胃溃疡形成是相对缓慢的过程，通常需数周甚至数月，幽门螺杆菌感染可损伤胃黏膜防御机制，胃酸胃蛋白酶过多会消化胃黏膜，其他因素如年龄、性别、生活方式、病史等也会影响其形成时间，如老年人修复能力差、长期吸烟酗酒等会延长形成时间，有既往病史或胃部基础疾病者形成可能更快。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌（Hp）感染是胃溃疡形成的重要因素。Hp可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，形成有利于Hp定居和繁殖的微环境。Hp还能产生一些酶和毒素，如细胞毒素相关基因A（CagA）蛋白等，损伤胃黏膜上皮细胞，破坏胃黏膜的防御修复机制。一般来说，从初次感染Hp到发展为胃溃疡，可能需要数月到数年不等。例如，有研究表明，在Hp持续感染的人群中，约10%-20%的人会发生消化性溃疡，这个过程通常需要较长时间，可能数月至数年。
胃酸和胃蛋白酶因素
胃酸分泌过多是胃溃疡发病的关键因素之一。胃酸中的盐酸和胃蛋白酶原在胃酸作用下激活为胃蛋白酶，胃蛋白酶具有消化蛋白的作用，当胃酸分泌过多且胃黏膜防御功能减弱时，胃蛋白酶就会消化胃黏膜，逐渐形成溃疡。正常情况下胃黏膜有一定的抵御胃酸和胃蛋白酶侵蚀的能力，但如果因为多种因素导致这种抵御能力下降，比如长期精神紧张、焦虑等精神因素影响神经调节，导致胃酸分泌失调，再加上可能存在的Hp感染等因素协同作用，经过数周甚至数月的累积，就可能逐渐形成胃溃疡。长期服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）也是导致胃溃疡的常见原因，这类药物会抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，前列腺素具有保护胃黏膜的作用，其减少会使胃黏膜防御功能降低，从开始服用这类药物到出现胃溃疡，可能需要数周时间，有些患者可能在连续服用NSAIDs数周后就出现胃溃疡相关症状。
其他因素
年龄因素：不同年龄人群胃溃疡形成速度可能有差异。老年人胃黏膜修复能力下降，且可能合并多种基础疾病，如心血管疾病等，服用相关药物的概率较高，所以胃溃疡形成可能相对较慢，但一旦形成，病情可能更易加重。而年轻人如果存在不良生活方式等因素，如长期熬夜、饮食不规律等，再加上可能的Hp感染，胃溃疡形成速度可能相对快一些，但总体也需要一定时间累积。
性别因素：一般来说，在没有特殊性别相关疾病影响的情况下，男女胃溃疡形成速度无明显性别特异性差异，但在一些特殊情况下，如女性在生理期、孕期等激素水平变化时，可能对胃黏膜的影响略有不同，但这对胃溃疡形成时间的影响相对较小，主要还是以幽门螺杆菌、胃酸等核心因素为主导。
生活方式因素：长期大量吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜的抵抗力，还会刺激胃酸分泌增加，从而延长胃溃疡的形成时间，可能使胃溃疡形成过程从数月延长到更久。长期酗酒的人，酒精会直接损伤胃黏膜，刺激胃酸分泌，破坏胃黏膜的屏障功能，也会影响胃溃疡的形成进程，导致形成时间延长。长期饮食不规律，如经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会打乱胃的正常消化节律，影响胃黏膜的修复和防御功能，使得胃溃疡形成时间变长。
病史因素：有既往胃溃疡病史的患者，胃黏膜已经有过损伤，再次发生胃溃疡时，形成速度可能相对更快一些，因为其胃黏膜的基础防御状态已经不如正常人。而有其他胃部基础疾病，如胃息肉、慢性胃炎等的患者，由于胃部本身存在病变，胃黏膜的微环境已经发生改变，更容易在一些因素刺激下发生胃溃疡，且形成时间可能相对较短，可能在较短时间内（数周-数月）就发展为胃溃疡。
