过敏性湿疹可通过避免接触过敏原、皮肤护理、药物治疗及特殊人群注意事项来应对。避免接触过敏原需识别并避免接触，皮肤护理要温和清洁、及时保湿，药物治疗分外用和口服，特殊人群儿童、成人、老年人各有注意要点。
一、避免接触过敏原
识别过敏原：过敏性湿疹与接触过敏原密切相关，不同人群过敏原可能不同。儿童可能因接触某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、花粉、尘螨等致敏；成人可能因接触化妆品、某些化学物质等致敏。通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确过敏原。例如，有研究表明，在儿童过敏性湿疹患者中，对牛奶过敏的比例较高，通过血清特异性IgE检测可发现相关抗体水平升高。
避免接触：明确过敏原后应尽量避免接触。如对尘螨过敏者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨的床品；对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。
二、皮肤护理
清洁皮肤：使用温和的清洁产品清洁皮肤，水温不宜过高，一般32-34℃为宜，洗澡时间不宜过长，控制在10-15分钟内。过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，加重湿疹症状。有研究显示，不当的清洁方式会使皮肤水分流失增加，皮肤屏障功能受损，从而诱发或加重过敏性湿疹。
保持皮肤湿润：洗完澡后及时涂抹保湿剂，保湿剂可以修复皮肤屏障。常用的保湿剂有凡士林、甘油等。对于婴儿过敏性湿疹患者，选择温和无刺激的婴儿专用保湿剂尤为重要，因为婴儿皮肤更娇嫩。例如，凡士林能够在皮肤表面形成一层保护膜，减少水分流失，保持皮肤湿润，有助于缓解湿疹引起的干燥、瘙痒等症状。
三、药物治疗
外用药物
糖皮质激素：根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素外用制剂。如轻度湿疹可选用弱效的糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；中度湿疹可选用中效的糖皮质激素，如曲安奈德乳膏等。但长期使用糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，尤其是儿童和面部、褶皱部位的皮肤，要谨慎使用。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹，以及儿童患者。这类药物相对糖皮质激素副作用较小，不会引起皮肤萎缩等严重不良反应，但可能会有局部灼热感等刺激症状。
口服药物
抗组胺药物：可缓解瘙痒症状。对于儿童过敏性湿疹患者，可选用适合儿童的抗组胺药物，如氯雷他定糖浆等；成人可选用氯雷他定片、西替利嗪片等。抗组胺药物通过阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的瘙痒等症状，但可能会有嗜睡等不良反应，驾驶或操作机械者慎用。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童过敏性湿疹要特别注意避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。由于儿童皮肤薄嫩，在选择药物时要更加谨慎，优先选择温和、刺激性小的药物。例如，婴儿湿疹一般不建议首选强效糖皮质激素，可先用保湿剂等进行基础护理，若症状未缓解再考虑使用弱效糖皮质激素。同时，要注意儿童的饮食，母乳喂养的母亲要避免食用易过敏食物，如海鲜、辛辣食物等，以免通过乳汁影响婴儿。
成人：成人过敏性湿疹患者要注意生活方式的调整，如避免熬夜、保持心情舒畅等，因为精神因素也可能会影响湿疹的病情。同时，要注意工作环境中是否有接触过敏原的可能，如一些从事化工行业的成人，要做好防护措施，避免接触有害化学物质。
老年人：老年人过敏性湿疹患者皮肤屏障功能更差，皮肤更加干燥，在皮肤护理方面要加强保湿。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人常服用降压药、降糖药等，使用外用药物时要注意是否会与这些药物发生相互作用。
