胃痛加拉肚子可能由多种原因引起，需先明确病因，然后进行一般处理如饮食调整（急性期暂禁食，后进清淡易消化食物）和休息；药物治疗可根据情况用益生菌、胃肠黏膜保护剂等，针对感染严重时可能用抗生素；特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项，儿童要密切观察脱水等情况，谨慎用药；老年人要考虑药物相互作用，孕妇用药需格外谨慎及时就医。
一、明确病因
胃痛加拉肚子可能由多种原因引起，如饮食不洁导致的急性胃肠炎、腹部着凉、感染性因素（细菌、病毒等感染肠道）等。不同病因的处理方式有差异，所以首先要尽量明确可能的诱因。例如，近期是否食用了变质食物、是否有腹部受凉史等。
二、一般处理措施
1.饮食调整
急性期：在胃痛拉肚子发作的急性期，应暂时禁食数小时，让胃肠道得到休息。之后可少量饮用淡盐水或口服补液盐，预防脱水和电解质紊乱。待症状稍缓解后，可进食一些清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，因为这些食物可能会加重胃肠道负担，导致胃痛和拉肚子症状加重。
不同年龄人群注意事项：对于儿童，要特别注意饮食的清洁和易消化，避免给儿童食用成人的刺激性食物，根据儿童的年龄和消化能力合理调整饮食内容和量；对于老年人，本身胃肠功能相对较弱，饮食调整更要谨慎，遵循循序渐进的原则，保证营养的同时减轻胃肠负担。
2.休息
保证充足的休息，让身体处于放松状态，有利于身体的自我修复。无论是儿童、成年人还是老年人，都应避免过度劳累，充足的休息有助于胃肠道功能的恢复。例如，成年人应保证每天有足够的睡眠时间，儿童可能需要更多的休息时间来促进身体恢复，老年人也应适当增加休息时间。
三、药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）
1.益生菌类药物：如果是肠道菌群失调引起的胃痛加拉肚子，可考虑使用益生菌类药物，如双歧杆菌四联活菌片等，有助于调节肠道菌群，改善肠道功能。但要注意不同年龄人群使用益生菌的剂型和剂量可能有所不同，例如儿童可能使用儿童专用的益生菌制剂。
2.胃肠黏膜保护剂：如铝碳酸镁等，可保护胃肠黏膜，减轻胃痛症状。对于不同年龄人群，使用胃肠黏膜保护剂时要考虑其适用性和安全性，比如儿童使用时要选择合适的剂型。
3.针对感染的药物：如果是细菌感染引起的较为严重的胃痛加拉肚子，可能需要使用抗生素，但要严格掌握适应证，且不同年龄段使用的抗生素种类和剂量不同。例如，儿童使用抗生素要特别注意避免使用对儿童有严重不良反应的药物，老年人使用抗生素也要考虑其肝肾功能等情况，选择合适的抗生素。不过，一般首先以非药物干预为主，只有在明确细菌感染且病情较重时才考虑使用抗生素。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童出现胃痛加拉肚子时，家长要密切观察儿童的精神状态、尿量等情况，因为儿童脱水的表现可能不典型，但脱水对儿童的影响较大。儿童用药需谨慎，应避免自行给儿童使用成人药物，一旦出现胃痛加拉肚子症状，建议及时就医，在医生的指导下进行处理。
2.老年人：老年人常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，在处理胃痛加拉肚子时，要考虑所用药物与基础疾病用药之间的相互作用。同时，老年人胃肠功能衰退，恢复相对较慢，在饮食调整和休息方面要更加细心，密切关注症状变化，如有异常及时就医。
3.孕妇：孕妇出现胃痛加拉肚子情况较为特殊，用药需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。孕妇应及时就医，向医生说明自己的妊娠情况，在医生的指导下进行合适的处理，包括饮食调整等一般处理以及必要的药物治疗选择。
