肾病综合征的常见病因

来源:民福康

肾病综合征分为原发性和继发性,原发性包括多见于儿童及青少年的微小病变型肾病(发病与T淋巴细胞功能紊乱有关)、好发于青少年男性的系膜增生性肾小球肾炎(与免疫复合物沉积有关)、多见于青壮年男性的系膜毛细血管性肾小球肾炎(与补体系统异常激活有关)、多见于中老年人的膜性肾病(与自身抗体介导的肾小球损伤有关);继发性包括多见于女性育龄期的系统性红斑狼疮、好发于儿童及青少年男性的过敏性紫癜肾炎(与过敏原引起的免疫复合物沉积有关)、多见于中老年人有糖尿病病史的糖尿病肾病、多见于儿童及青少年的乙型肝炎病毒相关性肾炎(与乙型肝炎病毒感染后免疫复合物沉积有关)、多见于中老年人的肾淀粉样变性、多见于中老年人男性的骨髓瘤性肾病(与骨髓瘤细胞分泌异常蛋白沉积有关)。

1.微小病变型肾病:多见于儿童及青少年。约80%儿童原发性肾病综合征由微小病变型肾病引起,其发病机制可能与T淋巴细胞功能紊乱有关,儿童免疫系统尚在发育过程中,相对更容易出现此类免疫调节异常导致微小病变型肾病。

2.系膜增生性肾小球肾炎:好发于青少年,男性多于女性。其病因可能与免疫复合物沉积有关,不同性别在免疫反应的调控等方面可能存在一定差异,进而影响发病几率,青少年时期身体代谢活跃,免疫相关反应相对频繁,易引发系膜增生性肾小球肾炎。

3.系膜毛细血管性肾小球肾炎:多见于青壮年,男性多见。发病可能与补体系统异常激活有关,男性的激素水平等因素可能对补体系统的调控产生影响,从而增加发病风险,青壮年时期身体各系统功能处于相对活跃但又可能存在潜在不稳定的状态,易受补体系统异常等因素影响而发病。

4.膜性肾病:多见于中老年人。发病与自身抗体介导的肾小球损伤有关,中老年人随着年龄增长,自身免疫调节功能逐渐下降,更容易出现自身抗体相关的免疫紊乱,从而引发膜性肾病。

继发性肾病综合征

1.系统性红斑狼疮:多见于女性,尤其是育龄女性。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,女性在育龄期体内激素水平变化较大,免疫平衡易被打破,机体产生多种自身抗体,攻击肾小球等部位,导致肾病综合征。

2.过敏性紫癜肾炎:好发于儿童及青少年,男性多于女性。发病与过敏原引起的免疫复合物沉积有关,儿童和青少年正处于生长发育阶段,接触外界过敏原的机会相对较多,且免疫反应相对活跃,当发生过敏性紫癜时,容易引发肾脏受累出现肾炎进而导致肾病综合征,男性在接触过敏原后的免疫反应可能与女性存在差异,导致发病几率相对较高。

3.糖尿病肾病:多见于中老年人,有糖尿病病史的人群。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤肾小球微血管,导致肾小球硬化等病变,中老年人本身肾脏功能逐渐减退,加上糖尿病病史,更容易出现糖尿病肾病,进而发展为肾病综合征。

4.乙型肝炎病毒相关性肾炎:多见于儿童及青少年。与乙型肝炎病毒感染后引发的免疫复合物沉积于肾小球有关,儿童和青少年免疫系统相对不稳定,乙型肝炎病毒感染后免疫反应更容易导致肾小球损伤,引发肾病综合征。

5.肾淀粉样变性:多见于中老年人。淀粉样物质沉积于肾脏导致肾脏病变,中老年人身体各组织器官逐渐出现退行性变,蛋白质代谢等方面可能出现异常,更容易形成淀粉样物质沉积,从而引发肾淀粉样变性导致肾病综合征。

6.骨髓瘤性肾病:多见于中老年人,男性多于女性。骨髓瘤细胞分泌异常蛋白,沉积于肾小球等部位引起肾脏损伤,中老年人患骨髓瘤的几率相对较高,男性的生理特点等因素可能与骨髓瘤的发生发展及对肾脏的影响相关,进而导致肾病综合征。

