病毒性脑炎的后遗症有哪些

来源:民福康

病毒性脑炎可导致认知功能障碍、精神行为异常、运动功能障碍、癫痫发作及语言、视力听力等其他后遗症,不同表现有其相应影响因素,如病毒侵犯脑内相关区域、年龄、性别、生活方式等差异会造成不同程度和形式的后遗症表现及恢复情况差异。

影响因素:病毒侵犯脑内与认知相关的区域,如颞叶等,不同年龄的患者由于大脑发育程度不同,受影响的程度和表现形式可能有差异。儿童正处于大脑发育关键期,病毒对其认知功能区域的损伤可能更易导致长期的认知问题;而成年人相对大脑发育已成熟,但也可能因病毒侵犯重要脑区出现明显认知障碍。

精神行为异常

表现:部分患者会出现情绪不稳定,如容易烦躁、焦虑、抑郁等;行为异常,可能表现为冲动行为、攻击性行为,或者出现怪异的行为模式;还可能出现幻觉、妄想等精神症状。有研究发现,约20%-30%的病毒性脑炎患者会出现精神行为异常,其中青少年和成年人相对儿童可能更易出现一些复杂的精神症状。

影响因素:病毒感染影响了脑内的神经递质系统和相关神经环路,不同性别患者可能因为激素水平等差异,精神行为异常的表现和严重程度有所不同。例如女性患者可能在月经周期等激素变化影响下,精神症状可能有一定波动;而生活方式方面,患病前生活压力大等可能加重精神行为异常的程度。

运动功能障碍

表现:可能出现肢体瘫痪,常见的有单瘫、偏瘫等,表现为相应肢体无力、活动受限;肌张力异常,如肌张力增高导致肢体僵硬,或肌张力降低导致肢体松软;还可能出现不自主运动,如震颤、舞蹈样动作等。一般来说,约10%-20%的病毒性脑炎患者会有运动功能障碍,儿童患者由于神经系统可塑性相对较强,部分患者在康复治疗后运动功能可能有一定恢复,但也有部分会遗留长期运动障碍。

影响因素:病毒侵犯脑内控制运动的神经结构,如皮质脊髓束等。年龄较小的儿童在运动功能障碍发生后,通过早期的康复训练可能促进运动功能恢复,但如果病毒损伤严重,可能遗留终身运动功能问题;不同性别患者在运动功能恢复过程中可能因为肌肉力量发展等差异有所不同。

癫痫发作

表现:病毒性脑炎患者可能出现各种类型的癫痫发作,如部分性发作,表现为身体某一局部的抽搐、感觉异常等;全面性发作,可出现意识丧失、全身抽搐等。据统计,约10%-20%的病毒性脑炎患者会发生癫痫,且在患病后的不同时间段都可能出现,儿童患者癫痫发作的风险相对较高,且由于儿童大脑的特点,癫痫发作可能对其脑发育产生进一步不良影响。

影响因素:病毒感染导致脑内神经元异常放电,不同年龄患者的大脑对异常放电的耐受和反应不同。儿童大脑处于发育阶段,癫痫发作可能影响其认知、行为等多方面发展;而成年人癫痫发作可能影响其日常生活和工作,且不同性别患者在癫痫发作的频率、控制难度等方面可能因个体差异有所不同。

其他后遗症

语言障碍:若病毒侵犯语言中枢相关区域,患者可能出现语言表达困难,如不能流利表达自己的想法,说话费力;或者语言理解障碍,难以理解他人的话语等。例如一些累及额叶、颞叶语言中枢的病毒性脑炎患者可能出现明显语言障碍,儿童患者语言障碍可能影响其社交和学习,需要早期进行语言康复训练。

视力听力障碍:部分患者可能出现视力下降,如视物模糊等;听力减退,对声音的感知能力降低。这是因为病毒可能侵犯到视觉中枢或听觉中枢相关结构,不同年龄患者视力听力障碍对其生活影响程度不同,儿童患者可能因为视力听力问题影响学习和与外界的交流,需要及时进行相应的康复辅助等措施。

