慢性肾炎的饮食

来源:民福康

慢性肾炎患者饮食需注意:优质蛋白为主,控制植物蛋白;严格限制钠盐摄入,每日应≤3g;根据尿量调整水分摄入,无明显水肿少尿时可基本如常,有则按前一日尿量+500ml左右控制;保证热量摄入,以碳水化合物为主;多吃蔬菜水果,注意钾含量,合并高钾血症时限制含钾高的;烹饪用清蒸等方式,控制油脂摄入,每日25-30g,选植物油。

一、慢性肾炎患者的蛋白质摄入

1.优质蛋白为主:慢性肾炎患者应保证优质蛋白质的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。因为优质蛋白质含有人体必需的氨基酸,生物利用率高。一般来说,根据患者的肾功能情况,每日蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/kg体重左右。例如,一位体重60kg的患者,每日蛋白质摄入量可控制在48-60g左右,其中优质蛋白应占一半以上。对于肾功能轻度受损的患者,可适当多摄入一些优质蛋白;而肾功能明显受损时,则需要适当减少蛋白质摄入,以免加重肾脏负担。

2.避免过多植物蛋白:植物蛋白如豆类及其制品等含非必需氨基酸较多,生物利用率低,且会增加肾脏负担,应尽量少食用。

二、慢性肾炎患者的盐分摄入

1.限制钠盐摄入:慢性肾炎患者通常会伴有水肿和高血压,所以要严格限制钠盐的摄入。每日钠盐摄入量应控制在3g以下。例如,避免食用咸菜、腌制品、咸鱼等含盐量高的食物。对于合并高血压的慢性肾炎患者,更要严格控制钠盐摄入,因为高盐饮食会进一步升高血压,加重肾脏损害。如日常烹饪时可使用限盐勺,尽量选择清淡的烹饪方式,减少钠盐的添加。

三、慢性肾炎患者的水分摄入

1.根据尿量调整:如果患者没有明显水肿和少尿,水分摄入可基本与常人相同;但如果出现水肿或少尿症状,则需要限制水分摄入。一般来说,每日水分摄入量=前一日尿量+500ml左右。例如,患者前一日尿量为500ml,那么当日水分摄入量应控制在1000ml左右。要避免一次性大量饮水,可少量多次饮水。对于儿童慢性肾炎患者,由于其肾功能调节能力相对较弱,更要严格根据尿量来调整水分摄入,防止因水分摄入不当加重水肿等症状。

四、慢性肾炎患者的其他饮食注意事项

1.保证热量摄入:患者要保证足够的热量摄入,以维持正常的生理功能和体重。可选择碳水化合物如大米、面粉等作为热量的主要来源,每日碳水化合物摄入量可占总热量的50%-60%。例如,一位慢性肾炎患者每日需要1500-2000千卡的热量,那么通过碳水化合物提供的热量应在750-1200千卡左右。这样可以避免机体分解蛋白质供能,从而减轻肾脏负担。

2.多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等。如富含维生素C的水果如橙子、草莓等,富含钾的蔬菜如菠菜等,但如果患者伴有高钾血症,则需要限制含钾高的蔬菜和水果摄入。一般来说,慢性肾炎患者可多食用一些低钾、富含维生素的蔬菜水果,如苹果、西瓜(尿量正常时)、冬瓜等。但对于合并肾功能不全伴有高钾血症的患者,像香蕉、土豆等含钾高的食物就需要严格限制,因为高钾血症可能会导致心律失常等严重并发症。

