妊娠低血压指孕妇妊娠期间收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg，常见因子宫增大压迫下腔静脉、血容量增加血液稀释等。非药物干预有体位调整（左侧卧位、避免长时间仰卧）、饮食调整（增钠盐摄入、保证充足水分、均衡营养）。高龄孕妇风险高，需更密切监测血压；有既往病史孕妇需个体化处理。孕妇应自行定时监测血压，若出现相关症状或非药物干预无法改善血压，应及时就医。
一、妊娠低血压的定义与常见原因
妊娠低血压是指孕妇在妊娠期间收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg。常见原因包括：妊娠中晚期子宫增大，压迫下腔静脉，使回心血量减少；孕期血容量增加，血液稀释等。
二、非药物干预措施
（一）体位调整
左侧卧位：妊娠中晚期，孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，从而升高血压。这是因为左侧卧位能有效改善子宫-胎盘的血液循环，对于不同年龄、生活方式和病史的孕妇都适用，尤其对于有妊娠期高血压疾病风险或已出现低血压症状的孕妇更为重要。
避免长时间仰卧：长时间仰卧位会加重子宫对下腔静脉的压迫，导致回心血量进一步减少，血压下降。因此，孕妇应尽量避免长时间仰卧，尤其是在休息和睡眠时。
（二）饮食调整
增加钠盐摄入：适量增加钠盐的摄入可以增加血容量，有助于升高血压。一般建议孕妇每天可适当增加2-5g钠盐的摄入，但需注意对于本身有妊娠期高血压疾病倾向或已有高血压相关并发症的孕妇，应在医生指导下合理调整钠盐摄入量。
保证充足水分摄入：充足的水分摄入有助于维持血容量。孕妇每天应保证1500-2000ml的饮水量，可分多次饮用，避免一次性大量饮水。同时，应注意避免饮用含酒精或大量咖啡因的饮品，因为这些饮品可能会影响血液循环或导致脱水。
均衡营养：保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。例如，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体重要的组成部分，有助于维持血容量和身体的正常生理功能；维生素对于维持血管的正常功能等也有重要作用。
三、特殊人群注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇发生妊娠低血压的风险相对较高，因为随着年龄的增加，身体的生理机能可能会有所下降，包括心血管调节功能等。除了上述的体位调整和饮食调整外，高龄孕妇还应更加密切地监测血压变化，定期进行产前检查，以便及时发现问题并采取相应措施。同时，高龄孕妇在日常生活中应注意避免过度劳累，保证充足的休息，因为劳累可能会加重低血压症状。
（二）有既往病史孕妇
对于有妊娠期高血压疾病病史、贫血病史或其他心血管疾病病史的孕妇，在应对妊娠低血压时需要更加谨慎。例如，有贫血病史的孕妇，除了采取上述非药物干预措施外，还需要关注贫血的纠正情况，可能需要在医生指导下补充铁剂等补血药物，但要注意药物对妊娠的影响。对于有心血管疾病病史的孕妇，体位调整和饮食调整需要更加个体化，应在医生的全面评估和指导下进行，以确保孕妇和胎儿的安全。
四、监测与就医指征
（一）监测血压
孕妇应自行每天定时监测血压，记录血压变化情况。可以使用家用血压计进行监测，注意测量时的体位、袖带大小等要规范，以保证测量结果的准确性。通过监测血压，能够及时发现血压的异常变化，以便采取相应的措施。
（二）就医指征
如果孕妇出现头晕、眼花、心慌、乏力等低血压相关症状，或者血压持续低于正常范围且通过非药物干预措施无法改善时，应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行进一步的评估和处理，可能会进行相关检查，如血常规、血生化等，以明确低血压的原因，并采取合适的治疗措施。
