慢性肾病1期早期能治好吗

来源:民福康

慢性肾病1期早期有治好可能但因人而异,其预后受基础病因(年龄、性别、生活方式、病史)、肾脏病理改变影响,治疗包括针对基础病因治疗(控血压、控血糖等)和一般治疗(休息活动、饮食调整等),需综合多因素个体化治疗管理,监测病情以延缓进展、提高生活质量。

一、影响预后的因素

1.基础病因

年龄因素:不同年龄人群的基础病因及对治疗的反应不同。例如,儿童慢性肾病1期早期可能因先天性肾脏发育异常等原因起病,而老年人可能与糖尿病、高血压等慢性疾病相关。儿童相对来说肾脏的代偿和修复能力可能有其自身特点,若为先天性肾脏发育异常导致的慢性肾病1期早期,部分情况可能通过手术等干预措施改善,但也有部分可能病情会缓慢进展;老年人由于基础疾病多,身体机能衰退,对治疗的耐受性和反应可能不如年轻人。

性别因素:一般来说性别本身不是决定慢性肾病1期早期预后的关键因素,但合并的基础疾病可能因性别有差异。比如女性糖尿病患者发生慢性肾病的风险因素可能与男性有所不同,这会间接影响慢性肾病1期早期的预后。

生活方式:

饮食:不合理的饮食是重要影响因素。高盐饮食会加重肾脏负担,长期高盐饮食的患者,肾脏排泄钠的负担增加,可能影响肾脏的血流动力学等,不利于慢性肾病1期早期的恢复。而均衡的饮食,如适量摄入优质蛋白(像瘦肉、鱼类等)、控制磷和钾的摄入等,有助于减轻肾脏负担,促进病情稳定甚至好转。

吸烟饮酒:吸烟会导致血管收缩,影响肾脏的血液供应,饮酒尤其是大量饮酒也会对肾脏造成损害,加重肾脏的代谢负担,不利于慢性肾病1期早期的恢复。

病史:如果患者本身有长期的高血压、糖尿病等病史,且血压、血糖控制不佳,会加速肾脏病变的进展,影响慢性肾病1期早期的预后。例如,糖尿病患者如果血糖长期处于较高水平,会引起肾脏微血管病变,进而影响肾脏功能,使得慢性肾病1期早期向更严重阶段发展的风险增加。

2.肾脏病理改变

肾脏活检是明确肾脏病理改变的重要手段。不同的病理类型预后不同。例如微小病变型肾病在儿童慢性肾病中相对多见,这种病理类型对激素治疗反应较好,预后相对较好,有较大可能达到临床治愈;而一些病理类型较为严重,如局灶节段性肾小球硬化等,预后相对较差,但通过积极治疗也有可能控制病情进展,延缓向更严重阶段发展。

二、治疗措施

1.针对基础病因治疗

高血压:如果患者合并高血压,需要积极控制血压,可选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物来降低血压,同时保护肾脏功能,这类药物可以通过降低肾小球内压等机制,延缓肾脏病变的进展。

糖尿病:对于糖尿病患者,要严格控制血糖,通过饮食控制、运动和降糖药物(如胰岛素等)使血糖达标,从而减少高血糖对肾脏的损害,有利于慢性肾病1期早期的恢复。

2.一般治疗

休息与活动:患者要注意休息,避免过度劳累,但也不宜长期卧床不动,可进行适量的有氧运动,如散步等,以增强体质,但要避免剧烈运动加重肾脏负担。

饮食调整:优质低蛋白饮食是重要的一般治疗措施。根据患者的肾功能情况等调整蛋白质摄入量,一般建议每天每公斤体重摄入0.6-0.8克左右的优质蛋白,同时保证热量的充足供应,可通过摄入谷类等食物来补充热量。还要注意控制盐的摄入,一般每天盐的摄入量应小于5克,有水肿等情况时还需进一步限制。

总之,慢性肾病1期早期有治好的可能,但需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗和管理措施,密切监测病情变化,尽可能延缓病情进展,提高患者的生活质量。

