幽门螺杆菌阳性主要由幽门螺杆菌感染引起，传播途径包括口-口传播（共用餐具、接吻）和粪-口传播（水源污染）；人群易感性相关因素有年龄（儿童因免疫系统未成熟、老年人因免疫力下降易感染）、性别（非决定性因素但生活方式可能有影响）、生活方式（吸烟降低胃黏膜抵抗力、饮酒损伤胃黏膜、饮食不规律破坏胃黏膜屏障）、病史相关因素（胃部基础疾病使胃黏膜易受损、其他系统慢性疾病致免疫力低下易感染）。
一、传播途径相关因素
口-口传播
共用餐具：在家庭中，如果有成员感染了幽门螺杆菌，共用餐具可能会导致传播。例如，感染幽门螺杆菌的人使用过的筷子、碗等餐具上可能残留有幽门螺杆菌，健康人使用这些餐具时就有可能被感染。在一些卫生条件较差、聚餐频繁的环境中，这种传播方式较为常见。
接吻：幽门螺杆菌可在唾液中存活，通过接吻这种密切的口腔接触方式，也可能导致幽门螺杆菌的传播。情侣之间、家庭成员之间如果有一方感染，通过接吻就有感染的风险。
粪-口传播
水源污染：如果水源被含有幽门螺杆菌的粪便污染，人饮用了被污染的水后就可能感染幽门螺杆菌。在一些卫生设施不完善、饮用水安全保障不足的地区，这种情况更容易发生。
二、人群易感性相关因素
年龄
儿童：儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易感染幽门螺杆菌。而且儿童的卫生习惯相对较差，比如可能会有吸吮手指等行为，增加了感染的机会。另外，在一些幼儿园等集体环境中，如果有儿童感染幽门螺杆菌，就容易在儿童群体中传播。
老年人：老年人的免疫力逐渐下降，胃肠道功能也有所减退，这使得他们对幽门螺杆菌的抵抗力减弱，更容易感染幽门螺杆菌。而且老年人可能患有一些基础疾病，如糖尿病、高血压等，身体状况较差，感染后也更容易发展为阳性且较难清除。
性别：一般来说，性别本身并不是幽门螺杆菌感染的决定性因素，但在一些生活方式和社会因素影响下可能会有差异。例如，在一些男性吸烟、饮酒等生活方式较为普遍的情况下，可能会在一定程度上影响胃部环境，增加幽门螺杆菌感染的易感性，但这并不是绝对的性别相关的特异性因素。
生活方式
吸烟：吸烟会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜的抵抗力，使幽门螺杆菌更容易在胃内定植。有研究表明，吸烟者幽门螺杆菌感染的概率相对较高，而且感染后幽门螺杆菌清除率可能较低。
饮酒：长期大量饮酒会损伤胃黏膜，破坏胃黏膜的屏障功能，为幽门螺杆菌的定植创造有利条件。酒精还可能影响胃部的正常生理功能，干扰胃酸分泌等，使得幽门螺杆菌更容易在胃内生存繁殖，从而增加幽门螺杆菌阳性的发生风险。
饮食不规律：长期饮食不规律，如经常不吃早餐、暴饮暴食等，会导致胃黏膜的正常修复和保护机制受到影响，胃黏膜的防御功能下降，容易受到幽门螺杆菌的侵袭。例如，长期不吃早餐的人，胃内胃酸没有食物中和，胃酸浓度较高，可能会损伤胃黏膜，同时胃的排空节律被打乱，有利于幽门螺杆菌在胃内停留和繁殖。
病史相关因素
胃部基础疾病：患有胃溃疡、胃炎等胃部基础疾病的患者，胃黏膜已经存在一定程度的损伤，幽门螺杆菌更容易在受损的胃黏膜上定植。例如，胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡面，幽门螺杆菌可以在溃疡部位生长繁殖，导致幽门螺杆菌阳性的概率增加，而且这类患者幽门螺杆菌感染后病情可能更容易反复发作，难以治愈。
其他系统疾病：一些患有其他系统慢性疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，由于整体身体状况较差，免疫力低下，也更容易感染幽门螺杆菌。例如，慢性阻塞性肺疾病患者长期处于缺氧状态，身体的免疫功能受到影响，对幽门螺杆菌的抵抗力下降，容易出现幽门螺杆菌阳性。
