哺乳期乳腺炎可采用药物及非药物干预治疗。青霉素类药物对常见细菌有抗菌活性且乳汁分泌少，一般无需停哺乳，过敏者禁用；头孢菌素类药物对不同菌有作用，分泌量少，过敏者避免使用；大环内酯类药物如阿奇霉素可用于特定情况，使用需权衡利弊。非药物干预中，排空乳汁可防淤积，局部热敷助血液循环但脓肿时不宜，还需保证休息、均衡饮食辅助恢复。
一、青霉素类药物
（一）适用情况及原理
青霉素类药物是哺乳期乳腺炎相对安全的选择之一。青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，对多种引起乳腺炎的常见细菌有较好的抗菌活性，且在乳汁中的分泌量较少，对婴儿的影响相对较小。例如，青霉素G对大多数革兰阳性球菌（如链球菌等）和革兰阴性球菌有较强的抗菌作用，在哺乳期乳腺炎伴有细菌感染时可考虑使用。
（二）特殊人群考虑
哺乳期女性使用青霉素类药物时，一般无需停止哺乳。但如果产妇对青霉素类药物过敏，则绝对不能使用。在使用前需要进行青霉素皮试，以确保安全。
二、头孢菌素类药物
（一）适用情况及原理
头孢菌素类药物也是哺乳期相对安全的抗菌药物。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，根据药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的抗菌谱不同，分为不同代别。例如，头孢拉定属于第一代头孢菌素，对革兰阳性菌有较好的抗菌活性，可用于治疗哺乳期乳腺炎中由革兰阳性菌引起的感染；头孢曲松属于第三代头孢菌素，对革兰阴性菌的抗菌作用较强，也可用于哺乳期乳腺炎伴有革兰阴性菌感染的情况。这类药物在乳汁中的分泌量通常较少，对婴儿的影响较小。
（二）特殊人群考虑
哺乳期女性使用头孢菌素类药物时，一般可以继续哺乳。但如果产妇对头孢菌素类药物过敏，则应避免使用。在使用过程中，需要密切观察产妇的反应以及婴儿的情况。
三、大环内酯类药物
（一）适用情况及原理
阿奇霉素等大环内酯类药物也可用于哺乳期乳腺炎。其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成。阿奇霉素对一些革兰阳性菌和革兰阴性菌有一定的抗菌作用，在哺乳期乳腺炎中，当青霉素类和头孢菌素类药物不适用或患者对其过敏时，可考虑使用阿奇霉素。其在乳汁中的分泌量相对较少，但仍需要谨慎使用。
（二）特殊人群考虑
哺乳期女性使用大环内酯类药物时，需要权衡利弊。一般来说可以使用，但要注意观察婴儿是否出现腹泻等胃肠道反应等情况。如果产妇本身有严重的肝脏疾病等情况，使用大环内酯类药物需要更加谨慎，因为这类药物主要经肝脏代谢，可能会加重肝脏负担。
非药物干预的辅助作用
（一）排空乳汁
哺乳期女性应注意及时排空乳汁，无论是通过婴儿吸吮还是使用吸奶器。排空乳汁可以减少乳汁淤积，降低细菌滋生的环境，对于乳腺炎的预防和早期治疗都有帮助。例如，婴儿频繁有效的吸吮可以促进乳汁排出，减少乳汁在乳腺内的停留时间，从而降低乳腺炎的发生风险以及有助于缓解已有的乳腺炎症状。
（二）局部热敷
适当的局部热敷可以促进乳腺血液循环，缓解乳腺炎引起的疼痛等症状。一般可以用温毛巾热敷乳房，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。但需要注意，如果乳腺炎局部有红肿热痛明显加重或有波动感等情况，提示可能形成脓肿，此时不宜单纯热敷，应及时就医。
（三）休息与饮食
哺乳期女性需要保证充足的休息，良好的休息有助于身体的恢复。在饮食方面，应保持均衡营养，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，避免食用辛辣、刺激性食物，这些对于乳腺炎的恢复也有一定的辅助作用。