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病毒性脑炎
病毒性脑炎是指多种病毒感染所致的颅内急性炎症性病变。
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病毒性脑炎症状表现有哪些?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
病毒性脑膜炎起病多急骤,初起常表现为全身不适、寒战、倦怠、嗜睡或畏光等,患者体温常在37.8℃—40℃,伴项背疼痛、肌痛。其头痛常在额或眶后部。检查可见颈项强直,克氏征及布氏征阳性,但不像细菌性脑膜炎那样严重。另外可见到皮疹、腮腺肿大与睾丸炎、淋巴结肿大压痛等。典型病毒性脑炎患儿前驱期多有发热、恶心
病毒性脑炎的早期症状有哪些?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
病毒性脑炎是一种由病毒感染脑部组织,所致的炎症性疾病。患者会出现高烧、嗜睡、头晕、头疼、恶心、呕吐、食欲下降、失眠多梦、意识不清等症状。病毒性脑炎的患者,需要及时采取抗病毒、抗感染等药物治疗,还要防治并发症。
小儿病毒性脑炎该如何治疗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
病毒性脑炎主要为对症及支持治疗,发热用退热镇痛药,有明显颅内压增高者用甘露醇等脱水剂。颅内压增高显著时,应用激素加强脱水作用。平常生活中要勤洗手,避免蚊虫叮咬。
小儿病毒性脑炎要怎么治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿病毒性脑炎首先要应用足量、对症的抗病毒药物控制感染,之后就是对症治疗。比如保护脑神经、营养支持、降温等等。治疗期间要密切关注孩子的生命体征,保持环境安静,避免孩子受凉,饮食清淡。
病毒性脑炎恢复期多久?
王健 副主任医师
哈尔滨市传染病医院 三甲
病毒性脑炎患者的恢复期通常在半个月左右,具体需结合脑组织的损伤情况来看。对轻度病毒性脑炎患者,由于脑组织损伤比较小,因此只会有头晕、头痛等出现,只需半个月左右就会好转。但对一些情况较严重、炎症反应厉害的患者,长时间高热、抽搐会使患者的大脑组织受到很大损伤,整体预后效果不是太理想,恢复时间也相对比较长
疱疹病毒性脑炎治好会复发吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
疱疹病毒性脑炎一般治好之后不会复发。建议你治好之后注意多补充水,多吃一些清凉流质的食物。平时注意生活规律,不要熬夜,保持良好的心态,这样对身体是有益处的。
病毒性脑炎治愈标准?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
治愈标准就是不留任何后遗症,但按期分有不同的期限,如果急性期,发热、抽搐、一些内科性疾病、电解质紊乱如果没有,认为是治愈了。如果恢复期发现没有相应的神经系统损伤的一些障碍,没有智力、言语、运动和感知觉方面的障碍,这样都认为是治愈的,能够正常生活。如果后遗症期,运动、言语、智力各方面的障碍能够完全恢复
儿童病毒性脑炎好治吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病毒性脑炎是小孩很常见的一种中枢神经系统的感染,其实病毒有好几种,好多病毒都可以引起脑炎,好治不好治,要根据情况而定:第一,最关键的是病毒的种类,有的病毒相对来说毒性强一点,有的病毒相对毒性弱一点。第二,要看病毒侵犯的部位,因为每个同样的病毒,它可能侵犯到脑的部位不一样,所以它造成损害,治疗的预后也
病毒性脑炎的后遗症有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎的后遗症症状主要表现为语言功能障碍、耳聋、癫痫、智力低下、运动障碍等,也有部分患儿会出现痴呆、伴有攻击性行为、学习困难等。建议尽早进行治疗,以免病情加重,留下后遗症。
病毒性脑炎会复发吗?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患者所说的复发的情况,现在我们并不能确定,只能说复发的几率是比较小的,如果孩子现在还是在住院期间的话,建议按照医生医嘱治疗,可以根据孩子的复查,结果咨询宝宝的主治医生。这种情况是由于孩子感冒期间抵抗力下降,由于病毒感染引起的。多需要用一些抗病毒的药物,营养脑细胞的药物,还有一些降颅压等对症的药物
什么是病毒性脑炎
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
毒性脑炎是因为病毒侵入脑组织引起的一种脑组织炎症。目前发现有很多病毒都可以引起脑炎,主要病毒是一种单纯疱疹病毒。病毒性脑炎发病表现比较复杂,有些病人表现为神经系统症状,比如说头痛,昏迷,或者是癫痫发作,甚至发烧等意识障碍。有病毒性脑炎表现精神症状,跟精神病一样,兴奋、躁动、幻觉妄想,以为是神经病,有病人往往被送到精神病院治疗。
病毒性脑炎传染吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎,一般来说不会传染,没有传染性,但具体要看病毒类型,看是哪种病毒,比如说有些消化道病毒,通过消化道转移,会引起脑炎。病毒到了身上不一定会引起脑炎,所以病毒可以传染,但是病毒性脑炎不一定会直接传染,只有间接出现病毒感染,部分人出现脑炎。病毒性脑炎不像细菌性比如说流脑、结核性脑膜炎,不像那些脑炎容易传染,一般情况下不传染。
病毒性脑炎如何治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
病毒性脑炎,主要针对病因来治疗,是抗病毒治疗。目前有些比较好的抗病毒药物能够针对性的治疗病毒,对抗病毒。还有一种情况可以用免疫治疗,比如说免疫抑制,抑制病毒。还有就是对症处理,有癫痫发作用抗癫痫药,有颅内高压就降颅压,有发热适当的纠正体温,有精神症状用抗精神药来处理,总之来说治疗比较简单,一个是抗病毒,一个是对症处理。
病毒性脑炎是什么原因引起的
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
脑炎是指病原微生物侵犯中枢神经系统实质被膜及血管等,引起急性或慢性炎症性疾病。通俗的说法,就是病原微生物引起脑实质发炎。病原微生物是病毒,叫病毒性脑炎。病毒性脑炎是由各种病毒侵蚀中枢神经系统引起的炎症。病毒是各种各样的,如单纯疱疹性病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等。
儿童病毒性脑炎严重吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
儿童患有病毒性脑炎,病情严重程度差别很大。病毒性脑炎主要指多种病毒导致中枢神经系统感染,部分部分患者会有高热或出现体温不升伴有头痛、恶心、呕吐等症状;病情严重时会引起意识障碍。大多数患者经过积极治疗能好转,如果没有治疗或病情严重,还会引起肢体瘫痪、全身抽搐甚至快速进入昏迷状态,会严重影响到儿童生命,所以非常严重。
病毒性脑炎出院后注意
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性脑炎属于一种自限性疾病,大多预后比较良好。病毒性脑炎患者出院以后要积极了解病毒性脑炎相关知识,同时还要配合医生进行后续治疗。在日常生活中要多注意休息,遵医嘱规律用药;保持良好生活习惯和充足睡眠,适当进行体育锻炼。
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