出现特定症状表现（如黄色瘤、早发性角膜环、腹痛等）、存在高危因素（家族遗传、不良生活方式、患相关疾病）或常规体检发现血脂异常时需就医，医生会据情况评估并制定干预策略。
一、出现特定症状表现时需就医
1.黄色瘤相关表现：若发现眼睑、跟腱或其他部位出现黄色、橘黄色的结节、斑块或丘疹样的黄色瘤，这可能是血脂异常的外在表现，需及时就医。因为黄色瘤的出现与血脂代谢紊乱密切相关，不同类型的黄色瘤可能对应不同程度的血脂异常情况，例如家族性高胆固醇血症患者常较早出现跟腱黄色瘤等表现。
2.早发性角膜环：40岁以下人群若出现角膜环，即角膜边缘有灰白色或白色的环，也应考虑血脂异常的可能并就医检查。早发性角膜环的形成与血液中胆固醇等脂质沉积于角膜有关，提示体内脂质代谢可能存在异常。
3.腹痛等症状：部分血脂异常严重的患者可能出现腹痛，这是因为血液中甘油三酯极度升高时，可引发急性胰腺炎，表现为突发的剧烈腹痛，此时必须立即就医，因为急性胰腺炎是严重的急腹症，若不及时处理可能危及生命。
二、存在高危因素时需就医评估
1.家族遗传因素：如果家族中有早发心血管疾病患者（如男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前患心肌梗死等），或者家族中有家族性高脂血症病史，那么家族成员应定期检查血脂，一旦发现血脂异常相关指标异常，需及时就医。因为家族性高脂血症具有遗传倾向，如家族性高胆固醇血症是常染色体显性遗传疾病，患者体内胆固醇代谢相关基因存在缺陷，容易出现严重的血脂异常。
2.生活方式高危人群：长期高热量、高脂肪饮食，且缺乏运动的人群，患血脂异常的风险较高。这类人群即使没有明显症状，也应定期检测血脂。例如，长期每天摄入大量油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，同时每周运动时间不足150分钟的人，应至少每年检测一次血脂，若发现血脂指标异常，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高或甘油三酯升高等情况，需就医进一步评估和制定干预方案。
3.患有相关疾病的人群：患有糖尿病、高血压、甲状腺功能减退等疾病的患者，容易并发血脂异常。糖尿病患者由于胰岛素抵抗等原因，常出现甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等血脂异常情况；高血压患者与血脂异常往往相互影响，二者都是心血管疾病的重要危险因素；甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，会影响脂质代谢，导致血脂升高。这类患者需要密切关注血脂情况，一旦发现血脂异常相关指标异常，应及时就医，在治疗基础疾病的同时，对血脂异常进行相应处理。
三、常规体检发现异常时需就医
在常规体检中，如果发现血脂相关指标异常，如总胆固醇（TC）≥5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.4mmol/L、甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性＜1.0mmol/L、女性＜1.3mmol/L等情况，应及时就医。医生会结合患者的整体情况，如年龄、性别、是否存在其他心血管疾病危险因素等，进一步评估患者的血脂异常程度，并制定个体化的干预策略，包括生活方式调整或药物治疗等。例如，对于年轻男性，体检发现LDL-C轻度升高，医生可能会先建议通过3-6个月的生活方式干预，如低脂饮食、增加运动等，然后再复查血脂，若仍未改善则可能需要考虑药物治疗；而对于老年女性，合并有高血压、糖尿病，体检发现TC明显升高，可能会更早启动药物治疗来控制血脂，以降低心血管疾病的发生风险。