3.注意烹饪方式:烹饪时应尽量采用清蒸、水煮、清炖等方式,避免油炸、油煎等方式,减少油脂的摄入。每日油脂摄入量应控制在25-30g左右,选择植物油如橄榄油、玉米油等,避免动物油的过多摄入,因为过多的油脂摄入可能会加重患者的代谢负担,对病情不利。对于儿童慢性肾炎患者,更要注意烹饪方式的清淡,避免过于油腻的食物影响孩子的食欲和健康。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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iga慢性肾炎能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果IgA肾病表现为慢性肾炎型,那么一般来说是无法治愈的。病人可以表现为慢性肾炎综合征,尿检可有尿蛋白以及血尿,建议病人应该在医生指导下应用保护肾脏、减少尿蛋白、控制血压等药物进行治疗,如果免疫病理提示有急性病变,必要时还需要应用糖皮质激素或者其他一些免疫制剂药物进行治疗。建议病人应该注意进行低盐低
慢性肾炎有什么症状表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎最多见的症状是尿泡症(小泡症、血尿症(肉眼血尿,或镜下血尿、高血压、水肿(可表现为双下肢或眼睑水肿,病情较重时可表现出肾性贫血、(可表现出双下肢或全身浮肿。发生乏力、面色苍白等,恶心、呕吐,食欲减退(肌酐升高造成,但也有许多慢性肾炎病人,可无任何症状,经过体征即可确诊。
慢性肾炎吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎的患者可以吃苹果,梨这些水果。慢性肾炎在早期的时候,肾脏的排毒能力是正常的,那么这时候吃水果就没有明显限制的,可以说任何水果都是可以吃的。但是进入中期以后,肾脏的排毒能力就会下降很多,这时候对于水果,尤其是含有钾比较高的水果就应该限制了。含有钾比较高的水果主要有橘子,香蕉等等。对于这一类水果
慢性肾炎水肿怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下,慢性肾炎水肿的病人首先要限水,限盐,每日要记录尿量,入量和体重。如果每日尿量在500ml,就可以维持体重相对稳定,饮食上要限制含水多的,比如稀饭,面条等。对于水肿严重的病人,可以使用利尿剂,必要的时候可以输注白蛋白,改善水肿。此外严重水肿,表现出心力衰竭,胸闷气短等的情况,需要透析脱水来
慢性肾炎会传染吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎并不是传染性疾病,不会发生传染,因此不必进行隔离。但该病的危害比较大,可能会造成血尿和高血压,严重时可造成尿毒症,因此要及时治疗。而在临床上一般使用转氨酶抑制剂和受体阻滞药治疗,还可选择服用通淋化浊汤或者银蒲消毒饮等中药方剂。
慢性肾小球肾炎40年?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的治疗应以预防或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。如果患者慢性肾小球肾炎40年的病史还没有达到肾功能衰竭,说明该患者的肾脏病理类型比较轻,并且患者的血压、血脂、血糖、尿蛋白等方面都控制的比较理想。慢性肾小球肾炎
肾炎综合征是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
所谓综合征就是一种症状和体征的表现。肾炎综合征可以表现为病人尿常规检查有镜下血尿,一定是肾小球源性的血尿,也就是变形红细胞尿,还有蛋白尿,血尿、蛋白尿可多可少,还可以有管型尿,这是从尿检的情况来看;第二个方面,患者可以有浮肿,即肾性的浮肿,由于蛋白尿多,出现肾性的浮肿,还可以有肾性高血压,就是由于肾
肾炎是怎么查出来的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的普通筛查是包括了:尿常规、肾功能及泌尿系统的彩超。尿常规。很多的病人是因为尿检的异常而就诊,发现肾炎的,在肾炎的早期的阶段,很多的病人是以血尿、蛋白尿的为主要的表现,尿常规是一定要做的。其次就是肾功能。
肾炎尿检的三个指标?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎尿检的三个指标。尿常规检查,有几个主要的检查项目,如尿比重、尿PH值、尿蛋白质、尿红细胞、尿潜血、尿管型、尿白细胞等。正常我们指的肾炎尿检的三大主要指标是尿蛋白、尿潜血和尿红细胞数量。因为大部分的急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等肾病正常共有的症状为尿少、水肿、蛋白尿、血尿。因此我们检查尿常规,观
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
慢性肾炎病人是否可以怀孕
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
妊娠可能会导致肾脏的负担会增加,所以对于慢性肾炎的病人来说,怀孕有可能造成原发的加重,甚至肾功能的恶化。但是具备以下条件的患者,初步可以考虑妊娠。第一、慢性肾炎病情稳定在两年以上,而且两年中没有明显的血尿,蛋白尿稳定在每天1.5g以内,并且肾功能完全正常。第二、没有尿路的感染,特别是一些严重的慢性的感染,没有高血压的状态。第三、病理类型属
慢性肾炎如何调养
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于慢性肾炎康复,调养很关键,主要包括以下几个方面:一、限制蛋白质摄入,采取优质低蛋白饮食,注意清淡。对于高血压病人,保持低盐饮食。二、充分休息,不能做剧烈运动,工作学习不能太过劳累。如果剧烈运动、过度劳累,会加剧蛋白尿和加重肾功能损伤。三、避免感冒、感染,否则可以加重蛋白尿,进一步导致肾功能损害。在冬天气候变化情况下,要注意增加衣服,少
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
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