急进性肾小球肾炎患者饮食需注意：蛋白质摄入依肾功能情况调整，儿童和老年有特殊考虑；钠盐摄入每日不超3克，儿童和老年有特殊关注；水分摄入据尿量和水肿调整，儿童和老年需特别留意；保证充足维生素摄入，通过新鲜蔬果补充，儿童和老年有不同照顾要点。
一、蛋白质摄入
1.摄入量依据：急进性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能受损，过多蛋白质摄入会加重肾脏负担。一般来说，根据患者肾功能情况调整蛋白质摄入量，若肾功能轻度受损，可适当限制蛋白质，每日每公斤体重约0.6-0.8克；若肾功能严重受损，蛋白质摄入量需严格控制，每日每公斤体重0.3-0.5克左右。例如，对于体重60公斤的患者，肾功能轻度受损时，每日蛋白质摄入量约36-48克，可选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，因为优质蛋白质含人体必需氨基酸，利用率高，能在满足机体营养需求的同时相对减少含氮代谢废物的产生。
2.特殊人群考虑：儿童患者处于生长发育阶段，蛋白质摄入需在保证营养的前提下兼顾肾脏负担，应根据儿童的年龄、体重及肾功能具体情况精准调整，优先选择优质蛋白质，确保儿童能获取足够生长所需营养又不加重肾脏损害；老年患者蛋白质需求相对减少，且常伴有其他基础疾病，蛋白质摄入更需谨慎评估，严格遵循个体化原则。
二、钠盐摄入
1.摄入量要求：急进性肾小球肾炎患者常伴有水肿，限制钠盐摄入是重要的饮食护理措施。一般建议每日钠盐摄入量不超过3克。过多钠盐摄入会导致水钠潴留，加重水肿，甚至升高血压。例如，避免食用咸菜、腌制品、咸肉等高盐食物，可选择清淡的烹饪方式，如蒸、煮、炖等，减少钠盐添加。
2.特殊人群考虑：儿童患者的口味相对敏感，家长需特别注意控制食物中的钠盐含量，可通过选择新鲜食材、合理搭配来满足儿童营养需求同时限制钠盐；老年患者多伴有高血压等基础疾病，严格控制钠盐摄入对血压控制及水肿改善至关重要，家属应协助老年患者严格遵循低盐饮食要求，关注患者饮食中的钠盐来源，确保患者摄入符合标准。
三、水分摄入
1.摄入量依据：根据患者的尿量及水肿情况调整水分摄入量。若患者尿量正常且无明显水肿，水分摄入可基本与平时保持一致；若患者尿量减少伴有明显水肿，需严格限制水分摄入，每日水分摄入量一般为前一日尿量加上500毫升左右。例如，患者前一日尿量为500毫升，那么当日水分摄入量约为1000毫升左右。
2.特殊人群考虑：儿童患者对口渴的感知可能不如成人准确，家长需密切观察儿童的尿量、水肿等情况来调整水分摄入；老年患者的肾脏浓缩功能下降，对尿量的感知及水分平衡的调节能力减弱，更需医护人员及家属共同关注患者的水分摄入情况，根据患者具体状况精准调整，避免水分摄入过多加重水肿或过少导致脱水等情况。
四、维生素摄入
1.种类及重要性：保证患者摄入充足的维生素，尤其是维生素C、维生素B族等。维生素C具有抗氧化作用，有助于减轻肾脏的炎症损伤等；维生素B族参与机体的多种代谢过程。可通过多吃新鲜的蔬菜水果来补充维生素，如橙子、草莓、菠菜、西兰花等。一般建议每日摄入足够的新鲜蔬菜400-500克，水果200-300克。
2.特殊人群考虑：儿童患者的饮食偏好可能影响维生素摄入，家长需引导儿童养成不挑食、多吃蔬菜水果的好习惯，确保维生素摄入满足生长发育需求；老年患者的消化功能可能下降，蔬菜水果的摄入需注意烹饪方式，如将蔬菜切碎煮烂等，以保证维生素的有效摄取，同时要根据老年患者的口腔状况等调整蔬菜水果的食用形式，保障营养均衡。
