慢性肾衰竭最常见病因有原发性肾小球肾炎，我国其为最常见病因，各类原发性肾小球肾炎迁延可致；糖尿病肾病随糖尿病患病率升高成重要病因，糖尿病长期高血糖致肾脏病变；高血压肾小动脉硬化因长期高血压致肾小动脉病变、肾实质缺血引发；慢性肾盂肾炎由细菌感染致肾盂肾间质慢性炎症，女性因生理结构更易患且有反复尿路感染病史者易发病。
原发性肾小球肾炎
发病情况：在我国，原发性肾小球肾炎是导致慢性肾衰竭最常见的病因。各类原发性肾小球肾炎，如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等，如果病情迁延不愈，逐渐进展，都可能发展为慢性肾衰竭。不同类型的肾小球肾炎其病理改变不同，但最终都可能破坏肾小球的正常结构和功能，影响肾脏的滤过等功能。
年龄性别因素：不同年龄和性别的人群都可能罹患原发性肾小球肾炎，但一般来说，中青年男性相对更易患某些类型的原发性肾小球肾炎，如系膜增生性肾小球肾炎等。随着年龄增长，肾脏本身的生理功能逐渐减退，对于原发性肾小球肾炎的抵御和修复能力也会下降，更容易使病情向慢性肾衰竭方向发展。
糖尿病肾病
发病情况：随着糖尿病患病率的升高，糖尿病肾病成为慢性肾衰竭的重要病因之一。糖尿病患者长期高血糖状态会导致肾脏微血管病变，肾小球毛细血管基底膜增厚，肾小球硬化等。早期可能表现为微量白蛋白尿，若不加以控制，逐渐进展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭。据相关研究，在糖尿病患者中，一定比例会出现糖尿病肾病，且是导致终末期肾病的常见原因。
年龄性别因素：糖尿病肾病在各个年龄段的糖尿病患者中都可能发生，但一般多见于病程较长的糖尿病患者，尤其是糖尿病病史超过10年的患者。男性和女性糖尿病患者都可能出现糖尿病肾病，但在一些研究中发现，男性糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险可能相对略高一些。糖尿病的发生与生活方式密切相关，高糖高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加糖尿病的发病风险，进而增加糖尿病肾病及慢性肾衰竭的发生风险。
高血压肾小动脉硬化
发病情况：长期高血压会导致肾脏小动脉病变，肾实质缺血，肾小球纤维化、肾小管萎缩，最终引起慢性肾衰竭。高血压患者如果血压控制不佳，持续处于较高水平，就会逐渐损伤肾脏血管和实质。据统计，高血压患者中约有一定比例会出现高血压肾小动脉硬化相关的肾脏损害，进而发展为慢性肾衰竭。
年龄性别因素：高血压在各个年龄段都可能发生，随着年龄增长，高血压的患病率逐渐升高，尤其是老年人群。男性和女性高血压患者都可能出现高血压肾小动脉硬化，但一般来说，老年人群发生高血压肾小动脉硬化相关慢性肾衰竭的风险相对较高。不良生活方式如高盐饮食、精神紧张等会加重高血压病情，从而增加高血压肾小动脉硬化及慢性肾衰竭的发生风险。
慢性肾盂肾炎
发病情况：慢性肾盂肾炎是由于细菌感染引起的肾盂肾间质慢性炎症，反复的肾盂肾炎发作会导致肾脏瘢痕形成、肾间质纤维化，影响肾脏功能，逐渐发展为慢性肾衰竭。多见于有反复尿路感染病史的患者，尤其是女性，因为女性尿道短宽，更容易发生尿路感染。如果尿路感染未能得到彻底治疗，就可能迁延为慢性肾盂肾炎。
年龄性别因素：女性由于生理结构特点，更容易患尿路感染，从而增加慢性肾盂肾炎的发病风险，进而发展为慢性肾衰竭的风险相对较高。各个年龄段都可能发生慢性肾盂肾炎，但儿童及老年人群相对更易出现反复的尿路感染，从而增加慢性肾盂肾炎的发病可能。不良生活方式如不注意个人卫生等会增加尿路感染的发生风险，进而影响慢性肾盂肾炎及慢性肾衰竭的发生。
