多囊肾的饮食

来源:民福康

多囊肾患者饮食需从水分、蛋白质、钠盐、钾、磷摄入方面进行调整。水分摄入依肾功能和水肿情况而定,特殊人群有不同要求;蛋白质按肾功能调整摄入量,特殊人群有相应注意;钠盐每日应小于3g,特殊人群需注意;钾摄入依肾功能情况,特殊人群有不同把控;磷摄入要限制,特殊人群需综合考虑。

一、水分摄入

一般情况:根据肾功能和水肿情况调整水分摄入。若肾功能正常且无明显水肿,可正常饮水维持身体代谢;若存在水肿或少尿,需限制水分摄入,每日入量约为前一日尿量加上500ml左右,避免加重水肿。例如,若前一日尿量为500ml,当日水分摄入宜控制在1000ml左右。

特殊人群:儿童多囊肾患者需根据年龄和病情精准调整水分摄入,幼儿因肾脏功能发育不完善,更要严格遵循医生指导控制饮水量,防止加重肾脏负担;老年多囊肾患者若合并心功能不全,水分摄入需更加谨慎,防止引发心衰加重病情。

二、蛋白质摄入

一般原则:适量摄入优质蛋白质,根据肾功能调整摄入量。早期肾功能正常时,蛋白质摄入量可维持在0.8-1.0g/(kg·d),优选瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等优质蛋白;当肾功能减退时,需限制蛋白质摄入,一般为0.6-0.8g/(kg·d),以减少肾脏代谢废物产生,延缓肾功能恶化。例如,体重60kg的患者,早期肾功能正常时每日优质蛋白质摄入约48-60g,可选择100g左右瘦肉、1个鸡蛋和200ml牛奶等搭配。

特殊人群:儿童多囊肾患者处于生长发育阶段,蛋白质摄入需在保证优质蛋白的基础上满足生长需求,但也要根据肾功能情况适当调整;老年多囊肾患者若合并营养不良,在限制蛋白质摄入的同时需保证优质蛋白占比,可咨询营养师制定个性化饮食方案,确保营养均衡又不加重肾脏负担。

三、钠盐摄入

一般要求:限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应小于3g。减少咸菜、腌制品、酱类等高盐食物的摄入,避免加重高血压和水肿。例如,一袋普通规格的方便面含钠量较高,多囊肾患者应避免食用。

特殊人群:儿童多囊肾患者要培养清淡口味,减少家庭烹饪中钠盐的添加,家长需严格控制儿童高盐食物的摄入;老年多囊肾患者多合并高血压,严格限制钠盐摄入对控制血压至关重要,同时要注意烹饪方式,采用清蒸、水煮等少盐的烹饪方法,提高生活质量。

四、钾摄入

一般情况:当肾功能正常时,钾摄入一般无特殊严格限制,但要注意食物中钾的合理搭配;若出现肾功能不全,血钾升高时需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橙子、土豆、山药等。例如,肾功能不全患者每日钾摄入宜小于2000mg。

特殊人群:儿童多囊肾患者肾功能正常时可正常摄入含钾食物,但要注意适量;若肾功能异常,需根据血钾水平严格控制钾的摄入,避免高钾血症对心脏等器官造成损害;老年多囊肾患者肾功能减退风险较高,要密切关注血钾情况,根据自身肾功能调整含钾食物的摄入,定期监测血钾水平。

五、磷摄入

一般原则:限制磷摄入,可通过食用低磷食物来控制,如精白米、精白面等,同时避免食用动物内脏、坚果类等高磷食物。当肾小球滤过率下降时,更要严格控制磷摄入,一般要求磷摄入量小于800-1000mg/d。