阅读全文
了解疾病
慢性肾病
慢性肾病即慢性肾脏病,慢性肾脏病是指肾脏功能或结构存在异常的情况,并且持续时间大于等于3个月。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肾病综合症尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肾病综合症患者合并尖锐湿疣需要综合考虑肾病情况与湿疣治疗,谨慎选择治疗方式。 肾病综合症患者免疫力可能受影响,治疗尖锐湿疣时要避免影响肾病的药物。需先评估肾病的严重程度,若肾病处于稳定期,可采用局部物理治疗等相对温和的方式去除疣体。 若肾病活动期,治疗更需谨慎,要与肾病专科医生充分沟通,选择对肾脏影
尖锐湿疣会引发肾病
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身不会直接引发肾病,但如果尖锐湿疣患者合并有其他严重情况,可能间接影响肾脏。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要病变在生殖器等部位。但当患者机体免疫力极度低下时,病毒可能扩散,引发其他系统病变,若累及肾脏相关结构或因严重感染导致身体内环境紊乱,就可能对肾脏
糖尿病肾病尿蛋白太高怎么办啊?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病肾病尿蛋白太高患者建议首先针对高血糖采取积极的治疗,使用降糖药以及胰岛素进行血糖的治疗控制,还要使用改善肾循环的药物治疗,定期监测血糖的变化。
肾病综合症饮食注意事项?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病综合症患者日常饮食需要注意给予优质蛋白质食物,如瘦肉、鸡蛋、蛋清等。还可以进食维生素以及可溶性纤维食物,如绿豆芽、黄瓜、小白菜、冬瓜、南瓜、茄子、胡萝卜等。如果患者出现水肿的症状,需要控制钠盐的摄入,每天摄入量不宜超过2g。此外需要避免进食过多含饱和脂肪酸的食物,如动物油脂,防止引起高脂血症,增
肾病综合征饮食吃什么
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
病情分析: 肾病综合症吃什么好,可吃:冬瓜.西瓜.南瓜.白瓜.黄瓜.笋瓜.丝瓜.苦瓜.葫芦瓜.胡萝卜.山药.大白菜.小白菜.空心菜.竹叶菜.包菜.海带.西红柿.蒜葱姜.草莓.猕猴桃.茄子.葡萄.鱼.蛋清.牛奶.瘦肉.蜂蜜.核桃仁.梨.赤豆.芹菜.洋葱.花菜.莴苣.(高尿酸者应控制高嘌呤食物摄入量,并
糖尿病尿蛋白肾病能吃虾吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
虾中含有丰富的优质蛋白质,如果患者肾功能情况较差,则最好不要食用。如果患者糖尿病尿蛋白以及肾病控制较好,可以适量的食用一些虾。建议:患者应以容易消化的清淡食物为主,忌辛辣刺激食物。
怎么预防肾病
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
想要预防肾病,平时尽量要作息规律,不可以进行熬夜等行为,要早睡早起,保证足够的睡眠时间。而且要平衡膳食,不要食用过多的刺激性的食物,也不要饮酒,酒精可能会对肾脏的功能产生影响。尽量不要长期进行不洁的性行为。平时也要适当进行体育锻炼,来预防肥胖等疾病。平时尽量要养成定期去医院体检的习惯,可以监测肾脏的
肾病的早期症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病患者在早期也会出现不适的症状,通常表现为下肢面部水肿、蛋白尿等,与体内蛋白流失有关。其次患者还会出现血尿、头痛、头晕、面色苍白、乏力、恶心呕吐、身体消瘦、尿量减少或者是无尿等症状。另外肾病还会引发多个脏器病变,例如心律失常、高血压等。如果患者伴有异常的症状,应该去医院进行肾功能或者是肾脏彩超等检
血液透析一次多少钱?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
血液透析一般几百到一千元左右一次,多数患者需要需要长期做,算下来费用是比较高的。肾病常常会导致各种病变,对身体的危害很大,建议早期发现早期治疗,提高患者生存率。除了透析之外还常常使用腹膜透析和肾移植等方式治疗。
肾病综合征水肿怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾病综合征出现水肿后首先要控制蛋白质、水以及钠盐的摄入量,同时也需低脂、低胆固醇饮食。若调整饮食后症状不能缓解,则可应用利尿剂,例如袢利尿剂、潴钾利尿剂等,但服药期间需注意监测电解质,避免发生低钾血症。另外,也可通过补充白蛋白纠正低蛋白血症,从而缓解水肿。对于难治性肾病综合征可运用他克莫司等新型免疫
肥胖肾病的有效措施有哪些
王煜华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一旦诊断肥胖性肾病,我们注意哪些情况呢?第一个首先要从生活方式上去改变,生活方式包括哪呢?第一个要减重。第二个要注意一些合并症的出现,减重、运动这是必须要做的。第三个就是你已经出现了蛋白尿,这时候一定要把蛋白要想办法要消掉,这时候消蛋白的办法,临床上现在常用的一种降压药叫ACEI和ARB的药,就是肾素血管紧张素抑制系统的药物,虽然说它可以
糖尿病肾病Ⅴ期诊断标准
董瑞鸿 主任医师
郑州大学第五附属医院 三甲
糖尿病肾病Ⅴ期如果是根据尿蛋白量来界定,那它应该是尿蛋白阳性,同时出现了肾功能的减退,也就是他肌酐水平的升高,加上一个大量蛋白尿,同时在诊断糖尿病肾病的时候,我们还应该结合他的视网膜病变,来共同界定,他的糖尿病肾病的诊断。我们另外一种诊断方法,也就是糖尿病的慢性肾脏疾病,它的诊断标准和糖尿病肾病有所不同,它是在糖尿病患者已经合并了肾脏疾病
糖尿病肾病是怎么回事
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病,是属于糖尿病的并发症之一,一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常,而引起了肾脏功能的损害,临床上主要表现为有白蛋白尿,会逐渐的出现肾功能的不全,因此有糖尿病的患者,要及时的去肾脏内科就诊,检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。
局灶增生性iga肾病能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
局灶增生性iga肾病大部分不能治愈,但可以通过合理规范的治疗,使病情得到良好的控制。首先要控制蛋白尿及血尿,保护肾功能,防止肾功能继续恶化。在治疗期间避免过度劳累,不要熬夜,不要吸烟喝酒。必要时使用激素及免疫抑制剂进行治疗。
慢性尿酸肾病的临床表现
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性尿酸肾病可以出现精神下降、乏力、恶心、呕吐等表现,部分患者会出现痛风、双下肢肿胀、疼痛的症状,还有可能出现畏寒发热的情况。如果确诊慢性尿酸肾病,应该适当补充水分,避免进食一些尿酸含量过高的食物,如豆制品、海鲜等,宜清淡饮食。
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
免费咨询