多囊肾的饮食

来源:民福康

多囊肾患者饮食需从水分、蛋白质、钠盐、钾、磷摄入方面进行调整。水分摄入依肾功能和水肿情况而定,特殊人群有不同要求;蛋白质按肾功能调整摄入量,特殊人群有相应注意;钠盐每日应小于3g,特殊人群需注意;钾摄入依肾功能情况,特殊人群有不同把控;磷摄入要限制,特殊人群需综合考虑。

一、水分摄入

一般情况:根据肾功能和水肿情况调整水分摄入。若肾功能正常且无明显水肿,可正常饮水维持身体代谢;若存在水肿或少尿,需限制水分摄入,每日入量约为前一日尿量加上500ml左右,避免加重水肿。例如,若前一日尿量为500ml,当日水分摄入宜控制在1000ml左右。

特殊人群:儿童多囊肾患者需根据年龄和病情精准调整水分摄入,幼儿因肾脏功能发育不完善,更要严格遵循医生指导控制饮水量,防止加重肾脏负担;老年多囊肾患者若合并心功能不全,水分摄入需更加谨慎,防止引发心衰加重病情。

二、蛋白质摄入

一般原则:适量摄入优质蛋白质,根据肾功能调整摄入量。早期肾功能正常时,蛋白质摄入量可维持在0.8-1.0g/(kg·d),优选瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等优质蛋白;当肾功能减退时,需限制蛋白质摄入,一般为0.6-0.8g/(kg·d),以减少肾脏代谢废物产生,延缓肾功能恶化。例如,体重60kg的患者,早期肾功能正常时每日优质蛋白质摄入约48-60g,可选择100g左右瘦肉、1个鸡蛋和200ml牛奶等搭配。

特殊人群:儿童多囊肾患者处于生长发育阶段,蛋白质摄入需在保证优质蛋白的基础上满足生长需求,但也要根据肾功能情况适当调整;老年多囊肾患者若合并营养不良,在限制蛋白质摄入的同时需保证优质蛋白占比,可咨询营养师制定个性化饮食方案,确保营养均衡又不加重肾脏负担。

三、钠盐摄入

一般要求:限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应小于3g。减少咸菜、腌制品、酱类等高盐食物的摄入,避免加重高血压和水肿。例如,一袋普通规格的方便面含钠量较高,多囊肾患者应避免食用。

特殊人群:儿童多囊肾患者要培养清淡口味,减少家庭烹饪中钠盐的添加,家长需严格控制儿童高盐食物的摄入;老年多囊肾患者多合并高血压,严格限制钠盐摄入对控制血压至关重要,同时要注意烹饪方式,采用清蒸、水煮等少盐的烹饪方法,提高生活质量。

四、钾摄入

一般情况:当肾功能正常时,钾摄入一般无特殊严格限制,但要注意食物中钾的合理搭配;若出现肾功能不全,血钾升高时需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橙子、土豆、山药等。例如,肾功能不全患者每日钾摄入宜小于2000mg。

特殊人群:儿童多囊肾患者肾功能正常时可正常摄入含钾食物,但要注意适量;若肾功能异常,需根据血钾水平严格控制钾的摄入,避免高钾血症对心脏等器官造成损害;老年多囊肾患者肾功能减退风险较高,要密切关注血钾情况,根据自身肾功能调整含钾食物的摄入,定期监测血钾水平。

五、磷摄入

一般原则:限制磷摄入,可通过食用低磷食物来控制,如精白米、精白面等,同时避免食用动物内脏、坚果类等高磷食物。当肾小球滤过率下降时,更要严格控制磷摄入,一般要求磷摄入量小于800-1000mg/d。

