先天性心脏病通过手术治好后会不会复发

来源:民福康

先天性心脏病手术治好后复发概率较低但有个体差异,简单先心病复发风险低,复杂先心病复发可能性稍高;影响复发的因素有患儿自身(年龄、基础健康状况)和手术相关(手术技术及修复效果、术后护理及康复);可通过定期随访监测、健康管理(生活方式、特殊人群注意事项)来监测与预防复发,需家长和医护人员共同关注患儿术后状况。

一、不同手术方式后的复发可能性

1.简单先天性心脏病手术

对于一些简单的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,若手术成功修复解剖结构良好,复发风险相对较低。例如,室间隔缺损采用传统外科修补术或介入封堵术,手术成功后,随着患儿生长发育,心脏结构和功能恢复较好,复发的情况较为少见。这是因为手术已经将异常的缺损部位进行了有效的修复,心脏的血流动力学恢复正常,后续一般不易出现再次缺损等复发情况。但也需要长期随访心脏超声等检查来监测。

2.复杂先天性心脏病手术

而对于复杂先天性心脏病,如完全性大动脉转位等进行的复杂手术,复发的可能性相对高一些。复杂先天性心脏病往往涉及多个心脏结构的畸形,手术矫正难度大,术后心脏功能恢复相对更复杂,存在再次出现解剖结构异常等复发风险。不过随着医疗技术的进步,现代复杂先天性心脏病手术的成功率也在不断提高,通过规范的术后管理和定期随访,复发风险可有效降低。

二、影响复发的因素

1.患儿自身因素

年龄:年龄较小的患儿在手术后,心脏仍处于生长发育阶段,如果手术修复后,后续生长过程中心脏负荷等情况变化,可能影响复发几率。比如新生儿期进行先天性心脏病手术,相对婴儿期后期或儿童期手术的患儿,由于心脏发育尚未成熟,复发风险可能稍高,但也与手术方式及修复效果有关。

基础健康状况:如果患儿本身存在其他影响心脏恢复的基础疾病,如合并感染等,可能会增加复发风险。例如,术后患儿发生呼吸道感染等情况,可能导致心脏负担加重,影响手术修复部位的稳定性,从而增加复发可能性。

2.手术相关因素

手术技术及修复效果:手术医生的技术水平、手术过程中对心脏结构修复的完善程度等都会影响复发。如果手术中对缺损等部位修复不彻底,存在残余漏等情况,就容易导致复发。

术后护理及康复:术后患儿的护理是否得当也很关键。例如,术后没有严格按照医嘱限制患儿的活动量,过早剧烈运动可能影响心脏修复部位的愈合,增加复发风险;术后没有规范服用必要的药物(如抗凝药物等,针对一些介入术后等情况),也可能导致复发相关的并发症。

三、复发的监测与预防

1.定期随访监测

患儿术后需要定期进行心脏超声等检查,一般术后1个月、3个月、6个月等需要复查,之后根据情况适当延长复查间隔。通过心脏超声可以观察心脏结构和血流动力学情况,及时发现是否有解剖结构异常等复发迹象。例如,通过心脏超声可以查看修补的房间隔、室间隔部位是否有新的缺损形成等。

2.健康管理

生活方式:患儿术后需要合理安排生活方式,保证充足的休息,避免过度劳累和剧烈运动。对于婴幼儿,要避免长时间哭闹等增加心脏负担的情况。同时,要注意保暖,预防呼吸道感染等疾病,因为感染可能诱发心脏问题。

特殊人群注意事项:对于儿童患者,家长要密切关注其生长发育情况,保证营养均衡,为心脏恢复及正常生长提供良好的营养基础。对于存在复杂情况的患儿,如术后需要长期服用药物的,要严格按照医生要求进行管理,并且定期复诊调整治疗方案。

总之,先天性心脏病手术治好后复发情况因多种因素而异,通过规范的手术、良好的术后护理及定期随访等措施,可以最大程度降低复发风险,但需要家长和医护人员共同关注患儿的术后状况。

阅读全文
了解疾病
先天性心脏病
先天性心脏病是指因心脏及大血管在胎儿时期发育异常,导致幼儿一出生就存在的一类心血管畸形。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左向右分流的先天性心脏病比较多,不同类型的最常表现出的并发症是不一样的。比如动脉导管未闭造成的,主要的并发症是肺动脉高压,而随着肺动脉高压逐渐发展,最终会造成表现出艾森曼格综合征。若是房间隔缺损,则主要表现为左心房增大,继而可能会表现出房颤及血栓形成而造成脑栓塞。若是室间隔缺损,则主要表现为左心室增
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
小儿先天性心脏病的分类及常见类型?
郝盼盼 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿先天性心脏病一般常见分类主要是采用以下方法,根据症状来分包括紫绀型先心病和非紫绀先心病。紫绀型先心病最常见的包括法洛氏四联症和大动脉转位,非紫绀先心病最主要的包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄,这些都是最常见的先心病,这六大类疾病大约占整个先心病总数的90%以上,所以如果把这
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
四维彩超能查出先天性心脏病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
四维彩超检查属于一种大排畸检查方法,并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查,一般只能查出50%-60%的先天性心脏病,所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中,考虑到胎儿可能患有先天性心脏病,建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。
免费咨询