阅读全文
了解疾病
过敏性紫癜
过敏性紫癜是指在感染、过敏原等各种刺激因子的作用下,导致患者的T细胞被激活并发生功能紊乱,引起异常的免疫反应,使毛细血管脆性及通透性增加,从而造成皮肤、关节、肠道和肾脏小血管等组织和器官发生炎症、出血的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肾病综合征严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
你好,你目前有尿潜血和尿蛋白都是阳性的话,这种情况主要是考虑肾炎,肾病综合症等方面的疾病引起,要明确肾病的类型的话是需要做个肾穿刺活检的,再针病理类型再针对性的治疗。
糖尿病肾病诊断标准有哪些?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾病患者病史及发病症状,糖尿病肾病的诊断依据为常规检查、辅助体检、眼底检查。一、病史及症状有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表?约80%的患者在10年内发展为
女性尿黄是肾病吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在临床上如果一些女性病人表现出尿液颜色发黄,不一定就是肾脏疾病,还可能是其他一些系统疾病,如肝脏疾病等。如果女性病人表现出尿液发黄时,建议病人首先应该进行尿常规检查,必要时,建议病人还应该完善血常规,肝功能,肾功能,血脂以及电解质等指标来综合评估病人病情。如果病人尿常规检查提示病人尿中蛋白阳性以及隐
肾病患者为什么要低蛋白饮食?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾病病人要少吃动物性蛋白,低蛋白饮食可减少消化道症状,并有助于防治代谢性酸中毒、高钾血症和高磷血症。低蛋白饮食可以使机体在低蛋白供应时重新利用尿素的氨氮合成非必需氨基酸和蛋白质,以减轻或避免肾功能的恶化。低蛋白饮食可以减少肾小球高滤过和高代谢,延缓肾功能的恶化。
肾病的饮食禁忌?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾病的饮食禁忌,一般对于患有肾病的患者,建议还是一清淡易消化食物,一定要禁忌海鲜,牛羊肉,辛辣刺激性食物,酒,以及一切发物,比如说五香大料,咖啡,香菜的。再就是,一定要对盐和蛋白质的摄入量,一定要减少,还有一些患者,需要兑水,也是需要减少的。
肾病综合征的主要临床表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的主要临床表现包括大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症。患者除了这四大表现之外,还可以出现并发症,比如感染,血栓栓塞,急性肾损伤,蛋白质脂质代谢紊乱。感染是由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失,患者的抵抗力下降。同时,肾综大多需要激素和免疫抑制剂治疗,这都有可能使抵抗力下降,出现很多部位的感染,
肾病综合征不能吃什么蔬菜?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
情况分析:一般的水果都是能吃的,只有一些较寒凉的瓜果,如西瓜,黄瓜等,因为中医一般认为,肾病综合征是脾肾阳虚,过于寒凉会伤阳气,加重病情,此外一些较易上火的水果也要注意,如菠萝等也要小心,如:肾病综合征患者的饮食原则为低脂肪,高蛋白质,低盐,低脂,忌辛辣刺激性食物,以及各种海产品。建议食用高蛋白质食
原发性肾病综合征如何调理?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性肾病综合征病人的调理,正常包括饮食调理方面以及治疗调理方面。治疗调理方面,需要根据医生的指导下才可以进行,比如病人需要使用一些激素治疗;饮食方面,倘若并发水肿,那么病人就需要注意不要吃豆制品跟蛋白粉食物。
肾病综合征的患者可以吃白萝卜吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
白萝卜对肾病综合征的病人来说说,本身是没有禁忌,能吃白萝卜。但是临床中大多数肾病综合征病人往往有明显低蛋白血症、小便量少、浮肿,上述情况不宜食用萝卜,因为萝卜水分含量非常重,这样会加重水肿。如果说24小时小便量在800ml到1000mL,没有明显的无水肿及腹胀等表现吃萝卜是没有问题的。同时建议平时多
什么是原发性肾病综合征
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床证候主要指三高一低,即高水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。肾病综合征分为原发性和继发性。继发性肾病综合征是指由继发性乙型肝炎肾炎、过敏性紫癜、糖尿病肾病、狼疮肾炎等造成的肾病综合征。原发性肾病综合征是指除次要因素外,无明确原因造成的肾病综合征。
原发性肾病综合征的并发症会致死吗
安海燕 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
原发性肾病综合征的并发症有些会导致死亡,比如肺栓塞非常严重,在治疗过程中,医生特别重视肾病综合征的病容,需要看患者的血浆白蛋白是多少,一般是30g/L以上相对要安全一些,如果25g/L,甚至是20g/L以下,患者血栓栓塞的发生几率非常高。尤其是中老年人,因为患者可能合并有动脉硬化,甚至有糖尿病的患者合并有血管的病变,这样类患者更容易发生血
肾病综合征临床上如何分型
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
确诊了肾病综合征,首先需要分型,一般分两型,即单纯型和肾炎型。如果具备肾病综合征四大表现,就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿,叫单纯型肾病综合征。除了四大肾病综合征表现以外,具备以下特征之一,就叫肾炎型肾病综合征,包括:1、尿的红细胞大于10个每高倍试验。2、具有高血压,高血压标准,就是检测数值大于130/90毫米汞柱。
iga肾病的分型
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
IgA肾病的分型具体有以下几项:第一、病理分型。病理分型上最早有李氏分型,主要分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,病级越重分级越高,病理也就越重,预后也就越不好。现在还有牛津分型,主要是根据肾小球里质损伤程度、间质的损伤程度和血管小管损伤的程度进行的分型。第二、临床分型。主要是以有单纯的血尿型、单纯蛋白尿型、少尿或者血尿和蛋白尿型以及肾病综合征型
肾病综合征复发的原因
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾病综合征复发的原因主要有以下几种。可能是患者合并了呼吸道感染、皮肤感染或者泌尿系统感染,导致疾病的反复发作;也有可能是患者对激素产生了耐药性或没有按照医嘱科学规范地使用激素,导致病情的复发;还有可能是患者由于病理类型的转变或者疾病本身的进展,导致肾病综合症复发。
肾病综合征可以吃茼蒿菜吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症的病人能吃茼蒿。茼蒿有消肿利尿,降压降脂作用,且不会增加肾脏负担,对于治疗肾病综合征是有利的,但是必须配合药物治疗。吃茼蒿过多会导致腹泻,不宜吃太多。肾病综合症饮食主要是遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则,富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果也可以吃。
肾病综合征吃什么水果好
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾病综合征患者应该多吃富含维生素的水果,如苹果、香蕉、柚子、西红柿、火龙果、草莓等。如果患者存在消化不良的情况,应该避免进食过多的水果,以免加重肾脏的负担。尤其是出现肌酐升高的情况,要避免进食钾含量比较高的水果,如香蕉、橙子等。
免费咨询