血压包括收缩压和舒张压，未用降压药时非同日3次诊室测压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊高血压；家庭自测收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg可能血压高，不同人群有特点，老年人易单纯收缩期高血压，儿童青少年多继发因素，女性特殊时期有相应高血压情况，有病史人群需特殊管理，需依规范测量及综合人群特点判断管理高血压。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它包括收缩压和舒张压。收缩压是心脏收缩时，血液对血管壁产生的最大压力；舒张压是心脏舒张时，血管壁弹性回缩产生的最低压力。
高血压的诊断标准
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。例如，某患者第一次测量收缩压为145mmHg，舒张压为95mmHg，隔几天再次测量收缩压142mmHg，舒张压92mmHg，另外一次测量收缩压143mmHg，舒张压93mmHg，就可以诊断为高血压。
对于家庭自测血压，一般认为收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg，就考虑可能存在血压升高的情况。这是因为家庭环境相对轻松，测量结果可能更接近真实情况，但也需要多次测量来综合判断。
不同人群的高血压特点及考量
老年人：老年人的动脉血管弹性下降，容易出现单纯收缩期高血压，即收缩压升高，舒张压正常或降低。这是因为动脉粥样硬化导致血管顺应性降低，心脏收缩时血液不能很好地被扩张，从而使收缩压升高。在诊断和管理老年人高血压时，要注意这种特点，降压不宜过快过低，避免脑供血不足等并发症。例如，老年人收缩压在150-160mmHg左右，如果没有明显不适，可以先从生活方式干预开始，如低盐饮食、适量运动等，再根据情况考虑是否用药。
儿童和青少年：儿童和青少年高血压相对较少见，但也有一定比例。其高血压多与继发性因素有关，如肾脏疾病、内分泌疾病等。诊断时需要准确测量血压，由于儿童血压正常范围随年龄增长而变化，所以要根据不同年龄段的正常血压标准来判断。例如，学龄前儿童收缩压正常范围在90-110mmHg，舒张压在60-75mmHg；学龄儿童收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg等。如果儿童血压超过相应年龄段的正常高值，需要进一步检查明确原因。
女性特殊时期：女性在妊娠期可能出现妊娠高血压，一般在妊娠20周后出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，部分患者还可能伴有蛋白尿等情况。这与孕期的生理变化，如血容量增加、血管阻力改变等有关。产后大部分妊娠高血压患者血压可恢复正常，但也有部分可能发展为慢性高血压。而在更年期的女性，由于体内激素水平的变化，也容易出现血压波动升高的情况，这时候需要关注激素变化对血压的影响，在管理血压时要综合考虑激素因素以及生活方式等多方面。
有病史人群：对于有家族高血压病史的人群，其患高血压的风险相对较高，需要更加密切地监测血压。如果已经患有其他疾病，如糖尿病、冠心病等，合并高血压时病情管理更为复杂。因为高血压会加重这些基础疾病的进展，而这些基础疾病也可能影响血压的控制。例如，糖尿病合并高血压的患者，在控制血压时，除了考虑血压目标外，还需要考虑对血糖等指标的影响，一般这类患者血压控制目标可能更严格，要求收缩压控制在130mmHg以下等。
总之，高血压的诊断需要依据规范的测量方法和标准，同时要充分考虑不同人群的特点进行综合判断和管理。
