脑溢血患者康复需多方面早期介入并持续训练，包括生命体征稳定后尽早开展康复治疗，进行运动功能（如步行、上下楼梯）、语言、认知、日常生活活动能力训练以及心理康复，根据不同患者情况（年龄、性别、生活方式、病史等）采取针对性训练方式循序渐进促进康复以回归家庭和社会。
一、康复治疗的早期介入
脑溢血患者在生命体征稳定后就应尽早开始康复治疗。早期康复可以预防并发症，促进神经功能恢复。康复治疗包括良肢位摆放，防止患肢挛缩和畸形；关节活动度训练，维持关节的正常活动范围，一般每天进行数次，每个关节活动5-10次，根据患者情况逐渐增加活动幅度。对于有肢体瘫痪的患者，早期还可进行床上翻身、坐起等训练，这些训练有助于提高患者的躯体运动功能，对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都适用，能帮助患者逐步恢复自主活动能力。
二、运动功能康复训练
1.步行训练：当患者具备一定的平衡能力和下肢肌力时，可进行步行训练。首先在平行杠内进行站立平衡训练，然后逐渐过渡到扶持步行、持杖步行，最后到独立步行。步行训练要根据患者的恢复情况循序渐进，一般每次训练20-30分钟，每天可进行2-3次。不同年龄的患者恢复速度可能不同，儿童患者恢复相对较快，但也需遵循循序渐进原则；老年患者可能恢复较慢，要注意安全，防止跌倒。
2.上下楼梯训练：上下楼梯训练也是运动功能康复的重要部分。上楼梯时先上健肢，再上患肢；下楼梯时先下患肢，再下健肢。训练过程中要有专人保护，防止患者摔倒受伤。对于有不同生活方式和病史的患者，如长期sedentary生活方式的患者，要逐步增加训练强度，而有高血压等基础病史的患者要注意控制血压，避免因训练导致血压波动过大。
三、语言功能康复
如果脑溢血患者存在语言障碍，要进行语言康复训练。包括发音训练、词语训练、句子训练和会话训练等。例如从简单的单音开始，逐渐过渡到词语、句子。对于不同年龄的患者，儿童患者可能需要更有趣的方式进行语言康复，如通过儿歌、故事等；成年患者可根据其兴趣和职业等进行针对性训练。语言康复训练要每天坚持，每次15-30分钟，多次重复训练，强化语言功能的恢复。
四、认知功能康复
部分脑溢血患者会出现认知功能障碍，如注意力不集中、记忆力减退、定向力障碍等。可以通过认知训练来改善，如进行注意力训练（让患者完成简单的数字追踪、图形识别等任务）、记忆力训练（通过记忆卡片、回忆事件等方式）、定向力训练（让患者辨别时间、地点等）。不同年龄、性别和病史的患者认知康复训练的方式和强度可能有所不同，老年患者可能需要更温和的训练方式，并且要考虑其基础疾病对认知功能的影响，如患有阿尔茨海默病等基础认知障碍疾病的患者，康复训练要在专业人员指导下进行。
五、日常生活活动能力训练
包括进食、穿衣、洗漱、如厕等日常生活活动能力的训练。让患者逐步恢复自理能力，如从使用勺子进食开始，逐渐过渡到自己拿筷子、端碗；从他人帮助穿衣到自己穿衣等。对于有特殊情况的患者，如行动极为不便的老年患者，要考虑使用辅助器具，如穿衣辅助带等，帮助其完成日常生活活动，提高生活自理能力，这对于患者回归家庭和社会非常重要。
六、心理康复
脑溢血患者由于身体功能的障碍，容易出现抑郁、焦虑等心理问题。要关注患者的心理状态，家属和医护人员要给予患者心理支持，鼓励患者积极面对康复训练。可以通过与患者沟通交流，了解其心理需求，为患者提供心理疏导。不同年龄、性别的患者心理特点不同，如女性患者可能更需要情感上的关怀，老年患者可能更容易产生悲观情绪，要根据具体情况进行有针对性的心理康复。
