妊娠高血压产后仍高需进行血压监测、相关检查，生活方式上要注意饮食低盐、增加钾钙摄入、控制总热量及适量运动，根据血压情况评估药物治疗必要性并选择合适药物，对哺乳产妇、高龄产妇及有既往病史产妇有特殊关注要点，需综合多方面进行管理以控制血压及保障健康。
相关检查：进行尿常规检查，了解尿蛋白情况，因为妊娠高血压常伴有蛋白尿，产后蛋白尿持续存在可能提示高血压肾损害等情况；同时检查肾功能、电解质等，评估肾脏功能及电解质平衡状况，因为高血压可能影响肾脏功能，而电解质紊乱也可能与血压控制不佳相关。还可进行24小时动态血压监测，更全面地了解血压在全天不同时间段的变化情况，有助于更准确地评估血压水平。
生活方式调整
饮食方面：遵循低盐饮食原则，每日盐摄入量应控制在6g以下。减少腌制食品、咸菜、酱菜等高盐食物的摄入。增加富含钾、钙的食物摄入，如香蕉、牛奶、豆制品等。钾有助于促进钠的排泄，钙对血管有保护作用，可帮助稳定血压。例如，每天保证摄入一定量的新鲜水果和蔬菜，其中香蕉是钾的良好来源，每天可吃1-2根；牛奶每天保证300ml左右的摄入量。同时，控制总热量摄入，保持适宜体重，对于体重超重或肥胖的产妇，产后应通过合理饮食和适当运动逐渐减轻体重，以利于血压控制。
运动方面：根据身体恢复情况逐渐增加活动量。产后身体允许的情况下，可在产后1周左右开始进行适量的轻度运动，如散步，最初每次可进行10-15分钟，每天1-2次，然后逐渐增加到每次20-30分钟，每天2-3次。随着身体恢复良好，可逐渐过渡到产后瑜伽、简单的有氧操等运动，但要避免剧烈运动和长时间站立。运动有助于促进血液循环，增强心肺功能，对血压控制有一定帮助，但要注意运动强度和时间应循序渐进，避免过度劳累。
药物治疗决策
评估用药必要性：如果产后血压持续升高，经生活方式调整后血压仍未恢复正常，医生会根据血压具体水平、有无靶器官损害等情况评估是否需要药物治疗。一般来说，若血压收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，或血压虽未达到此水平但伴有蛋白尿等靶器官损害时，通常需要启动药物治疗。
药物选择考量：常用的降压药物有拉贝洛尔等，拉贝洛尔对胎儿影响较小，适用于产后有哺乳需求的产妇等情况。但具体药物选择需根据产妇的整体情况，如是否有其他合并症等综合决定。医生会权衡药物对产妇和婴儿的影响，选择相对安全有效的降压药物。
特殊人群关注
哺乳产妇：对于正在哺乳的产妇，在选择降压药物时需特别注意药物是否会通过乳汁分泌影响婴儿。如拉贝洛尔相对较为安全，对婴儿影响较小，可在医生指导下使用。同时，哺乳产妇要注意休息，保证充足睡眠，因为睡眠不足可能影响血压控制，且充足的休息也有助于乳汁分泌。
高龄产妇：高龄产妇产后高血压更需重视，因为高龄产妇本身存在更多健康风险因素。除了严格按照上述监测、生活方式调整和药物治疗原则外，还需更密切地监测心、脑、肾等重要脏器功能，因为高龄产妇发生靶器官损害的风险可能更高。定期进行心电图、心脏超声等检查，评估心脏功能；进行头颅CT或MRI等检查（必要时），了解脑部血管情况等。
有既往病史产妇：如果产妇既往有其他基础疾病，如糖尿病等，产后高血压的管理需更加综合。要同时控制血压和血糖，因为高血压和糖尿病并存时相互影响，会增加心脑血管等并发症的发生风险。需在医生指导下制定更个体化的治疗方案，密切监测血糖变化，调整降糖药物（如需要）的同时，严格控制血压，定期复查相关指标，确保多系统功能稳定。
