急性肠炎部分轻度情况可能自愈，但需根据病因、病情严重程度及患者自身状况判断，若病情较重、出现严重并发症则不能自愈，需及时就医，如细菌严重感染、有基础疾病、出现严重脱水、剧烈呕吐、便血、剧烈腹痛持续不缓解等情况时应立即就医，以免延误治疗。
一、可能自愈的情况及原因
1.轻度感染引起的急性肠炎
当是由病毒（如常见的轮状病毒等）轻度感染导致的急性肠炎时，人体自身的免疫系统有一定的清除病原体的能力。例如，一些机体免疫力较好的青壮年，感染了轻度的病毒性急性肠炎，在适当休息、调整饮食的情况下，肠道自身的修复机制可能会发挥作用，肠道黏膜的损伤有自行修复的可能，病情有自愈的倾向。一般来说，病毒感染引起的急性肠炎病程相对较短，通常在1-2周左右，若病情较轻，通过自身调节有可能自愈。
对于一些因饮食不当，如短时间内进食过多生冷、刺激性食物引起的轻度急性肠炎，在停止食用相关不当食物后，肠道的消化和吸收功能可能逐渐恢复正常。比如，一个生活方式较为规律、肠道功能基础较好的成年人，因吃了少量不洁的生冷食物出现轻微的腹痛、腹泻，通过调整饮食，避免再次食用刺激性食物，补充适量水分，肠道可能自行调整恢复，达到自愈。
2.特殊年龄人群的特殊情况
婴儿的肠道具有一定的代偿能力，对于一些轻度的、由非严重致病因素引起的急性肠炎，如因更换奶粉不适应导致的轻度肠道功能紊乱引起的急性肠炎，在调整奶粉种类、适当减少喂养量并加强护理后，部分婴儿的肠道可能自行恢复正常。但需要密切观察婴儿的精神状态、腹泻次数等情况，因为婴儿自身调节能力相对有限，若病情加重需及时就医。而对于老年人，如果是轻度的、由环境温度变化等非严重病因引起的急性肠炎，在注意保暖、调整简单饮食后，也有一定自愈可能，但老年人往往伴有其他基础疾病，如心脑血管疾病等，病情变化需要更加谨慎对待。
二、不能自愈或需要及时就医的情况
1.病情较重的情况
当急性肠炎是由细菌（如沙门氏菌、志贺菌等）严重感染引起时，一般很难自愈。因为细菌感染后会在肠道内大量繁殖，释放毒素，引起较严重的炎症反应，可能导致剧烈腹痛、频繁腹泻、高热等症状。例如，感染了致病性大肠杆菌引起的急性肠炎，患者可能出现大量水样便，伴有发热、脱水等表现，此时仅靠自身自愈难以控制病情，需要进行抗感染等治疗。
对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者发生急性肠炎时，由于糖尿病患者免疫力相对较低，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，急性肠炎可能难以自愈，还可能导致血糖波动，加重病情，需要积极治疗。再如，免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者发生急性肠炎，自身清除病原体的能力较弱，病情容易恶化，必须及时就医进行治疗。
2.出现严重并发症的情况
如果急性肠炎患者出现严重脱水症状，如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡等，这说明肠道丢失了大量水分和电解质，自身难以纠正这种内环境紊乱，必须通过补液等医疗手段来纠正脱水和电解质失衡，否则会危及生命，这种情况不能自愈。还有一些患者出现剧烈呕吐，无法通过口服补液纠正脱水，也需要及时就医进行静脉补液等治疗。另外，若急性肠炎患者出现便血、剧烈腹痛持续不缓解等情况，可能提示肠道出现了较严重的病变，如肠道穿孔、肠道出血等并发症，这也不可能自愈，需要立即进行相应的医疗干预。
总之，急性肠炎部分轻度情况有可能自愈，但需要根据具体的病因、病情严重程度以及患者自身的身体状况等多方面因素来判断，一旦出现病情加重或不能自行缓解的情况，应及时就医，以免延误治疗。