特殊人群:儿童多囊肾患者处于生长发育阶段,骨骼发育需要一定磷,但也要根据肾功能控制磷的摄入,避免影响骨骼发育和加重肾脏负担;老年多囊肾患者常合并骨质疏松等问题,在限制磷摄入时要注意保证钙的摄入平衡,可咨询医生适当补充钙剂,同时监测磷、钙水平。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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遗传多囊肾几岁能查出?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
遗传多囊肾几岁能查出要根据多囊肾的类型来决定,临床上常见的是常染色体显性多囊肾病,一般会在患者三十岁至五十岁左右发病,所以可能会在成年后三十岁至五十岁左右才能查出来。如果孩子受遗传的是常染色体隐性多囊肾病,可能会在出生后不久诊断出来,所以一岁左右可以查出来,但是这种情况比较少见。如果患有多囊肾病,患
多囊肾高血压吃什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
多囊肾,是一种显性遗传性疾病,多伴有多囊肝等,囊肿会随着年龄的增长而增大,早期多无症状或有轻微的临床表现,后期由于增大的囊肿对肾脏的压迫导致一系列的临床症状,并且由于囊肿渐渐的压迫肾脏实质,造成局部的缺血缺氧,长期如此,细胞将硬化坏死,失去功能,最终影响到肾脏的功能。患者目前已经导致肾脏初步损伤,西
我父亲是多囊肾但他的兄弟都没有,多囊肾遗传几率怎么样?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
多囊肾的遗传几率偏低,一般是先天性的疾病,不一定会遗传。导致多囊肾的原因有过度劳累以及缺乏锻炼。因此生活中要注意劳逸结合,经常锻炼身体,增强自身的抵抗能力,每年按时进行体检。
遗传性多囊肾能治吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
遗传性多囊肾主要是由于染色体病变所致,目前临床尚未发现可以完全治愈该病的方法,因此不能完全根治,但是,通过积极的对症治疗,一般可以缓解症状,稳定病情,您可以到医院泌尿外科进行就诊和治疗。
胎儿多囊肾怎么办?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
胎儿如果发现有多囊肾,最好及时终止妊娠。多囊肾属于隐性遗传性疾病,患儿出生后身体素质较弱,对于以后的生活也会带来巨大痛苦。建议保持良好心情,及时去医院妇科就诊终止妊娠。术后多休息,避免过度劳累。
多囊肝,多囊肾,血钾低3.19怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
血钾低可能是多囊肾出现肾功能不全引起的,也可能是多囊肝引起频繁呕吐造成的。多囊肝合并多囊肾,发生肾功能不全,需考虑肝肾联合移植。晚期患者进行肝肾移植后,会有1-5年的生存率。
多囊肾有囊肿也有钙化严重吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
多囊肾伴有钙化是否严重和肾功能是否受损有关。如果囊肿比较大,钙化比较明显,导致肾功能受损时,则比较严重,反之则不严重。建议:需要定期去医院检查,确定肾功能是否正常,必要时可以通过手术切除病灶。
多囊肾多囊肝腰疼怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
多囊肾、多囊肝的患者会因为腰部的囊肿持续变大,而出现破裂出血感染等表现,建议患者此时不要进行穿刺等检查,以免造成感染、出血等情况。患者可以遵医嘱选择解痉镇痛的药物去进行治疗,若是患者服用镇痛药物后,治疗的效果不是很好,可以通过囊肿去顶术或是肾脏切除术等方式去治疗。多囊肝的治疗方法以手术治疗为主,可以
多囊肾可以完全治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾是可以治愈的,经过主期,肾功能衰竭,多囊肾切除,肾移植。多囊肾能否治愈,要看其情况。有些多囊肾就像米粒大小的小米,可能不需要治疗。这是一个孤立的小囊肿。在这种情况下,它不需要治疗。如果这种多发囊肿,如多囊肾,影响肾脏功能,这种情况需要及时的治疗。
多囊肾的中医治疗?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
多囊肾又称为综合征,是一种先天性疾病,具体的病因尚不明确。目前本病中医治疗就是使用中草药,逐渐将囊肿中的液体排出体外,达到将囊肿逐渐缩小的目的,但是病重者,则要做囊肿去顶减压术。
多囊肾遗传概率
黄兰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾是肾脏内科比较常见的遗传性肾脏疾病,多囊肾遗传特点分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。两者遗传概率不同,常染色体显性遗传概率大概是50%,常染色体隐性遗传概率大概是25%,常染色体显性遗传多囊肾,在人群中发病率大概是每500-1000个病人当中有一例,是最常见的遗传性肾脏疾病。常染色体隐性遗传多囊肾,在临床上比较罕见,每2万个新
什么是多囊肾
黄兰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,是指在肾脏组织当中出现多个囊性囊肿。囊肿里面充满的液体是与血浆漏出液相似的液体,这种液性的囊肿可能会随着年龄的增长,导致数量逐渐增加,体积也逐渐增大,会破坏肾脏正常的组织结构,最终导致肾功能衰竭,甚至发展为尿毒症。多囊肾患者通常还会发生其它脏器囊肿,临床上比较常见是肝脏囊肿。肝囊肿还会导致患者的肝功能异常,另外
胎儿多囊肾能自愈吗
刘国昌 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿多囊肾是否能自愈要看到底是什么情况,多囊肾又分很多种类型,最常见类型就是婴儿型多囊肾,婴儿型多囊肾往往是双侧发病,是常染色体隐性遗传,而且肾脏广泛受累,广泛出现肾脏囊性改变,这种没有办法自愈,而且随着年龄增大,肾功能逐渐减少,最后发展成肾功能不全,将来要换肾。如果是一般多囊肾,肾脏只是长了几个囊,这种要看情况,如果囊逐渐增大,比如超过
多囊肾病怎么治疗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
多囊肾病患者,主要采取对症治疗的措施,防止各种并发症的发生,延缓肾功能的恶化。当肾囊肿较大时,防止剧烈的运动。平时要注意休息,低盐饮食,多喝水。同时,加强营养,多进食一些优质高蛋白的饮食。如果药物治疗效果不好,应在医生的指导下,积极地进行手术切除多囊肾。
多囊肾尿血怎么办
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
多囊肾尿血通常为囊肿出血所导致,如果出血量不大,应当卧床休息,多饮水,多排尿,可能会自行好转。如果出血量较大,使用其他疗法没有效果时,可以考虑进行手术治疗或者介入治疗。如果多囊肾合并有感染,应当使用抗生素类药物进行治疗,必要时还需进行引流处理,在治疗的过程当中患者应避免剧烈运动,清淡饮食。
多囊肾血尿如何止血
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
多囊肾是一种染色体显性遗传病,目前并没有更好的治疗方法,除非进行肾移植手术多,囊肾的患者可无明显的临床症状,一般通过彩超或者CT检查显示双侧肾脏表面存在大小不一的囊肿。这些囊肿在外伤挤压下会破裂,也有发生自发性出血的可能性,此时需要给予止血药物进行止血,患者同时也得卧床休息,避免过度活动,减少出血,同时还要监测肾功能变化。
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