体,这种液性的囊肿可能会随着年龄的增长,导致数量逐渐增加,体积也逐渐增大,会破坏肾脏正常的组织结构,最终导致肾功能衰竭,甚至发展为尿毒症。多囊肾患者通常还会发生其它脏器囊肿,临床上比较常见是肝脏囊肿。肝囊肿还会导致患者的肝功能异常,另外
胎儿多囊肾能自愈吗
刘国昌 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿多囊肾是否能自愈要看到底是什么情况,多囊肾又分很多种类型,最常见类型就是婴儿型多囊肾,婴儿型多囊肾往往是双侧发病,是常染色体隐性遗传,而且肾脏广泛受累,广泛出现肾脏囊性改变,这种没有办法自愈,而且随着年龄增大,肾功能逐渐减少,最后发展成肾功能不全,将来要换肾。如果是一般多囊肾,肾脏只是长了几个囊,这种要看情况,如果囊逐渐增大,比如超过
多囊肾病怎么治疗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
多囊肾病患者,主要采取对症治疗的措施,防止各种并发症的发生,延缓肾功能的恶化。当肾囊肿较大时,防止剧烈的运动。平时要注意休息,低盐饮食,多喝水。同时,加强营养,多进食一些优质高蛋白的饮食。如果药物治疗效果不好,应在医生的指导下,积极地进行手术切除多囊肾。
多囊肾尿血怎么办
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
多囊肾尿血通常为囊肿出血所导致,如果出血量不大,应当卧床休息,多饮水,多排尿,可能会自行好转。如果出血量较大,使用其他疗法没有效果时,可以考虑进行手术治疗或者介入治疗。如果多囊肾合并有感染,应当使用抗生素类药物进行治疗,必要时还需进行引流处理,在治疗的过程当中患者应避免剧烈运动,清淡饮食。
多囊肾怎样才算发病
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
多囊肾患者通过检查,如果发现血压不同程度升高,肾脏囊性出现逐渐增大,逐渐破坏肾脏结构和功能,导致患者出现尿蛋白血尿,尿蛋白一般为轻中度增多,特别是容易出现尿路感染,有些患者出现血肌酐增高,出现一系列症状和体征时提示多囊肾已经发生,多囊肾发作是一种遗传性肾脏疾病,容易出现尿毒症,所以诊断多囊肾以后一定要重视,通常多囊肾主要是30岁左右才会发
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