急性乳腺炎后期形成硬块可通过物理治疗如热敷（控制温度、时间，注意特殊人群）和按摩（轻柔手法，注意特殊人群）、及时排空乳汁（哺乳期用婴儿吸吮或吸奶器，非哺乳期尝试排出淤积物）来处理，若硬块长时间不消退或加重需就医检查，可能进行药物治疗（遵医嘱，考虑特殊人群影响）或手术治疗（病情严重时采用）。
一、物理治疗
1.热敷
适用情况及原理：在急性乳腺炎后期形成硬块时，可进行热敷。一般来说，温度控制在40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的消散和硬块的吸收。对于不同年龄、性别的患者都适用，通过温热的刺激，使局部血管扩张，血流加快，利于炎性物质的代谢。例如有研究表明，适当的热敷可以改善乳房局部的微循环，提高组织的代谢能力，对硬块的消退有积极作用。
特殊人群注意事项：对于哺乳期女性，热敷前要注意清洁乳头，避免将细菌带入乳房；对于老年患者，由于皮肤感觉相对迟钝，要注意控制热敷温度和时间，防止烫伤。
2.按摩
操作方法及作用：由专业人员或患者自己进行适当的乳房按摩。按摩时要注意手法轻柔，从硬块周围向乳头方向轻轻按摩。按摩可以帮助疏通乳腺导管，促进乳汁的排出，从而缓解硬块。比如，通过按摩能够使乳腺导管内的堵塞物松动，让乳汁更顺畅地流出，减少乳汁在乳房内的积聚，进而减轻硬块。不同年龄段的患者都可进行，但要注意力度，避免过度用力造成乳房损伤。哺乳期女性按摩时更要注意卫生，防止感染；老年患者按摩时动作要缓慢、轻柔。
二、及时排空乳汁
1.哺乳期女性
重要性及方法：哺乳期女性急性乳腺炎后形成硬块，及时排空乳汁至关重要。可以通过让婴儿多吸吮，或者使用吸奶器来排空乳房。婴儿吸吮是最好的排空乳汁方式，婴儿的吸吮刺激可以反射性地引起垂体释放催产素，促进乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，从而使乳汁排出。如果婴儿吸吮不足，可以使用吸奶器，每天吸奶次数应不少于8次，每次吸奶时间根据乳房情况而定，一般15-20分钟。这对于不同年龄段的哺乳期女性都适用，通过及时排空乳汁，减少乳汁在乳房内的潴留，缓解硬块。
特殊人群注意事项：对于早产儿或吸吮能力较弱的婴儿，哺乳期女性可能需要更频繁地使用吸奶器排空乳汁，同时要注意吸奶器的清洁，防止感染。
2.非哺乳期女性：虽然非哺乳期急性乳腺炎相对较少，但如果形成硬块，也需要尽量排出淤积的分泌物等。可以通过轻柔的手法尝试促进局部物质的排出，但要避免过度挤压造成损伤。
三、就医评估与治疗
1.就医检查
检查项目及目的：如果急性乳腺炎后硬块长时间不消退或有加重趋势，应及时就医。医生通常会进行乳房超声检查，以明确硬块的性质、大小、范围等情况，还可能会进行血常规等检查，了解炎症指标情况。对于不同年龄、性别的患者，检查的必要性相同，通过这些检查可以准确判断病情，制定合适的治疗方案。
特殊人群注意事项：对于儿童或老年患者进行超声检查时，要根据具体情况做好安抚工作，儿童可能需要适当的镇静配合检查，老年患者要注意检查过程中的体位舒适。
2.可能的治疗措施
药物治疗（需遵医嘱）：如果合并有细菌感染，可能会根据情况使用抗生素等药物，但具体药物的使用要严格遵循医嘱。对于哺乳期女性，要考虑药物对婴儿的影响，选择对婴儿相对安全的药物；对于老年患者，要考虑其肝肾功能等情况，调整药物使用方案。
手术治疗：如果硬块考虑为脓肿形成等情况，可能需要进行手术切开引流等治疗。但手术治疗是在其他治疗无效或病情严重时才会采用，手术过程中要注意无菌操作等，不同患者根据病情决定是否需要手术及手术方式。
