脑血栓有一般症状如头痛、头晕、乏力，有神经系统定位症状如偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍、吞咽困难，还有不同类型脑血栓的特殊症状，不同年龄、特殊时期人群及有基础疾病人群的脑血栓症状各有差异。
头痛：部分脑血栓患者会出现头痛症状，可能是由于脑部血管病变导致颅内压力变化或血管牵拉等因素引起。例如，缺血性脑血栓形成时，脑血管供血不足可能引发脑组织缺血缺氧，进而刺激神经导致头痛，这种头痛可以是隐痛、胀痛等不同表现形式，程度因人而异。
头晕：也是较为常见的症状，患者会感觉自身或周围环境有旋转、晃动等不适感。这是因为脑血管病变影响了脑部的血液供应，尤其是影响了与平衡感相关的脑部区域，如小脑等部位的血液供应，从而导致头晕症状。
乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是由于脑部血液循环障碍，使得身体各组织器官得不到充足的血液供应，能量代谢受到影响，进而出现乏力表现。
神经系统定位症状
偏瘫：一侧肢体的运动功能出现障碍，表现为肢体无力、活动不灵活甚至完全不能活动。这是因为脑血栓影响了支配对侧肢体运动的神经传导通路或脑组织运动中枢。例如，左侧大脑半球发生脑血栓时，可能导致右侧肢体出现偏瘫。
偏身感觉障碍：一侧身体的感觉功能异常，如感觉减退、感觉过敏或感觉缺失等。这是由于感觉传导通路受到脑血栓病变的影响，使得身体对痛觉、温度觉、触觉等的感知出现异常。比如，患者可能感觉患侧肢体对疼痛刺激的感知不灵敏，或者有异常的麻木感等。
言语障碍
运动性失语：患者能理解他人言语，但自己不能流利地表达出想要说的内容，表现为说话费力、找词困难等。这是因为脑部语言运动中枢受损，常见于大脑额叶病变累及语言运动中枢时。
感觉性失语：患者听不懂别人说话的含义，但自己能发音说话，不过所说的内容往往没有逻辑，不能表达出正确的意思。这是由于大脑颞上回等感觉性语言中枢受损导致。
吞咽困难：患者进食时出现吞咽不畅、容易呛咳等情况。这是因为支配吞咽动作的神经或脑组织受到脑血栓影响，导致吞咽反射异常。例如，脑干等部位发生病变时，容易出现吞咽困难症状，严重时可能导致误吸，引发肺部感染等并发症。
不同类型脑血栓的特殊症状
大面积脑梗死：病情相对较重，除了上述常见症状会加重外，还可能迅速出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。同时，可能伴有颅内压增高的表现，如剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大等。这是因为大面积的脑组织缺血坏死，导致脑体积明显增大，颅内压力急剧升高，压迫周围脑组织和重要结构。
腔隙性脑梗死：通常症状相对较轻，可能仅表现为轻微的肢体无力、轻度的感觉异常或轻度的言语不利等，甚至有些患者可能没有明显的自觉症状，而是通过头颅影像学检查偶然发现。这是因为腔隙性脑梗死病变范围较小，累及的脑组织区域相对局限，对神经功能的影响较轻。
对于不同年龄的人群，脑血栓症状可能有一定差异。例如，老年患者由于机体代偿能力相对较弱，可能症状出现后进展相对较快，且可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，使得症状表现更为复杂；而年轻患者出现脑血栓相对较少见，但一旦发生，可能与一些特殊的病因相关，如血管畸形、血液系统疾病等，症状表现也会根据具体病因有所不同。女性在妊娠期或更年期等特殊时期，由于体内激素水平变化等因素，可能在一些诱发因素下更容易发生脑血栓，症状表现也需要结合个体情况综合判断。有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，发生脑血栓的风险较高，其症状可能在基础疾病的基础上有所加重，且病情变化可能更为复杂，需要更加密切地监测和及时处理。