特殊人群:儿童多囊肾患者处于生长发育阶段,骨骼发育需要一定磷,但也要根据肾功能控制磷的摄入,避免影响骨骼发育和加重肾脏负担;老年多囊肾患者常合并骨质疏松等问题,在限制磷摄入时要注意保证钙的摄入平衡,可咨询医生适当补充钙剂,同时监测磷、钙水平。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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先天性多囊肾能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
先天性多囊肾是不可以治愈的,但是可以经过药物进行控制。如果是肾功能没有表现出异常,没有明显的症状,一般不需要治疗;如果是肾功能受损或者是出血,可以使用姑息手术治疗,使用针灸辅助治疗。
多囊肾可以治疗好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾并不能够彻底的被治愈完全,一般临床上要依据病人的具体病症,才能够给予相对应的治疗措施。而且多囊肾也是临床上一种先天性的遗传性疾病,正常会随着年龄的增加而加重病情,严重的病人可能会表现出肾衰竭现象。
多囊肾会遗传给下一代吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾是一个遗传性疾病,根据遗传方式的不同可以分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传也叫成人多囊肾病,一般是成人三十到五岁发病。常染色体隐性遗传也叫婴儿或者儿童性多囊肾病,一般二十岁左右的时候就进入了终末期肾病,因此常染色体隐性遗传,怀孕可能,但是想把孩子安全的生下来,几乎可能性不
多囊肾可以完全治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾是可以治愈的,经过主期,肾功能衰竭,多囊肾切除,肾移植。多囊肾能否治愈,要看其情况。有些多囊肾就像米粒大小的小米,可能不需要治疗。这是一个孤立的小囊肿。在这种情况下,它不需要治疗。如果这种多发囊肿,如多囊肾,影响肾脏功能,这种情况需要及时的治疗。
多囊肾肯定遗传吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊性肾具有遗传性。许多患者都担心他们的下一代会遗传给他们。多囊性肾具有常染色体隐性和常染色体显性两种遗传方式。成年型多囊性肾中年人发病率较高。正常在35岁左右。假如双亲中有一人的多囊性肾遗传给子女的几率为50%。若两方均有这种病,则子女发病率为75%。并非所有的下一代都会发病。
多囊肾能打新冠疫苗吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
多囊肾正常情况下不影响打新冠疫苗,因为多囊肾很多病人没有明显的症状,也不需要特殊处理,因此不影响打新冠疫苗。如果病人多囊肾表现出一些不舒服的表现,比如高血压,在疾病的急性期是需要治疗的,这种情况不能打新冠疫苗。打新冠疫苗不仅有年龄要求,还有很多的禁忌症,发烧时,或者是处于疾病急性期的病人,是不能打疫
多囊肾出现血尿怎样止血呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾病人如果表现出血尿,可以选择多喝水、勤排尿,然后使用酚磺乙胺、苏灵等止血药物进行对症治疗,如果出血较多,止血药无效,那么必要时只能进行介入栓塞止血。介入栓塞可以针对性选择出血血管进行弹簧圈或者明胶海绵栓塞,可以起到良好的止血效果。
多囊肝多囊肾可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
多囊肝一般指多发性肝囊肿,无症状时不需要进行治疗,定期复查即可。有症状的多发性肝囊肿也可以治愈,常用的治疗方法为肝囊肿开窗切除术或者肝局部切除术等。而多囊肾目前无法治愈,临床上主要以对症治疗为主,患者应该在医生的指导下尽可能延缓肾功能的恶化,如果病情已经进入终末期,需要考虑通过肾移植或者血液透析等方
宝宝尿红色是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝尿红色可能是药物食物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结构异常、其他疾病等因素引起的。 1.药物或食物因素 某些药物,如抗结核药、某些抗生素等,或某些食物,如红心火龙果等,可使尿液呈现红色。 2.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等,可导致尿液中红细胞增多。 3.泌尿系统结石 如肾结石、输尿
轻度早泄是否是肾功能异常
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
轻度早泄一般不是肾功能异常。 早泄是一种性功能障碍,其主要原因是控制性兴奋的神经传导出现问题,一般情况下和甲状腺激素异常、前列腺炎以及神经生物学异常等因素有关。而肾功能异常表现为肾病综合征、肾功能不全、多囊肾以及肾炎等,临床上通常以眼睑水肿、夜尿增多、血尿等症状为主,并不会对控制射精的神经产生影响,
什么是多囊肾
陈万欣 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾,首先和肾囊肿不是同一个疾病,是一种遗传性肾脏疾病。是指肾脏组织内有多个囊性囊肿,囊内充满与血浆漏出液相似的液体成分。随着年龄增加,肾囊肿体积逐渐增大,囊肿数量也在增多,逐渐压迫肾脏组织,破坏肾脏组织,甚至导致肾功能衰竭、进展至尿毒症。多囊肾病人除了肾脏病变外,其它脏器也可以有相应改变,比如肝脏、胰腺、脾脏、食管、子宫、卵巢,甚至可
胎儿多囊肾能自愈吗
刘国昌 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿多囊肾是否能自愈要看到底是什么情况,多囊肾又分很多种类型,最常见类型就是婴儿型多囊肾,婴儿型多囊肾往往是双侧发病,是常染色体隐性遗传,而且肾脏广泛受累,广泛出现肾脏囊性改变,这种没有办法自愈,而且随着年龄增大,肾功能逐渐减少,最后发展成肾功能不全,将来要换肾。如果是一般多囊肾,肾脏只是长了几个囊,这种要看情况,如果囊逐渐增大,比如超过
多囊肾症状
黄兰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾是一种遗传性疾病,通常是在成年发病,表现为肾脏出现很多多发囊肿,这些囊肿不大时候通常病人没有什么临床症状,随着年龄增长,囊肿会慢慢增大,肾脏体积也会随之增大,到了后期,增大肾脏可能会压迫周围器官,可能会牵拉肾脏被膜,导致患者出现腰痛,这种腰痛通常是隐痛或者是胀痛,而不是特别剧烈疼痛。多囊肾症状主要是因为多发囊肿破坏正常肾组织结构,影
多囊肾病怎么治疗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
多囊肾病患者,主要采取对症治疗的措施,防止各种并发症的发生,延缓肾功能的恶化。当肾囊肿较大时,防止剧烈的运动。平时要注意休息,低盐饮食,多喝水。同时,加强营养,多进食一些优质高蛋白的饮食。如果药物治疗效果不好,应在医生的指导下,积极地进行手术切除多囊肾。
多囊肾怎样才算发病
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
多囊肾患者通过检查,如果发现血压不同程度升高,肾脏囊性出现逐渐增大,逐渐破坏肾脏结构和功能,导致患者出现尿蛋白血尿,尿蛋白一般为轻中度增多,特别是容易出现尿路感染,有些患者出现血肌酐增高,出现一系列症状和体征时提示多囊肾已经发生,多囊肾发作是一种遗传性肾脏疾病,容易出现尿毒症,所以诊断多囊肾以后一定要重视,通常多囊肾主要是30岁左右才会发
多囊肾血尿如何止血
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
多囊肾是一种染色体显性遗传病,目前并没有更好的治疗方法,除非进行肾移植手术多,囊肾的患者可无明显的临床症状,一般通过彩超或者CT检查显示双侧肾脏表面存在大小不一的囊肿。这些囊肿在外伤挤压下会破裂,也有发生自发性出血的可能性,此时需要给予止血药物进行止血,患者同时也得卧床休息,避免过度活动,减少出血,同时还要监测肾功能变化。
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